高血压住院患者DRGs分组方法研究

目的以高血压病作为一个DRGs基本组探讨细分DRGs的方法。方法利用决策树模型,使用CHAID算法将高血压住院患者进行分组,评价分组后的组间与组内的差异。结果利用决策树模型共得到6个高血压的DRGs细分组。结论利用决策树模型DRGs的分组,找到的分组的节点具有可行性,建议本地区将DRGs分组测算结果作为病种医疗付费的参考标准。     

静脉输液一条胶布固定针头法的探讨

静脉输液是临床上常用的治疗手段之一,输液中胶布固定的优劣,是能否保证治疗过程顺利进行的必不可少的因素。常规下进行静脉输液时,采用的是三根胶布固定针头法(以下简称“旧法”),如图1所示:即第一条用于固定针柄,第二条交叉固定,然后取一无菌棉球或纱布盖于针眼上,再将硅胶管环状盘曲,用第三条胶布在固定棉球的同时固定硅胶管。此法既费时、费材料,又易因操作不当而不能确保覆盖棉球的无菌性。     

被套开口的改进和操作方法的探讨

为病员更换被单是临床工作中最常做的一项护理操作。目前临床上普遍采用的是被尾开口系带的被套,用此被套,操作时费力、费时,在给危重、卧床病人换被套时尤为明显;而且我们在日常工作和质量考核中发现,用此种被套的被子,在病员使用一、两天后,棉胎就从被尾开口处滑出,既不美观,又使被头虚边较多,影响保暖和病员的舒适。同时也使基础护理和病房管理质量受到了一定的影响。为改善这种状况,我们经过反复研究和实验,设计出了一种新式被套及其相应的操作方法,临床试用后,效果满意。材料与方法1.被套采用正面正中开口,开口长1.4     

防止棉胎与被套分离的方法

棉被是临床上病人必不可少的生活用品。日常工作中护士经常为病人更换被套。目前临床上基本用的是被套法。但此方法在使用过程中很快就会出现棉胎与被套分离或棉胎在被套中卷曲的现象 ,不仅使棉被不易折叠平整 ,影响病房的整洁 ;更重要的是病人盖着非常不舒适。常会有棉被头端仅剩空被套 ,而被尾的棉胎却卷成了一团 ,直接影响了保暖度。为改变这种状况 ,我们将被套头端内侧左、中、右缝上三根带子 ,在棉胎相对应的位置上也缝上三根带子。套被套时先将三根相对应的带子一一系好 ,然后再按操作方法套好被子。采用此种方法套好的被子 ,不会出现…     

医保总额预付制对公立医院产生的宏观影响

支付方式改革一直是我国医疗卫生体制改革的重要内容。医保总额预付制这一付费方式打破了以往医疗机构相对垄断的局面,主动参与控费;在遏制医疗费用增长,规范医疗行为,确保基金收支平衡等方面也发挥了很大作用。但制度实施以来也逐渐暴露出此支付方式给公立医院带来的不利影响,本文从宏观层面深度剖析并提出对策,使付费政策更加科学、合理、可行。     

氧气湿化瓶不同水温湿化效果的比较

氧气吸入法，是临床最常用的一种护理技术及抢救手段。吸氧有多种方法，如鼻导管法、面罩法、鼻塞法、氧气枕等等。但无论采用何种吸氧法，为避免呼吸道粘膜被干气体所刺激，均应用湿化瓶在氧气流入时，加以湿润。目前，临床上湿化瓶用水多为室温下的生理盐水。而许多护理专著如《护理常规》、《传染病护理》中均提到氧气湿化瓶内的水温应达60℃左右，以保证湿化效果。那么不同水温下的湿化效果究竟如何呢？为此我们做了两组实验，以探讨不同水温的湿化效果。材料与方法1．材料：第一组实验组和对照组均使用同一普通湿化瓶（双管式），第二…     

医保单病种审核流程的探讨

社会基本医疗保险的支付方式是医疗保险过程中涉及医疗保险各方面经济利益的最直接、最敏感的环节,是医疗保险制度的重要组成部分。石河子社保局所支付单病种费用是由医院审核申报的,社保局负责对医院进行考核。单病种的申报对医院的信誉及经济利益起着重要的作用,因此正确审核并申报单病种成为医院医保办工作的重点。笔者在本文重点介绍单病种的审核流程。     

医生、护士、患者评价优秀护士的差异性研究

目的 :为了探讨医生、护士、患者评价优秀临床护士的差异性。方法 :通过开放式问卷调查及对项目的筛选 ,得出“优秀临床护士评价问卷。”用此问卷对医生、护士、患者进行了测试 ,将结果进行单因素方差分析。结果 :对优秀临床护士的评价 :医生认为护士是医生的助手 ,因此注重于护士的依赖职责和相互依赖职责 ;护士更注重于工作的责任感 ,慎独精神 ,协作精神以及专业技术水平 ;患者则要求护士能为其提供生理、心理、社会等全方位的护理。结论 :护理工作中要切实为病人提供全方位的护理 ,同时 ,也要争取医生的理解和支持。