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1 病历 :患者 ,31岁 ,农民 ,因停经 35 6周 ,下腹痛 4天 ,加重 1天 ,于 2 0 0 2年 12月 13日 17∶5 0分急诊入院。末次月经 :2 0 0 2年 4月 7日 ,预产期 :2 0 0 3年 1月 14日 ,停经 3个月时曾出现右下腹疼痛 ,在当地诊断为“阑尾炎” ,经用抗生素治疗 4天后痊愈。孕 5个月感 相似文献
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目的:探讨直接应用吸宫术治疗剖宫产疤痕妊娠( CSP)的安全性。方法回顾性分析2008年1月至2015年9月收治的剖宫产疤痕妊娠49例,直接应用吸宫术治疗29例为观察组,非直接应用吸宫术治疗20例为对照组,观察2组患者治疗后效果、术中出血量、术后并发症、住院时间、住院费用的差异。结果观察组术前血β-HCG值(21000±7009) mIU/mL,与对照组(6615±3080) mIU/ml相比较,差异有统计学意义( P <0-.05);观察组住院时间(3.7±1.3)d与对照组(13±8.0)d相比较,差异有统计学意义( P <0.05),观察组住院费用(5795.3±2572.3)元,与对照组(15478.6±5061.1)元比较,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组术中出血量(64±25) ml,术后出血时间(14.8±3.9) d,术后疤痕包块消失时间(8.6±2.3) d,与对照组比较差异有统计学意义( P >0.05);2组均未出现腹腔出血及阴道大出血等并发症。结论直接清宫术对于大部分突向宫腔的胎囊型疤痕妊娠,具有手术简便、住院时间短、损伤小、花费少等优点。在严格术前评估及患者充分理解风险与受益的情况下,直接清宫术可以作为CSP一种常规治疗方案。 相似文献
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目的探讨替格瑞洛对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效及安全性。方法回顾性分析208例STEMI老年患者,根据用药不同分为替格瑞洛组103例和氯吡格雷组105例。两组患者均接受PCI治疗,术前均口服阿司匹林300 mg,继以100 mg/d,此外,替格瑞洛组口服替格瑞洛180 mg,继以每次90 mg,2次/d,氯吡格雷组口服氯吡格雷600 mg,继以75 mg/d,两组患者均治疗12个月。比较两组患者PCI术后冠状动脉血流情况,血小板聚集率,左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD),出血事件以及主要心血管不良事件(MACE)。结果替格瑞洛组患者PCI术后心肌梗死的溶栓治疗(TIMI)分级优于氯吡格雷组患者(Z=2.58,P=0.010),无复流或慢血流发生率低于氯吡格雷组患者的6.8%(7/103)与19.1%(20/105),χ^2=6.91,P=0.009。重复资料方差分析结果显示,两组患者血小板聚集率均随时间降低(F时间=87.54,P<0.001)。替格瑞洛组患者血小板聚集率下降幅度高于氯吡格雷组(F时间×组间=6.16,P<0.001)。替格瑞洛组患者血小板聚集率整体水平低于氯吡格雷组患者(F组间=17.84,P<0.001)。各时间点组间比较,替格瑞洛组患者血小板聚集率在术后1 h、1 d和3 d低于氯吡格雷组(t分别为14.39,13.19,6.53,P均<0.001)。两组患者PCI术后LVEF均升高(t分别为7.46,4.33,P均<0.001),组间比较,替格瑞洛组患者LVEF高于氯吡格雷组(t=4.28,P<0.001);两组患者PCI术后LVEDD均下降(t=9.36,6.47,P均<0.001),组间比较,替格瑞洛组患者LVEF低于氯吡格雷组(t=4.38,P<0.001)。两组患者出血和MACE发生率差异无统计学意义(χ^2=0.91,2.32,均P>0.05)。结论替格瑞洛在PCI术治疗老年STEMI中,抗血小板聚集效果好,能够降低无复流或慢血流发生率,改善患者心功能。 相似文献
