儿童乙型肝炎血源疫苗两针免疫法14年预防效果观察

目的：探索乙型肝炎（乙肝）疫苗2针法的免疫效果。方法：在河北正定县选择某乡7个村为试验现场,进行了14年观察。筛选1－7岁HBV易感儿童261名,按0．3月免疫程序接种2针10μg乙肝血源疫苗,全程免疫后1,2,3,4,5,6,8,10和14年对观察人群采集血清标本,检测HBsAg,抗－HBs和抗－HBc。结果：抗－HBs阳性率随免疫年限延长逐渐下降,由免疫后第1年的93．57％降为免疫后14年的52．13％,在观察期间,只检测到1例HBsAg阳转,并形成了慢性携带状态。结论：2针免疫法与3针免疫法的免疫效果无差别,在某些贫究和交通不太方便的地区二针免疫法有推广价值。     

婴儿乙型肝炎疫苗3剂标准程序免疫失败者再免疫后的抗体应答

为了解婴儿按0、1、6个月程序接种3剂乙型肝炎(乙肝)疫苗后,对抗体应答低下者实施再免疫后的乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳转状况,在正定县7个乡选取1997年1月1日～1998年8月31日出生的婴儿,按0、1、6个月程序实施3剂乙肝疫苗免疫,于1999年5月采血检测抗-HBs、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),对3项指标均阴性的90例又接种了1～2剂乙肝疫苗,2剂间隔1个月,分别在每剂接种1个月后采血检测抗-HBs.结果显示再免疫1剂乙肝疫苗后1个月抗-HBs阳转率为85.6%(S/N≥2.1)和65.6%(S/N≥10.0).对再免疫1剂后仍无抗体应答者中的8例又接种了第2剂乙肝疫苗,经1个月检测抗-HBs全部阳转,其中4例抗体S/N值≥10.0;同时对再免疫1剂后抗-HBs弱阳性(S/N值2.1～9.9)者中的15例又接种了第2剂乙肝疫苗,经1个月后检测仅4例抗-HBs S/N值≥10.0,占26.7%.因此,对按3剂标准程序接种乙肝疫苗后免疫失败者再接种疫苗,可以诱导抗-HBs阳转.