聚乳酸防粘连凝胶及透明质酸钠预防术后肠粘连效果的对比分析

目的对比观察聚乳酸防粘连凝胶和透明质酸钠在预防腹部术后肠粘连的临床疗效,以指导临床用药。方法根据患者选择抗粘连药物的不同,将患者分为聚乳酸防粘连凝胶组和透明质酸钠组,手术结束关腹前,分别涂以聚乳酸防粘连凝胶或透明质酸钠,观察术后患者体温恢复正常所需时间、肠管通气时间以及术后6个月肠粘连的表现。结果所有患者中,术后均未出现药物过敏现象,并且无不适症状,无脓肿、肠瘘及其他不良反应,术后改善情况良好。观察术后1周患者的各项恢复情况如发热时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间,聚乳酸防粘连凝胶组显著优于透明质酸钠组,差异有统计学意义（P〈0．05）。聚乳酸防粘连凝胶组在术后3个月和术后6个月发生肠粘连表现的患者例数显著少于透明质酸钠组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论聚乳酸防粘连凝胶和透明质酸钠对腹部手术后预防肠粘连均有明显作用,聚乳酸防粘连凝胶预防粘连效果优于透明质酸钠。     

复方利多卡因皮下注射应用于腹部手术后镇痛的疗效

目的探讨复方利多卡因切口内注射应用于腹部手术术后镇痛的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治的行普外科手术的患者100例为研究对象,根据随机数字分组法将患者均分为观察组和对照组,每组50例。手术结束时于缝皮前观察组、对照组在切口内分别注射复方利多卡因注射液、生理盐水,用皮肤钉合器钉合皮肤。观察术后2、4、8、12、24、48 h镇痛情况并评分。观察患者不良事件发生情况及镇痛满意度。结果观察组各时点VAS评分明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者VAS评分>7分者,B组4例,A组12例。两组患者均未出现穿刺局部肿痛、感染发生,未出现皮肤瘙痒等不良反应。B组患者对整个镇痛过程满意度较高,镇痛优良率均>90%。结论复方利多卡因皮下注射应用于腹部手术术后患者镇痛效果确切可靠,患者术后的总体满意度高而且不良反应发生率低。     

方向盘致胸腹部创伤76例救治分析

目的探讨方向盘所致胸腹部创伤的伤情种类、临床特征,总结其救治体会。方法回顾性分析2010年10月～2011年10月笔者所在医院普外科收治的方向盘致胸腹部创伤患者76例的临床资料,对其致伤原因、伤情分布、损伤严重程度评分,对诊断经过及手术治疗方法进行分析。结果本组76例患者中痊愈55例,占72.37%;好转12例,占15.79%;无效8例,占10.53%;死亡1例,病死率为1.32%。其死亡原因为失血性休克合并多器官功能不全综合征。结论对于方向盘所致胸腹部创伤应及早手术治疗,尽可能地提高救治成功率。     

胆囊结石并肝硬化患者行腹腔镜与开腹胆囊切除术的对比研究

目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石并肝硬化的临床疗效。方法回顾分析本院2009年6月-2011年6月收治的胆囊结石并肝硬化患者76例,将其按照手术方式不同分为腹腔镜胆囊切除术组和开腹胆囊切除术组各38例,腹腔镜胆囊切除术组患者采用常规四孔法,常规建立气腹,取头高脚低左侧倾斜体位,术中维持气腹压11-12mmHg;开腹胆囊切除术组患者在右肋缘下做切口行胆囊切除术。治疗结束后比较两组的平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间及胆总管损伤发生情况。结果腹腔镜胆囊切除术组的平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间及手术胆总管损伤发生率均较开腹胆囊切除术组低,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并肝硬化较开腹胆囊切除术优势明显．具有创伤小、手术时间短、术后康复快、并发症少等优点,安全可靠,值得临床推广应用。     

口服氟康唑治疗阴道真菌感染的临床观察

真菌性阴道炎是一种常见的女性生殖器疾病 ,主要由白色念珠菌感染引起 ,是妇产科常见病 ,复发率高 ,治疗时间长 ,常规治疗用药如制霉菌素 ,酮康唑副反应大 ,患者不易坚持用药。我科 2 0 0 0年全年用江苏扬子江药业集团生产的氟康唑治疗念珠菌性阴道炎病例 38例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　我院 2 0 0 0年全年治疗可随访的门诊念珠菌阴道炎患者 38例 ,年龄最小 2 6岁 ,最大 6 8岁 ,平均年龄 36 7岁 ,病程最短 1周 ,最长 3年。自觉症状 :外阴、阴道瘙痒或烧灼感 ,白带增多 ,豆渣样。典型体征 :检查可见阴道分泌物…     

