血清HE4联合CA125检测在卵巢癌风险评估中的价值

目的通过盆腔包块患者血清HE4和CA125联合检测来评估盆腔包块患者患卵巢癌风险。以探讨HE4和CA125联合检测在卵巢癌中的诊断价值。方法用CMIA法检测130例盆腔包块患者的血清HE4水平及CA125水平,进行统计比较。同时根据患者绝经情况通过公式计算出患卵巢癌的风险度（ROMA）。结果 HE4在13例卵巢上皮癌中10例高度表达,而其他117例盆腔包块患者中只有一例高度表达。CA125除在13例卵巢上皮癌中11例高度表达外,在卵巢子宫内膜异位囊肿,盆腔炎性包块（尤其急性炎性包块）中均有约60%以上高度表达。在13例卵巢上皮癌中通过ROMA值将11例分到了高危组,检出率为84.62%。良性肿瘤117例,分到高危组8例,假阳性率为6.84%。结论 HE4和CA125联合检测对卵巢上皮癌的诊断具有重要价值。     

单孔腹腔镜在妇科疾病中的应用及发展前景

微创技术是当下外科手术发展的大方向,从传统的开放手术到腔镜手术,从多孔腔镜手术到单孔腔镜手术,甚至是经自然腔道的腔镜手术,手术的微创化发展给患者带来了极大的收益。外科医生们也在不断探索更加微创的手术方式。单孔腔镜手术作为当下应用广泛的临床手术技术,已经取得了极大的成果,但同时也将面临进一步的挑战。本文回顾单孔腹腔镜技术的应用情况并作综述,探讨基层医疗机构单孔腹腔镜技术培训的必要性以及单孔腹腔镜技术未来的发展前景。     

宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术治疗异常子宫出血疗效分析

目的 分析宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术治疗异常子宫出血的临床疗效。方法 将2014年6月至2015年6月期间我院接治的90名异常子宫出血患者作为研究对象,随机分成电切术组和刮宫术组,其中电切术组45例,刮宫术组45例,分别给予宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术两种方法进行治疗,并对两组患者的住院时间、平均手术时间、术中出血量及术中并发症进行对比分析,同时对术后患者进行为期3个月的随访,跟踪调查治疗效果的满意率。结果 对比分析两组患者的住院时间、平均手术时长和术中出血量,差异不具有统计学意义(P>0.05)。电切术组的术中并发症发生率为8.8%,刮宫术组并发症发生率的6.7%,两者差异不显著(P>0.05);电切术组的检出率为91.1%,刮宫术组的检出率为88.9%,两组患者的病因以及检出率的比较无统计学差异(P>0.05);电切术组的总有效率93.3%,明显大于刮宫术组的71.1%,且P值<0.05,具有统计学差异。结论 治疗异常子宫出血使用宫腔镜下电切术比使用宫腔镜下刮宫术治疗效果更好并且安全性好。     

观察高强度聚焦超声消融在子宫剖宫产瘢痕妊娠治疗中的应用效果

目的:观察高强度聚焦超声(HIFU)消融在子宫剖宫产瘢痕妊娠(CSP)治疗中的应用效果.方法:选择2019年6月—2020年5月我院收治的50例CSP患者选作观察组研究对象,给予HIFU消融治疗,另选2017年5月—2019年5月至我院经子宫动脉栓塞术(UAE)治疗的50例CSP患者作为UAE组做研究.两组治疗后均行清宫术及门诊随访.比较两组疗效和副作用,观察清宫术中出血量、术后阴道流血时间、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)复常时间、月经恢复时间、住院时间、住院费用及其他不良反应发生率.结果:2组治疗有效率100％,本研究中无子宫切除及出血性休克等事件的出现.2组术中出血量、术后阴道流血时间和β-HCG复常时间无明显差异(均P>0.05);观察组在住院时间、住院费用、不良反应发生率明显优于UAE组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:HIFU消融治疗CSP与UAE治疗具有相同的临床疗效,较UAE而言,HIFU消融治疗CSP更安全可靠,副作用更少.     

高强度超声聚焦消融术结合宫腔镜治疗子宫瘢痕妊娠临床疗效

目的探讨高强度超声聚焦消融术结合宫腔镜治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法选取收治的子宫瘢痕妊娠患者60例,依据随机数字表法分为对照组和试验组各30例,对照组给予注射甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗,试验组在对照组基础上给予高强度超声聚焦消融术治疗。结果试验组术后恢复较对照组明显(P0.05)、手术时间长于对照组(P0.05)、术后并发症明显低于对照组(P0.05)、治疗有效率明显高于对照组(P0.05)。结论高强度超声聚焦消融术结合宫腔镜治疗子宫瘢痕妊娠疗效确切,术后恢复较快,值得临床推广应用。