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BiPAP无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 评价双水平无创正压通气(BiPAP)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 87例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组41例和对照组46例,两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予BiPAP无创通气治疗.结果 BiPAP耐受良好的26例患者,治疗后其动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前明显改善(P<0.01);与对照组比较,平均住院天数缩短(P<0.05)、血气改善时间提前(P<0.01)、血气改善程度更好(P<0.05);BiPAP治疗还可以减慢呼吸频率和心率(P<0.01),而对患者血压水平无明显影响(P>0.05);且无1例发生腹胀、面部皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎.结论 经鼻罩BiPAP无创通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法. 相似文献
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气道正压通气治疗高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 总被引:1,自引:0,他引:1
目的经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)患者,以评价该疗法对血压和睡眠呼吸监测参数的影响。方法临床确诊合并OSAHS的高血压患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在给予常规药物(抗高血压药、抗动脉硬化药物)治疗的同时进行nCPAP治疗,对照组仅给予常规药物治疗。30天后,观察两组治疗前后血压、睡眠呼吸监测参数变化。结果高血压合并OSAHS患者共60例,治疗组和对照组各30例;治疗后治疗组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、心率(HR)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间和最低脉搏容积血氧饱和度(SpO2min),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);部分患者降压药物减量或停用,仅用nCPAP治疗就能维持正常血压。结论nCPAP是非药物治疗合并OSAHS高血压患者的一种安全有效方法。 相似文献
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目的 评价急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗的近期疗效并探讨再灌注治疗的最桂策略.方法 选择年龄≤65岁,适合静脉溶栓且无禁忌的AMI患者304例,分为两组.1组143例,男109例,女34例,平均年龄58.61±4.23岁,溶栓后2周内行冠状动脉造影(CAO),梗死相关血管(IRA)的血流量依TIMI分级,并与临床判定IRA再通率比较分析.II组溶栓后未行CAG,共161例.男124例,女37例,平均年龄59.80±5.24岁.两组临床一般情况无显著并差异(P>0.05).全部病例均在发病后8h内用链激酶静脉溶栓,并用肝素和阿斯匹林治疗.结果 I组IRA再通率为65.73%.II组为69.57%.与文献相符.30天病死率较低.I组为4.20%.II组为4.35%.再通率和病死率均无组间显著性差异(P>0.05).I组CAG显示TIMI血流2级和3级者为60.84%,这些患者从溶栓中获益.无创性再灌注指标判定IRA开通的94例中有8例CAG显示血管再次闭塞,再闭塞率为8.51%,而未开通的49例中有48例梗死区仍无血流灌注,说明无创性再灌注指标可以真实地反映IRA是否开通.总低血压(8.55%)及泵衰(7.23%)的发生率相对较高,经处理均未影响溶栓治疗.未发生过敏反应和严重出血病例.结论 静脉溶栓治疗AMI安全有效,但血管再通率明显低于介入治疗.为使更多患者受益,在条件许可时应首选介入治疗.对溶栓失败或再次发生心肌缺血表现者,应立即实施挽救性介入治疗,以实现心肌再灌注与治疗基础性血管狭窄. 相似文献
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目的评价双水平无创正压通气(BiPAP)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法87例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组41例和对照组46例,两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予BiPAP无创通气治疗。结果BiPAP耐受良好的26例患者,治疗后其动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前明显改善(P<0.01);与对照组比较,平均住院天数缩短(P<0.05)、血气改善时间提前(P<0.01)、血气改善程度更好(P<0.05);BiPAP治疗还可以减慢呼吸频率和心率(P<0.01),而对患者血压水平无明显影响(P>0.05);且无1例发生腹胀、面部皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论经鼻罩BiPAP无创通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。 相似文献
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BiPAP无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察. 总被引:3,自引:0,他引:3
目的评价双水平正压通气(BiPAP)呼吸机无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法87例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组41例和对照组46例,两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予BiPAP呼吸机进行无创机械通气治疗。结果BiPAP耐受良好的26例患者,治疗后其动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前明显改善(P〈0.01);与对照组比较,平均住院天数缩短(P〈0.05)、血气改善时间提前(P〈0.01)、血气改善程度更好(P〈0.05);BiPAP治疗还可以减慢呼吸和心率的频率(P〈0.01),而对患者血压水平无明显影响(P〉0.05);且无1例发生腹胀、皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论经鼻罩BiPAP呼吸机无创机械通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。 相似文献
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目的 探讨老年急性心肌梗死 (AMI)患者静脉溶栓的近期疗效与半年病死率。方法 选择符合静脉溶栓治疗适应症 ,且无禁忌症的 5 6例AMI患者 ,分为老年组 31例 ,年龄 6 0~ 6 9岁 ,高龄组 2 5例 ,年龄≥ 70岁 ,同时给予国产尿激酶静脉溶栓治疗。结果 梗死相关血管再通率在 6 0 %以上 ,随年龄增加虽有所下降 ,但两组间比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。两组 30d病死率和老年组 180d病死率较低 ,高龄组 180d病死率为 2 4%。两组间比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。半年总病死率为 14.2 9%。高龄组泵衰、恶性心律失常、感染等合并症高于老年组 ,但无统计意义 (P >0 .0 5 ) ,两组均未发生严重出血。结论 老年AMI患者静脉溶栓治疗有效 ,可减少病死率 ,但高龄患者合并症相对较多。 相似文献
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目的 经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,以评价该疗法对血压和睡眠呼吸监测参数的影响.方法 临床确诊合并OSAHS的高血压患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在给予常规药物(抗高血压药、抗动脉硬化药物)治疗的同时进行nCPAP治疗,对照组仅给予常规药物治疗.30天后,观察两组治疗前后血压、睡眠呼吸监测参数变化.结果 高血压合并OSAHS患者共60例,治疗组和对照组各30例;治疗后治疗组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、心率(HR)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间和最低脉搏容积血氧饱和度(SpO2min),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);部分患者降压药物减量或停用,仅用nCPAP治疗就能维持正常血压.结论 nCPAP是非药物治疗合并OSAHS高血压患者的一种安全有效方法. 相似文献