机械通气治疗40例慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的探讨双水平气道正压通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPb）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法40例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为BiPAP通气加常规治疗组（治疗组）和单用常规治疗组（对照组）各20例，定期记录生命体征、血气分析变化，观察两组的治疗效果。结果通气4小时后2组比较，治疗组较对照组PaO2、pH明显增加，PaCO2、心率和呼吸频率降低（P〈0．05）；24小时后改善情况更加明显。对照组需气管插管者12例（60．6％），而治疗组仅3例（15．0％），2组比较差异有显著意义（P〈0．05）。治疗组中1例（5．0％）死亡，对照组中3例（15％）死亡，2组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论BiPAP通气可作为COPD合并呼吸衰竭的一线治疗手段。     

我的用药经验

红糖绿豆汤治好了我老伴的胃肠感冒 山东 徐世刚 我老伴今年68岁.5个月前,她因受凉而出现了恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振等胃肠感冒的症状.她听一位老朋友说,红糖绿豆汤能有效治疗胃肠感冒.我老伴试着使用此方治疗了3天,病情就痊愈了.红糖绿豆汤的制用法是:取绿豆150克,陈皮10克,红糖25克.将绿豆洗净,与陈皮一起放入锅中加1 000毫升的清水用大火煮沸,再用小火煮30分钟,待绿豆开花时调入红糖即成,可每天服一剂,分早晚两次服下,连续用药3天为一个疗程.     

心力衰竭并发严重心律失常66例临床分析

目的:探讨心律失常与心力衰竭发生的关系。方法:对住院66例心力衰竭患者各项临床资料进行分析,观察其心电图变化、并发症和临床转归。结果:38例患者心电图显示快速心房颤动,13例为频发室性早搏,8例为室性心动过速,4例为房室传导阻滞,3例发生心室颤动。结论:心律失常可诱发心力衰竭的发生且加重心衰的严重程度。     

冠心宁联合西药治疗不稳定性心绞痛临床观察

目的探讨冠心宁注射液（简冠心宁）治疗不稳定性心绞痛（UAP）的临床疗效和安全性。方法62例UAP患者随机分为治疗组（加用冠心宁治疗）和对照组（单纯西药治疗），治疗前、后记录心绞痛发作次数、发作间期和持续时间。测定Holter24h总缺血时间、ST段下移、T波倒置、心肌耗氧指数，并观察其临床疗效。结果治疗组治疗前、后心绞痛发作次数、发作间期和持续时间及Holter24h总缺血时间，ST段下移、T波倒置，心肌耗氧指数均较治疗前明显改善（P〈0．05或P〈0．01），且优于对照组（P〈0．05）。结论冠心宁治疗UAP安全、有效。     

三仁汤加干姜治疗发热不退2例

三仁汤是吴鞠通治疗湿温的代表方剂,笔者常用此方加干姜为基础方剂治疗发热不退疑难病症,有效率高,现举2例,求证同道.