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目的探讨气囊仿生助产术对产程及母婴的影响,分析其临床应用价值。方法对1015例宫口开大2~3cm的产妇(观察组)采用全自动气囊助产仪扩张宫口及阴道进行助产,同时随机选取产妇1011例作为对照组,对两组产妇的产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿评分、宫颈裂伤情况、会阴侧切率进行分析。结果观察组产妇的产程时间明显短于对照组(P<0.01),观察组自然分娩率高于对照组,产后出血量、新生儿评分情况比较有差异,会阴侧切率观察组明显低于对照组(P<0.01),宫颈裂伤两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论气囊仿生助产术能有效缩短产程,充分扩张软产道,提高自然分娩率,减少会阴侧切率,减少产后出血,能提前发现胎儿窘迫,不增加母婴并发症,值得推广应用。 相似文献
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目的研究甲状腺激素测定过程中影响放射免疫技术准确性的因素、解决策略。方法选取我院2014年9月至2016年12月收治的122例甲状腺激素测定中实行放射免疫技术检测患者,实行回顾性分析。结果甲状腺激素测定中,放射免疫技术正确性的影响因素包括:吸烟、检测前服用相关药物、相关病症、护理、血液标本保存、血液标本运输等因素。结论甲状腺激素测定过程中,会受到较多因素所影响。为此,应明确放射免疫技术检测准确性的影响因素后,采取适宜的措施进行处理,以此充分发挥放射免疫技术检测的作用,提高检测结果的准确性。 相似文献
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血容量监测在血液透析中的临床应用 总被引:10,自引:0,他引:10
目的观察透析过程中在线监测相对血容量(RBV)变化对预测和防止透析中低血压及调整透析患者干体重的作用.方法监测12例血液透析患者透析过程中RBV、血压、心率的变化,并用超声心动同步测定下腔静脉宽度(IVCD)及心脏参数.结果透析结束时RBV变化范围在78.9%~102.6%,在有和无症状性低血压的透析过程最低血容量(mRBV)有显著差别[(84.41±3.85) v (87.38±4.66)%,P=0.01],RBV与超滤量及心率变化均呈线性相关(r值分别为0.293,-0.359;P<0.01);IVCD变化率与RBV变化呈线性相关(r=0.311,P<0.05);透析结束时RBV降低小于5%的患者经下调干体重高血压好转.结论尽管血液透析过程中RBV变化存在较大的个体间和个体内差异,RBV与透析中低血压的发生密切相关,故血容量监测对预测和防止低血压具有一定作用,此外对判断干体重的高估也有辅助作用. 相似文献
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目的:探讨基层医院应用腹腔镜下筋膜内子宫切除术(CISH)的安全性及效果。方法:对行CISH的131例患者的资料进行回顾性分析。结果:CISH 131例,无中转开腹,手术成功率100%。平均手术时间106 min,术中出血量平均100 mL,平均住院时间5.2 d。术后随防3个月,无明显后遗症。结论:CISH具有创伤小,出血少,恢复快等优点,适合在基层医院开展应用。 相似文献
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临产是每一位产妇的必然经历,而产妇心理素质的好坏,往往可直接影响到产程的进展,甚至造成难产,此时针对每一位产妇做好其心理护理是十分有必要的。 对于进入临产期的产妇,她们在心理上往往存在着很大的精神压力和心理负担,对于初产妇更是如此。由于产妇入院后 相似文献
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目的 讨论疤痕子宫再次妊娠的分娩方式,降低剖宫产率.方法 回顾性分析荥阳市妇幼保健院2005-2007年剖宫产后再次妊娠的431例孕产妇的临床资料.结果 431例疤痕子宫中419例行剖宫产,剖宫产率达97.22%,12例阴道试产,阴道试产率 2.78%,全部试产成功.结论 疤痕子宫不是剖宫产的绝对指征.对于符合试产条件着,可严密监护下试产. 相似文献