丛集性头痛的进展

早在1908年sluder就对本病进行了描述,此后不断有临床病例报导和发病原理研究,但其命名相当混乱,“蝶颚神经节神经痛”、“类偏头痛样神经疾”、“Horton氏综合征”,“组织胺性头痛”等名称都相继使用过。1954年Kunkle命名为“丛集性头痛”。一、丛集性头痛在疾病分类学上的地位, 头痛是一种常见而复杂的临床症状,把器质性病变的头痛和非器质性病变的头痛区分开来,已不容易;再从非器质性病变头痛中分出血管性头痛和紧张性头痛就更为因难,因为丛集性头痛和偏头痛同属血管性头痛,而前者发病率仅为后者的1/8,故长期来把丛集性头痛看作归属于偏头痛的一个亚型。实际上,丛集性头痛和偏头痛是完全不同的临床实体。     

化疗药物对异位肿瘤合并癌前病变胃组织匀浆中癌胚抗原表达的影响

目的 观察化疗药物对异位肿瘤合并癌前病变者胃组织匀浆中癌胚抗原(CEA)表达的影响.方法 45例肿瘤患者(癌前病变组)化疗前经胃镜检查均有不典型增生或肠上皮化生.在化疗前及化疗6个周期后分别行胃镜检查,在同一部位取胃组织,测定胃组织匀浆中CEA的表达.取10例肿瘤患者正常胃黏膜组织作为对照组.分别比较对照组和癌前病变组、癌前病变组治疗前后胃组织匀浆中CEA的表达.结果 癌前病变组、对照组胃组织匀浆中CEA分别为(27.76±9.67)、(3.32±0.60)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).癌前病变组治疗前后胃组织匀浆中CEA分别为(27.76±9.67)、(26.60±10.80)μg/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).轻中度不典型增生、轻中度肠上皮化生胃组织匀浆中治疗前CEA分别为(23.11±4.11)、(17.10±1.66)μg/L,治疗后CEA分别为(21.11±5.66)、(15.10±3.31)μg/L,轻中度癌前病变治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),重度癌前病变治疗前后比较差异无统计学意义.结论 化疗药物可明显降低轻中度癌前病变胃组织匀浆中CEA的表达,提示轻中度癌前病变有逆转可能.     

胃恶性间质细胞瘤误诊一例

患者男，６３岁。因腹部B超示左上腹实性占位病变收住院。既往身体健康。入院查体：除轻度贫血貌、腹略膨外，余无阳性体征。X线胃肠钡餐透视：胃底及食管下端向右下移位，胃底部可见弧状压迹，胃底近贲门管处粘膜破坏，局部管壁不完整，胃大、小弯位置颠倒，诊断：（１）胃底外左上方占位性病变；（２）胃扭转。腹部B超：左上腹实性占位并部分液化。腹部CT：左上腹腔内占位，考虑胃淋巴瘤或胃癌（外生型）。钡灌肠及肠镜：结肠未见异常。胃镜：贫血胃，窦部、体部可见花斑样改变。１月后再次胃镜检查，见胃底前壁隆起性病灶，约３cm×４c…     

MPTP在帕金森氏病动物模型中的作用

死于帕金森氏病(PD)的患者,其脑内病理变化已为人所熟知,主要损及脑于的色素核团,尤其黑质致密带。但不含儿茶酚胺的非色素区域,如未名带等,亦可受损。PD 病理改变的特征是出现ewy 氏体。生化方面的改变是:多巴胺(DA)含量降低,去甲肾上腺素,5-羟色胺、γ-氨基丁酸和神经肽都有不同程度的减少。其主要临床症状,无动或少动、僵直、姿势异常、震颤等,都可归因于脑内DA 的缺乏,而治以左旋多巴或DA 拟似剂疗效显     

rasP21,GST—π在胃癌及癌前病变组织中的表达

ｒａｓＰ2 1是ｒａｓ基因共同编码的一种分子量为 2 1ＫＤ的蛋白质 ,ｒａｓ癌基因激活致Ｐ2 1过量表达[1] ,人胎盘型谷胱苷肽Ｓ 转移酶 (ＧＳＴ π)是一种重要的肿瘤标志[1] ,本研究应用免疫组化技术 (Ｓ Ｐ法 )对ｒａｓＰ2 1、ＧＳＴ π进行检测 ,观察其在胃癌及癌前病变组织中的表达 ,观察其分布和量的变化 ,探讨胃粘膜癌变过程中两种标记物复合表达的内在联系及意义。材料和方法一、材料选择我院病理科 1993年 6月至 2 0 0 0年 9月期间胃镜活检或手术切除标本共 168例 ,其中肠上皮化生4 0例 ,不典型增生 76例 (轻度 2 0例 ,中度 34例 ,重…     

