实习护生自主学习准备度现状及影响因素分析

目的 通过调查分析实习护生自主学习准备度现状及影响因素,为制订更有针对性的临床教学方法和课程体系提供依据.方法 采用问卷调查法对郑州大学、北京协和医学院护理专业本专科生共240名进行横断面调查;采用定量分析法,进一步精确实习护生自主学习准备度得分;通过文献研究法,分析对影响实习护生自主学习准备度因素问题的研究现状及方向.结果 实习护生自主学习准备度总分为(116.59±21.79)分,影响实习护生自主学习准备度的因素主要包括:是否喜欢护理专业、有无自我感知“学习困难”、有无“小组学习”经历、对临床教师的满意度,课程体系优化度.结论 当前实习护生自主学习准备度相对较低,有多方面的影响因素,院校应采取多种措施提高护生的自主学习准备度,并结合实习护生的特点采用适合、有效的临床教学方法,优化课程体系.     

老年患者静脉血标本采集的研究进展

老年患者因其血管的特殊性,静脉血标本的采集难度较大。文章从老年患者静脉特点、静脉血标本采集要点及安全管理策略等方面综述老年患者静脉血标本采集的研究进展,以期为老年患者静脉血标本采集的规范化管理提供依据,为提高老年患者采血成功率、减少并发症的发生提供参考。     

川贝母基源植物的鳞茎内生真菌多样性及群落分布

目的 对川贝母基源植物的鳞茎内生真菌进行分离培养和鉴定，揭示不同物种、不同分布地、不同生长年限-生理时期及野生与栽培川贝母基源植物的鳞茎内生真菌多样性和群落分布。方法 采用组织分离法分离培养川贝母基源植物的鳞茎内生真菌；用形态学观察和ITS rDNA序列比对方法对菌株进行初步鉴定；统计分析不同物种、不同分布地、不同生长年限-生理时期及野生与栽培川贝母基源植物的鳞茎内生真菌多样性和群落组成。结果 共分离培养获得隶属于9纲、20目、37科、57属、218种的348株内生真菌菌株，其中粪壳菌纲(Sordariomycetes)、肉座菌目(Hypocreales)、丛赤壳科(Nectriaceae)、镰刀菌属(Fusarium)及Irpex lacteus 02和Thielavia terrestris 02为分离频率较高的优势内生真菌类群。梭砂贝母、维西县和苍山川贝母、四年生川贝母及栽培川贝母植物的鳞茎内生真菌多样性相对较高，不同物种、不同分布地、不同生长年限-生理时期及野生与栽培川贝母基源植物间的鳞茎内生真菌群落组成均具有显著差异。结论 本研究进一步探明了川贝母基源植物的鳞茎内生真菌多样性...     

水通道蛋白在急性缺血性脑卒中后脑水肿发生机制中的研究进展?

脑血管病逐渐成为人类健康的巨大威胁,而脑卒中居于首位。据世界卫生组织统计,每年约61/10万人罹患或复发脑卒中[1],每2秒就有1人出现脑卒中症状[2],致死人数占死亡总数的22.45%;幸存者70%以上伴有不同程度的功能障碍,给患者、家庭及社会带来沉重的负担。脑卒中患者约70%为急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS),致死、致残率高在很大程度上取决于早期继发性损伤,尤其是脑水肿,可导致颅内高压,甚至脑疝形成,严重威胁患者生命[3]。因此,对 AIS进行有效地治疗及干预是临床和基础研究的热点,控制脑水肿的发生、发展是临床治疗的关键,但目前尚缺乏理想方法。脑内水分子的跨膜运动和平衡受到水通道蛋白(aquaporins, AQPs)的调控[4],近年来国内外研究报道,AQPs 与 AIS 后脑水肿的发生密切相关,因此 AQPs 已成为脑水肿治疗中关注的焦点。本文旨在将 AQPs 与 AIS 后脑水肿的关系作一综述。     

中心静脉导管临床指南和共识的质量评价

目的 评价中心静脉导管临床指南和共识的方法学质量和报告质量。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,同时补充检索GIN、NICE、NGC和医脉通网站,搜集中心静脉导管相关的临床指南和共识,检索时限均从建库至2022年10月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并使用AGREE Ⅱ和RIGHT分别评价指南/共识的方法学质量和报告质量。结果 共纳入中心静脉导管指南和共识34部。AGREE Ⅱ各领域平均得分为：范围和目的 53.73%、参与人员39.26%、严谨性39.57%、清晰性46.76%、应用性30.23%和编辑独立性49.18%。RIGHT评价条目中报告率最高的是条目1a,1b,3,4(100.00%),其次是条目19a(97.05%),2、19b(94.11%),20(91.17%),7b、11a(88.23%),7a(85.29%)。其余条目报告率均在60%以下。亚组分析结果显示：指南类在AGREE Ⅱ的4个领域（制订严谨性、清晰性、应用性和编辑独立性）的得分和RIGHT平均得分均高于共识类。基于...     