西替利嗪片治疗急性荨麻疹疗效观察

荨麻疹是一种常见疾病 ,其中 5 0 %为急性荨麻疹 ,病程多在 6周以内。我院皮肤科自 2 0 0 1年 9月至2 0 0 1年 12月对 4 0例急性荨麻疹患者应用盐酸西替利嗪和氯雷他定 ,以随机对照的方法进行了临床疗效观察。1　资料与方法1·1　入选标准　⑴年龄 12～ 6 8岁 ,男女不限 ;⑵诊断明确为急性荨麻疹 ,病程在 1ｄ至 4周之内 ,就诊时可见到风团 ;⑶治疗前 4ｄ内未服用过皮质类固醇激素和其它抗组胺药物 ;⑷无严重心、肺、肾、胃疾患。⑸非妊娠及哺乳期妇女。1·2　两组资料均衡性检验　共观察 4 0例 ,其中西替利嗪组 2 2例 ,氯雷他定组 18例。两…     

外科脾破裂手术治疗78例报告

目的 探讨外伤性脾破裂诊断和治疗.方法 回顾分析我院从2000年1月-2007年7月手术治疗78例外伤性脾破裂的临床资料和治疗效果.结果 78例结合临床表现及辅助检查均诊断明确,脾修补术18例、脾部分切除术3例、全脾切除术57例. 结论 根据脾损伤程度及病人综合情况选择不同的手术治疗方法,能够取得良好的治疗效果.     

复方利多卡因在术后切口镇痛中的应用疗效及安全性分析

【摘要】〓目的〓探讨复方利多卡因在术后切口镇痛中的应用疗效、可行性及安全性。方法〓收集我院外科系统2012年6月~2014年6月的200例手术患者为研究对象,按照随机化原则分为观察组和对照组,观察组的100例采用复方利多卡因切口皮下浸润注射,对照组的100例行常规缝合,观察并比较两组VAS评分、伤口愈合情况及相关并发症差异。结果〓两组VAS评分比较发现:观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h各时间点的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组切口渗出、切口感染、拆线时间和切口愈合等级情况比较差异无统计学意义(P>0.05),追加镇痛例数观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论〓采用复方利多卡因术后切口周围皮下浸润注射可达到良好而持久镇痛效果,具有较好临床疗效及安全性,且医疗成本低廉、临床易于操作,值得临床推广应用。     

七叶皂甙钠治疗肛肠患者术后肿痛的疗效观察

目的探讨七叶皂甙钠治疗肛肠患者术后肿痛的临床疗效。方法将我院诊治的80例肛肠手术患者随机分为对照组(术后不应用消肿药物)和观察组(术后静滴七叶皂甙钠)各40例,观察和比较两组患者术后疼痛和肿胀程度,以及临床疗效和并发症。结果观察组术后无痛患者14例(35.0%),显著多于对照组的6例(15.0%)(P<0.05),而重度疼痛患者2例(5.0%),显著少于对照组的9例(22.5%)(P<0.05);术后观察组明显肿胀者10例(25.0%),显著少于对照组的28例(70.0%)(P<0.05);观察组总有效率为95.0%(38/40),显著高于对照组的72.5%(29/40)(P<0.05)。结论肛肠手术患者术后应用七叶皂甙钠能够明显改善患者的肿痛症状,提高术后生活质量,值得临床推广。     

非那雄胺联合M受体拮抗剂治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症的疗效

目的：探讨和分析对前列腺增生合并膀胱过度活动症采取非那雄胺联合M受体拮抗剂治疗的临床疗效及价值。方法选取2012年1月～2013年6月接受治疗的前列腺增生合并膀胱过度活动症患者70例为研究对象,均给予非那雄胺联合M受体拮抗剂治疗,观察和对比患者治疗前后IPSS（国际前列腺症状评分）、OABSS（膀胱过度活动症评分）及尿急次数等变化情况。结果治疗后,患者的IPSS评分、OABSS评分均较治疗前明显降低,尿急次数、残余尿量、前列腺体积均较治疗前明显减少;治疗前后各项指标对比差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上对前列腺增生合并膀胱过度活动症患者给予非那雄胺联合M受体拮抗剂治疗,能明显改善患者前列腺症状,减轻膀胱过度活动症,改善患者前列腺功能及提升生活质量。