癫痫症状控制者若抗痫药血清浓度尚低该加量吗?

为了解是否有足够的抗痫药进入脑内起治疗作用,血清药物浓度的检测已普遍实行.早已认识到抗痫药血清治疗浓度有一定范围,高则产生副作用,低则不能控制癫痫发作.但如果患者无癫痫发作已达三个多月,而血药浓度在"治疗范围"以下,临床上该怎么办呢?应立即增加药量,使其达"治疗浓度";还是等一等,待出现癫痫发作后再加?Tro-     

舒丽启能对功能性消化不良胃排空时间作用研究

功能性消化不良 (ＦＤ)是一发病机制尚未明了的常见病。胃动力障碍可能是其主要发病机制之一[1,2 ] 。近年研究表明[3] ,利用放射技术食用标准试餐加固体小钡条观察胃排空时间为诊断胃排空障碍的可靠手段。 1999年 6月～ 2 0 0 0年 7月 ,我院消化科对4 0例ＦＤ患者进行了胃排空时间测定 ,同时比较了服用舒丽启能前后的胃排空时间。现将研究结果报道如下。1　病例与方法1.1　ＦＤ患者胃排空时间测定1.1.1　病例选择 :选择ＦＤ患者 4 0例 ,均为门诊病人 ,其中男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 2 9～ 68岁 ,平均 4 0 .6岁。所有患者均符合参考文献 [4]…     

胃复春治疗胃粘膜异型增生临床观察及对p21ras和p53表达的调节作用

目的:研究胃复春片对胃粘膜中、重度异型增生的治疗作用及对p21ras、p53蛋白表达的调节作用,探讨其逆转胃癌前病变的价值及机制.方法 : 内镜下病理活检证实为中、重度异型增生病例共58例,随机分为胃复春治疗组32例,维酶素对照组26例,治疗前后比较临床疗效,镜下改变、病理改变及粘膜p21ras、p53蛋白S-P法免疫组化染色变化情况.结果 :胃复春组临床症状的总有效率81.25%,内镜下改变总有效率71.88%、病理学改变总有效率65.63%,均优于维酶素对照组(分别为53.85% 、46.15%、34.61%).p21ras、p53蛋白在中、重度异型增生组织中有过度表达,胃复春能使其表达明显减弱.结论 :胃复春对胃粘膜中、重度异型增生有良好的治疗作用,能促进病变胃粘膜的逆转,并对p21ras、p53蛋白的表达有一定的调节作用 ,降低癌变危险性,是治疗胃癌前病变的有效药物.     

化疗药物对异位癌肿并癌前病变患者胃组织匀浆中CEA表达的影响

目的研究化疗药物对异位癌肿并癌前病变患者胃组织匀浆中癌胚抗原（CEA）表达的影响。方法30例结直肠癌和15例食管癌患者（肿瘤组）中,其化疗前经胃镜检查均示不典型增生或肠上皮化生。在化疗前及化疗6周期后分别行胃镜检查,在同一部位取胃组织,测定胃组织匀浆中的CEA表达。另取10例肿瘤患者的正常胃黏膜组织作为对照组。结果肿瘤组胃组织匀浆中的CEA表达明显高于对照组,且随癌前病变程度加重CEA表达升高,化疗6周期后其CEA表达降低;治疗前后轻中度癌前病变组织CEA降低有统计学差异,而重度癌前病变组织CEA降低无统计学差异。结论化疗药物可明显降低轻中度癌前病变患者胃组织匀浆中的CEA表达,逆转轻中度癌前病变。