河南省介入手术室专科护士临床培训体验的质性研究

目的了解河南省介入手术室专科护士临床培训体验, 为进一步完善其培训体系和管理方案提供依据。方法采用现象学研究方法, 对2017年至2019年河南省介入手术室专科护士进行半结构式深度访谈, 使用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果从介入手术室专科护士临床培训体验中提炼出5个主题, 分别为培训需求较高、培训效果较好收获颇丰、课程设置有待多元化和精细化、培训期间心理压力较大、临床带教师资力量参差不齐。结论介入手术室专科护士培训可有力提升学员专科知识、技能和自我价值感, 但应注意缓解其心理压力, 持续改进和完善培训课程设置及培训模式。     

广州市残疾人康复资助费用医保卡划扣探索*

随着国家"人人享有康复"战略的实施,残疾人康复日益受到各级政府的重视。广州市积极响应,采取各种措施推动残疾人享有康复服务。残疾人康复服务的费用资助逐渐增多,但残疾人康复资助费用的支付方式存在一些问题,迫切需要改进。依托残疾人精准康复行动方案的实施,利用医保卡划扣被资助残疾人康复费用既存在可行性,又能有效地保障残疾人的切实利益。广州市应当深化制度改革,多部门协同,调整相关政策,加快推进医保卡划扣残疾人康复资助费用,早日实现残疾人康复服务"一卡通"。     

中青年脑卒中病人创伤后成长的现况分析

[目的]了解中青年脑卒中病人创伤后成长状况,为中青年脑卒中病人的心理干预提供依据。[方法]对115例中青年脑卒中病人进行一般情况和创伤后成长状况调查。[结果]中青年脑卒中病人创伤后成长总分为60.40分±13.38分,与他人关系维度条目均分最高。不同性别、年龄、宗教信仰、经济收入、医保、诊断、家族史、患病时间因素影响脑卒中病人的创伤后成长。[结论]中青年脑卒中病人患病后有一定程度的创伤后成长,且影响因素较多,在针对中青年脑卒中病人的护理过程中,要看到病人心理的积极改变。     

护理专案在降低全麻介入手术患者术中获得性压力性损伤发生率中的应用

目的:探讨护理专案在降低全麻介入手术患者术中获得性压力性损伤发生率中的应用效果.方法:成立专案小组,对2020年9月至10月156例行全麻介入手术患者(对照组)资料进行回顾,分析术中获得性压力性损伤影响因素,制定解决方案.对2020年11月至12月148例行全麻介入手术患者(观察组)采用护理专案方法.比较两组患者术中获...     

河南省介入手术室专科护士创新能力与自我超越现状及其相关性研究

  目的  调查介入手术室专科护士自我超越及创新能力现况,探讨两者之间的相关性,为进一步完善专科护士培训体系提供依据。  方法  采用整群抽样方法, 选取2017年11月—2020年11月河南省介入手术室专科护士117名作为研究对象,应用一般资料问卷、自我超越量表、临床护士创新能力评价量表进行调查。  结果  117名介入手术室专科护士自我超越得分为(52.03±6.32)分,创新能力得分为(152.40±30.45)分,各维度平均分:创新主体(66.22±12.84)分、创新过程(45.37±9.14)分、创新环境和压力(26.32±6.78)分、创新产品(15.25±5.32)分。专科护士自我超越与创新能力呈正相关关系(r=0.693,P＜0.05)。多元线性回归分析显示,自我超越、医院级别、职务是影响专科护士创新能力的3个重要因素,可共同解释创新能力总变异的56.6%。  结论  河南省介入手术室专科护士创新能力处于中上水平,与自我超越水平呈正相关关系。临床护理管理者应优化外部支持环境,通过不断引领与启智,引导介入手术室专科护士突破传统思维束缚,以目标为导向充分发挥主观能动性和角色功能,实现个人阶段性成长和自我超越,从而促进专科护士创新能力的培养,充分发挥其创新引领作用,持续提高介入专科护理服务质量。