两种不同体位和方法对小儿静脉采血效果的研究

目的:比较两种不同体位采血方法的小儿采血效果。方法:将100例小儿患者随机分为对照组与试验组,每组50例。对照组采用平卧位,试验组采用端坐位。比较两组患者在首次穿刺成功及采血质量不佳方面的差异。结果:试验组首次穿刺成功率为96.0%,明显高于对照组的82.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组采血不佳发生率为4.0%,明显低于对照组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:端坐位采血具有首次穿刺成功率高、采血质量高的特点,能够减少反复采血给患儿带来的痛苦,提高其治疗的依从性,值得临床选择。     

潜在血源性感染高危人群血清指标分析在采血室医院感染管理中的意义

目的 探讨潜在血源性感染高危人群血清指标分析在采血室医院感染管理中的意义.方法 选取产前、术前和输血5 821例患者进行HBsAg、RPR、抗HCV、抗HIV血源性传播疾病的检测.结果 产前、术前和输血患者四项指标总阳性率分别为15.20％、18.08％、16.02％,HBsAg阳性率分别为12.71％、15.74％、14.15％;其中中年患者(21 ～59岁)产前阳性率为11.82％,术前阳性率为8.41％,输血阳性率为7.54％,均较青年(1～ 20岁)和老年(≥60岁)患者高.结论 产前、术前和输血患者四项血源性传染指标阳性率偏高,尤其中年患者HBsAg检出率较高,是潜在的高危血源性传播源.采血室应重点防范高危人群,减少医疗损伤,防止职业感染,从而预防采血室医院感染.     

PCI术后患者治疗依从性与家庭关怀的关系研究

目的 探讨冠脉介入技术(PCI)术后患者治疗依从性与家庭关怀的关系.方法 选择住院的PCI术后患者66例,采用治疗依从性问卷和家庭关怀(APGAR)问卷进行调查,采用多元逐步回归方法研究分析其治疗依从性与家庭关怀之间的关系.结果 家庭功能良好的患者较家庭功能障碍的患者治疗依从性好,PCI术后患者的治疗依从性与家庭的成长度、情感度、亲密度的关系显著相关.结论 良好的家庭关怀可提高PCI术后患者的治疗依从性.     

边疆地区急诊科护士对2010AHA心肺复苏指南认知现状的调查分析

目的 探讨边疆地区急诊科护士对2010AHA心肺复苏指南相关知识认知现状,为进一步培训提供依据.方法 对2011年1～9月参加自治区急诊急救专业培训的126名急诊科护士采用自行设计的问卷实施调查.问卷的内部一致性信度Cronbahs'α为0.82;问卷的内容效度CVI值为0.95.结果 调查显示:边疆地区急诊科护士对2010AHA心肺复苏指南相关知识认知总体较差.结论 各级医院、行政部门应该重视及加强2010AHA心肺复苏指南相关知识的培训及考核,为提高患者抢救成功率奠定基础.     

60例慢性心力衰竭患者便秘的中医辨证施护

便秘是慢性心力衰竭患者常见的护理问题.患者发生便秘,如用力排便,会加重心脏负荷使心衰症状加重,甚至死亡,给患者带来很大的痛苦.为有效地预防和解决慢性心力衰竭患者的便秘问题,我科于2003年10月至2004年1月利用中医护理的整体观,辨证施护,将情感调适和防于未病的思想实施于临床,取得了良好的效果,现将体会报告如下.     

院内感染管理规范在检验科采血室的应用

目的：探讨院内感染管理规范在检验科采血室的应用效果。方法将院内感染管理、医疗质量管理、医疗安全管理,生物安全管理贯彻在检验科采血室的工作流程中。结果严格执行无菌技术操作规程,减少了交叉感染、降低了职业暴露、针刺伤及血标本的污染,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论在检验科采血室实施院内感染管理规范能有效减少交叉感染及血标本污染。     

细节管理法在采血室管理中的应用

目的 探讨细节管理法在采血室管理中的作用.方法 2011年1 ～12月由护理部制订细节管理制度,内容包括:单人核对制、采血用物放置流程、生物安全量化管理.观察采血室人员核对差错率、不合格标本率、护士职业损害情况,并与2010年1～12月进行对比.结果 单人核对法与双人核对法标本错误率差异不显著;实施细节管理后不合格标本率为0.241％,较2010年标本不合格率(0.474％)明显降低(P＜0.05);采血室护士感染率由2010年的68.75％下降到2011年的25.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用细节管理,合理安排人力资源,实施单人核对制度,加强采血用物有序放置,严格量化个人和采血环境消毒任务,能有效提高采血的安全性,防止采血人员的职业感染.     

人工流产后口服克龄蒙的临床治疗

目的探讨人工流产后口服克龄蒙的临床效果。方法通过分析我院人工流产患者临床资料,根据口服药物不同分为观察组（口服克龄蒙组）60例和对照组（常规治疗组）30例。结果观察组患者阴道出血量、阴道出血持续时间均明显低于对照组,同时观察组宫腔粘连发生率、妊娠再次复发率均明显低于对照组,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论人工流产后克龄蒙治疗可以明显降低创伤,促进子宫内膜再生,缩短月经紊乱时间,值得临床推广应用。     

崇明县食品卫生行政处罚强制执行案件分析

目的通过案件分析了解崇明县卫生行政机关向人民法院申请强制执行情况，为今后监督执法工作提供参考。方法采用《上海市食品卫生行政处罚案由分类规定》和《上海市食品卫生许可证发放管理办法》中食品及食品用产品经营方式及经营范围分类，对上海市崇明县20002003年152起卫生行政机关依法向人民法院申请强制执行的案件进行统计学处理，分析强制执行原因。结果2000～2003年食品卫生行政处罚案件总数为1380起，自觉履行案件为1228起，在法定规定期限内又不申请复议或起诉的，卫生行政机关依法向人民法院申请强制执行152起，申请强制执行率为11．01％，其中强制执行后履行131起．强制执行履行率为86．18％，因当事人去向不明和经济困难而终止执行的有21起，终止执行为13．82％。结论按照案由和行业分类，采用统计学处理分析卫生行政机关依法向人民法院申请强制执行案件是有效和必要的，为进一步探索食品卫生行政处罚依法申请强制执行的程序和食品卫生监督管理提供参考。     

最大乳酸稳态是无氧阈的金标准测试吗？

最大乳酸稳态（maximal lactate steady state,MLSS）是持续运动中血乳酸产生与利用的最高平衡状态。尽管长期以来MLSS测试被视为无氧阈的金标准测试，但近些年受到了越来越多的质疑。本文回顾了MLSS的历史和生理学特征，梳理了MLSS面临的质疑和替代测试的有效性。MLSS测试方案中的恒定负荷持续时间和稳态血乳酸的判定标准均缺少充足的生理学依据，MLSS测试方案可能会系统性地高估测试结果。MLSS测试作为无氧阈的金标准测试尚存在不足，但比较MLSS与其他无氧阈测试结果发现，替代测试的相关性较高但一致性不足，且未发现可以替代MLSS测试血乳酸的指标。未来研究应先尝试明确无氧阈的定义与内涵，寻找更加简便的测试方案和无创的测量指标。