重症急性胰腺炎围手术期的护理体会

重症急性胰腺炎是由多种因素诱发、多个脏器受累的疾病.其发病急,进展快,并发症多,病死率高达50%～70%[1],现代医学的发展已使SAP的死亡率下降至10%左右.我院2004年3月至2006年3月共收治重症急性胰腺炎13例,通过术前术后的护理,及时有效的防止并发症,达到预期效果.     

遵义市高校大学生耳鸣现状及危险因素分析

调查高校大学生耳鸣患病现状及危险因素,为预防高校学生的耳鸣发病提供有针对性的防控建议.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取遵义市2 438名高校大学生进行现场流行病学调查,收集一般情况、生活方式、噪声接触等资料,采用t检验、x2检验以及多因素非条件Logistic回归分析高校学生耳鸣的危险因素.结果 大学生耳鸣患病率达16.00%,其中女生为17.00%,男生为13.93%,女生耳鸣检出率高于男生(x2=3.77,P<0.05).多因素非条件Logistic回归分析结果表明,影响大学生耳鸣的因素有饮酒(OR=1.54)、体育锻炼频率较少(OR=1.15)、失眠次数较多(OR=1.48)、去酒吧(OR=1.50)以及去KTV的频率较高(OR=1.32)(P值均<0.05).结论 高校学生耳鸣的危险因素众多.应根据影响因素加大对耳鸣的防控力度,降低耳鸣的患病率.     

急性化脓性鼻窦炎患者实施健康教育的临床效果分析

目的分析急性化脓性鼻窦炎患者实施健康教育的临床效果。方法选取2011年10月～2012年10月遵义市第一人民医院收治的急性化脓性鼻窦炎患者中随机选择96例,随机均分为2组（n=48）。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组护理基础上实施健康教育。对2组患者的临床效果进行观察和记录,并进行比较分析。结果经过一段时间治疗和护理之后,观察组患者中,治愈37例,有效9例,无效2例,总有效率为95．8％,略高于对照组的87.5％,差异无统计学意义;但对观察组患者对护理人员护理工作的满意率97.9％,显著高于对照组患者的83．3％,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对急性化脓性鼻窦炎患者采用常规护理联合的健康教育的方式可获得较好的治疗效果,且显著提高患者对护理工作的满意程度,值得临床推广应用。     

红景天苷通过miR-99a-5p/IGF-1R信号通路调节鼻咽癌细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭

目的:探讨红景天苷调节微小RNA-99a-5p（microRNA-99a-5p,miR-99a-5p）/胰岛素样生长因子1受体（insulin-like growth factor 1 receptor,IGF-1R）信号通路对鼻咽癌细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响。方法:实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测人鼻咽上皮细胞（NP69）、鼻咽癌细胞系（CNE-2Z、HONE1、6-10B、HNE2）中miR-99a-5p、IGF-1R信使RNA（mRNA）表达水平;将对数期HNE2细胞分为对照组（常规培养HNE2细胞）、红景天苷低浓度组（含HNE2细胞的培养基中加入0.5 μg/mL的红景天苷）、红景天苷中浓度组（含HNE2细胞的培养基中加入1 μg/mL的红景天苷）、红景天苷高浓度组（含HNE2细胞的培养基中加入2 μg/mL的红景天苷）、模拟物（mimics）-NC组（HNE2细胞转染miR-99a-5p mimics阴性对照）、miR-99a-5p mimics组（HNE2细胞转染miR-99a-5p mimics）、红景天苷高浓度+抑制剂（inhibitor）NC组（含HNE2细胞的培养基中加入2 μg/mL的红景天苷并转染miR-99a-5p inhibitor阴性对照）、红景天苷高浓度+miR-99a-5p inhibitor组（含HNE2细胞的培养基中加入2 μg/mL的红景天苷并转染miR-99a-5p inhibitor）。qRT-PCR法检测各组HNE2细胞中miR-99a-5p、IGF-1R mRNA表达水平;细胞计数试剂盒-8、流式细胞术、Transwell小室、划痕实验、蛋白免疫印迹法分别检测HNE2细胞增殖能力、凋亡率、侵袭能力、迁移能力、IGF-1R蛋白表达水平;双荧光素酶报告基因实验验证miR-99a-5p与IGF-1R的靶向关系。结果:与NP69细胞相比,CNE-2Z、HONE1、6-10B、HNE2细胞系中miR-99a-5p表达水平降低,IGF-1R mRNA表达水平升高（P＜0.05）,其中HNE2细胞中miR-99a-5p、IGF-1R mRNA表达水平与NP69细胞差异更明显（P＜0.05）;与对照组相比,红景天苷低、中、高浓度组miR-99a-5p表达水平、增殖抑制率、凋亡率依次升高（P＜0.05）,IGF-1R mRNA与蛋白表达水平、侵袭细胞数目、划痕愈合率依次降低（P＜0.05）;与对照组、mimics-NC组相比,miR-99a-5p mimics组miR-99a-5p表达水平、增殖抑制率、凋亡率升高（P＜0.05）,IGF-1R mRNA与蛋白表达水平、侵袭细胞数目、划痕愈合率降低（P＜0.05）;与红景天苷高浓度组、红景天苷高浓度+inhibitor NC组相比,红景天苷高浓度+miR-99a-5p inhibitor组miR-99a-5p表达水平、增殖抑制率、凋亡率降低（P＜0.05）,IGF-1R mRNA与蛋白表达水平、侵袭细胞数目、划痕愈合率升高（P＜0.05）;miR-99a-5p与IGF-1R存在靶向关系。结论:红景天苷可能通过促进miR-99a-5p表达,靶向抑制IGF-1R表达,参与抑制HNE2细胞增殖、侵袭、迁移,并促进HNE2细胞凋亡。     

低温等离子射频扁桃体部分切除术治疗儿童OSAHS围手术期护理

总结低温等离子射频扁桃体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS）围手术期护理要点。主要护理措施包括：术前对患儿及家属全面身心评估、心理护理、完善术前准备、做好术后护理（包括：保持呼吸道通畅、监测生命体征变化、合理进食、防止出血、感染等）,预防并发症。认为做好 OSAHS 患者围手术期护理,可帮助患儿顺利完成手术治疗,减轻患儿及家属术前焦虑和减少术后并发症的发生,有效地提高治疗效果。     

目标管理结合护士分层管理模式在耳鼻喉科护理管理中的应用

目的:分析目标管理结合护士分层管理模式在耳鼻喉科护理管理中的应用方法及效果.方法:选取我院耳鼻喉科收治的120例患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组.两组患者采取不同的护理管理模式进行护理.结果:研究组的护理质量评分和护理满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:目标管理结合护士分层管理模式可以有效提高耳鼻喉科的护理管理水平,提高护理质量和患者的护理满意度.     

老年病人鼻内镜围手术期的护理

慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病之一,其发病率为全身慢性疾病中的第八位[1].老年病人的鼻窦炎鼻息肉多为复发性、多发性,不少病人既往有鼻窦炎鼻息肉手术史,同时老年病人一般在病情较重时方来就诊,有的同时伴有高血压、糖尿病、冠心病,给手术带来一定的困难和风险,因此老年病人中如何做好围手术期的护理至关重要.