B超误诊肝右叶与侧腹膜间巨大囊肿1例

１病历简介 患者,女,３２岁。因右上腹包块进行性增大月余,于１９９７年９月２７日因疼痛加重入院。既往无反复发热及脓血便史。临床检验：ＲＢＣ ４．８ × １０~１２／Ｌ, ＷＢＣ ７．８ × １０~９／Ｌ;Ｘ线检查：右隔肌明显抬高,纵隔左移。ＣＴ诊断：右肝叶囊性占位。Ｂ超检查可见肝右后叶外侧一约 １５． ６ｃｍ × １３．２ｃｍ透声性好,并可见细小光点回声的囊性占位病变。其囊壁厚约８ｍｍ,边缘光滑规整。肝左叶增大,向左下方移位,余腹腔内未见异常。Ｂ超提示：（１）肝内囊性占位。（２）阿米巴性肝脓疡。临床初诊：（１…     

前列腺肥大患者用力排尿致急性心肌梗塞1例

前列腺肥大患者用力排尿致急性心肌梗塞１例内蒙古包钢第三职工医院徐兰芝１病例介绍男，７２岁；入院前因排尿用力而突然出现胸闷、心前区疼痛、呼吸困难。门诊心电图示急性下壁心肌梗塞，经住院给硝酸甘油５ｍｇ静脉滴注等治疗后稳定，住院第６ｄ因排尿困难（以往有前列...     

阴道内镜技术在宫腔镜检查中的临床应用研究北大核心CSCD

目的评价阴道内镜技术应用于门诊宫腔镜检查中的可行性、优势和局限性。方法 2015年5月至10月对北京天坛医院行宫腔镜检查的患者,不使用任何麻醉和镇痛,采用阴道内镜技术进行宫腔镜检查,计算其成功率、患者的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、失败原因分析、失败人群构成分析(年龄、孕产次、分娩方式、绝经、痛经),以寻找阴道内镜的适合人群。结果 103例患者进行阴道内镜检查,成功率72.82%,VAS评分的中位数为2,失败的主要原因是宫腔镜不能通过宫颈内口,使用Logistic回归分析年龄、剖宫产史、绝经状态、痛经、阴道分娩史、阴道分娩次数与阴道内镜的成功率均无相关性。结论阴道内镜技术进行宫腔镜检查具有较高的成功率,减轻了患者的疼痛,适用人群广泛,可作为门诊宫腔镜检查的操作方式之一。     

宫内节育器异位31例临床分析

目的 探讨宫内节育器异位的临床表现、产生原因、诊治方法及预防措施.方法 对本院收治的31例宫内节育器异位患者临床资料进行回顾性分析.结果 多数患者的临床表现不典型,主要与节育器异位位置相关.异位产生原因与置环时机、置环方法以及置环时间长短相关.宫腔镜及腹腔镜是取出异位节育器的主要方法.结论 手术操作规范、避免产褥期,哺乳期置环,围绝经期及时取环可以降低节育器异位风险,宫腔镜或腹腔镜手术可及时诊治节育器异位.     

慢性丙型病毒性肝炎合并糖尿病患者血清HCV－RNA 载量与 FPG、FA、HbA1C的关系

目的分析慢性丙型病毒性肝炎合并糖尿病(CHC-DM)患者血清丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)载量与空腹血糖(FPG)、果糖胺(FA)及糖化血红蛋白(Hb A1C)的关系。方法 CHC-DM患者84例,依据血清HCVRNA水平分为阴性组(HCV-RNA<1.0×103IU/m L)、阳性组(HCV-RNA≥1.0×103IU/m L),比较两组血清FPG、FA、Hb A1C。结果 HCV-RNA阴性组20例、阳性组64例,阳性组血清FPG、Hb A1C水平及其异常率均高于阴性组(P均<0.05)。结论 CHC-DM患者血清HCV-RNA载量与FPG、Hb A1C水平存在一定的相关性,与FA不相关。     

74例布鲁氏菌病初治患者的临床分析

目的:加强对布鲁氏菌病的流行趋势、临床表现及实验室检查的认识,了解和掌握现阶段布鲁氏菌病流行病学特点。方法:回顾性分析74例布氏菌病初治患者的发病趋势、临床特征及实验室检查。结果:布鲁氏菌病患者呈逐年递增之势,发病年龄25~77岁,平均年龄47.2岁,以成年男性为主;临床以发热(93.2%),关节痛(39.2%),乏力(37.8%),脾大(35.1%),多汗(20.3%)为主要症状;实验室检查血红蛋白降低(58.1%)、中性粒细胞百分比下降(54.1%)、淋巴细胞百分比升高(50.0%)、羟丁酸脱氨酶增高(51.4%)。急性期组ALT升高率高于亚急性/慢性期组,差异有统计学意义(46.4%vs.16.7%,χ~2=5.063,P=0.024)。结论:布鲁氏菌病有增加趋势,须加强对其监测及临床特征的认识。