经阴道超声诊断异位妊娠756例声像图分析

目的探讨经阴道超声对异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析756例经阴道超声检查为异位妊娠的超声图像,找出其内在的声像图特征,所有病例均经腹腔镜或剖腹手术及病理证实。结果756例患者经阴道超声检查,正确诊断异位妊娠748例,诊断符合率达98.94%,其中输卵管妊娠743例,占98.28%。756例异位妊娠声像图中表现为子宫增大或轻度增大538例（71.1%）,子宫大小正常218例（28.83%）。内膜厚度在5～10mm604例（79.89%）,内膜厚度在10mm以上152例（20.1%）。其中80例阴道超声图像为附件区有完整胎囊型包块,60例见到卵黄囊、胎芽及心管搏动,664例在附件区探测到混合性、低回声或强回声包块。结论经阴道超声诊断异位妊娠准确率高,可作为异位妊娠早期诊断的首选方法。     

阴道与腹部超声诊断早期异位妊娠的比较

目的：探讨经阴道与腹部超声检查对异位妊娠早期诊断的临床价值。方法：回顾性分析82例临床可疑异位妊娠患者行阴道与腹部超声检查，并与手术后病理资料对照。结果：经阴道与腹部超声诊断早期异位妊娠与术后病理诊断符合率分别为95%和71.9%，两者比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：经阴道超声检查诊断早期异位妊娠比腹部超声检查具有更高的准确性。     

软组织血管瘤的影像学诊断

目的:探讨各种影像学检查方法(X线平片,血管造影,CT和MRI)在诊断软组织血管瘤的作用。材料和方法:回顾性分析38例血管瘤患者的影像资料,全部患者进行了X线、CT检查,25例做了血管造影检查,35例做了MRA检查。结果:除组织深部的血管瘤均表现软组织肿胀,密度不均。X线平片出现静脉石,对软组织血管瘤的诊断具有重要意义,但在本组病例中静脉石的出现率只占40%;血管造影可显示供养血管的来源及血管团,并与动-静脉畸形鉴别;且能明确病变的大小和范围。CT和MRI对肿瘤的性质帮助很大,并能精确地确定病变的部位、大小及邻近组织的关系,为手术提供依据。但是,CT由于是轴位扫描,所以肿瘤范围难以确定。结论:CT和MRI对本病的诊断明显优于普通X线平片。CT扫描肿瘤边界难以确定,增强扫描有风险。MRI检查具有安全、无创的优点,故本病应首选X线相辅助的检查方法,MRI检查必不可少,准备手术的患者可选择血管造影。     

放射性介入技术在多发损伤并失血性休克救治中的应用

目的 探讨多发损伤并失血性休克救治中有效的止血方法，以提高救治率。方法 在5例多发损伤并严重失血性休克的治疗中，对实质性脏器及血管的损伤先行栓塞，控制出血，纠正休克后迅速行手术探查，对空腔脏器行修补等处理。结果 经先期栓塞止血处理后，休克状况均于短时间内缓解，后期手术探查证实无严重的活动性出血，仅对空腔脏器行修补等处理，5例均救治存活。结论 栓塞技术所需时间短、操作简便、损伤小、止血效果好，可提高多发损伤并失血性休克的救治率，符合损伤的整体救治原则。     

经阴道超声诊断异位妊娠756例声像图分析

目的探讨经阴道超声对异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析756例经阴道超声检查为异位妊娠的超声图像,找出其内在的声像图特征,所有病例均经腹腔镜或剖腹手术及病理证实。结果756例患者经阴道超声检查,正确诊断异位妊娠748例,诊断符合率达98.94%,其中输卵管妊娠743例,占98.28%。756例异位妊娠声像图中表现为子宫增大或轻度增大538例（71.1%）,子宫大小正常218例（28.83%）。内膜厚度在5～10mm604例（79.89%）,内膜厚度在10mm以上152例（20.1%）。其中80例阴道超声图像为附件区有完整胎囊型包块,60例见到卵黄囊、胎芽及心管搏动,664例在附件区探测到混合性、低回声或强回声包块。结论经阴道超声诊断异位妊娠准确率高,可作为异位妊娠早期诊断的首选方法。     

针药配合治疗多囊卵巢综合征月经失调 30例疗效观察

目的运用基础体温(BBT)和性激素指标评价针刺配合滋肾育胎丸对多囊卵巢综合征(PCOS)月经失调的治疗效果.方法选择PCOS患者30例,以针刺配合滋肾育胎丸进行治疗,观察治疗前后月经变化、BBT及性激素的改变.结果临床症状普遍改善;BBT连续测定双相率由0提高到60%(18/30)(x2=25.7,P＜0.01);黄体生成素(LH)、睾酮(T)、LH/FSH的值均有明显改变(P＜0.01).结论针刺配合滋肾育胎丸治疗PCOS有良好疗效,其机理可能是通过对性激素的影响而改变其排卵状况所致.     

末梢血糖监测对预防宫腔镜电切术过度水化综合征的临床意义

目的研究宫腔镜电切术中末梢血糖的监测对预防宫腔镜电切术过度水化综合征的临床意义。方法选择40例子宫良性病变患者行宫腔镜电切术,以5%葡萄糖溶液作为膨宫介质,于手术开始时、手术30、60min、术毕行末梢血糖检测并分别采静脉血测定血清钠、血糖。结果血糖于手术30和60min与术前值比较均显著增高(P<0.05)。而且60与30min比较血糖有明显上升(P<0.05)。血钠30min与术前比较差异无显著性(P>0.05),但60min与术前比较血钠有显著降低(P<0.05)。手术时间>60min者术后血清钠较术前明显下降(P<0.05),血糖于术毕明显升高(P<0.05);血钠降低与血糖升高之间有相关性(P<0.05)。结论宫腔镜电切术中灌流液的吸收可引起一过性血清钠、血糖的改变;术中监测末梢血糖的变化,可有效预防电切综合征发生。     

宫腔镜电切术中监测血糖、血钠对预防TURS的临床意义

目的研究宫腔镜术中膨宫液的吸收对患者血糖、血钠的影响及血糖的升高与低钠血症的相关性。方法选择40例子宫良性病变患者行宫腔镜电切术,以5%葡萄糖作为膨宫介质,于手术开始时、手术30、60min、术毕分别采静脉血测定血钠、血糖。结果血糖于手术30、60min与术前值比较均显著增高(P<0.05)。而且60min与30min比较血糖有明显上升(P<0.05)。血钠30min与术前比较无明显差异(P>0.05),但60min时与术前比较血钠有显著降低(P<0.05)。手术时间>60min者术后血清钠较术前明显下降(P<0.05),血糖于术毕明显升高(P<0.05);血钠的降低与血糖的升高之间有相关性(P<0.05)。结论宫腔镜电切术中灌流液的吸收可引起一过性血钠、血糖的改变;缩短手术时间,控制宫腔压力,减少灌流液吸收是预防电切综合征发生的关键;观察血糖的改变是更快和简捷方法之一,有效防止电切综合征发生。     

B超对胎儿脐带绕颈的诊断价值及临床意义

目的:讨论B超检查对胎儿脐带绕颈的诊断价值及临床意义。方法:分析该院2004年1月~2005年4月应用B超探测3 200例足月妊娠孕妇的临床资料。结果:3 200例足月妊娠孕妇分娩前B超诊断胎儿脐带绕颈883例,分娩后证实836例,脐带绕颈发生率26.0%,诊断准确率为94.6%。结论:分娩前B超探测胎儿脐带绕颈准确率高,为临床医生制定治疗方案,选择适当的分娩方式提供可靠依据,有助于降低围产儿死亡率。足月妊娠孕妇产前常规B超检查非常必要。     

阴道超声和腹部超声诊断子宫腺肌病的比较研究

目的:应用阴道超声检查诊断子宫腺肌病,并与腹部超声进行对比,探讨两种方法诊断子宫腺肌病的临床价值。方法:选择2004年1月至2005年7月经手术病理确诊的155例子宫腺肌病患者,术前均行阴道超声和腹部超声检查。结果:阴道超声和腹部超声诊断子宫腺肌病与术后病理符合率分别为89.670%、66.80%,二者有显著差异(P<0.05)。结论:经阴道超声检查诊断子宫腺肌病较腹部超声检查具有更高的准确性。