依奇珠单抗治疗银屑病短期疗效的单中心病例回顾性研究

目的评估依奇珠单抗在真实世界中治疗银屑病患者的短期疗效, 探讨影响依奇珠单抗短期疗效的因素。方法回顾性收集2019年11月至2021年9月湘雅医院皮肤科收治接受依奇珠单抗治疗银屑病患者的基线特征和短期疗效评估结果。患者基线特征采用描述性分析方法, 连续变量以M(Q1, Q3)描述, 分类变量以百分比描述。依奇珠单抗治疗前后疾病严重程度的比较采用Wilcoxon符号秩和检验或配对McNemar检验。采用多因素logistic回归分析探索依奇珠单抗治疗4周的疗效影响因素。结果共纳入118例银屑病患者, 男94例、女24例, 年龄M(Q1, Q3)为43.4(32.5, 53.0)岁, 以斑块状寻常型银屑病(99/118, 83.9%)和重度银屑病(72/105, 68.6%)为主, 皮损主要位于头皮(59/116, 50.9%)。49例接受依奇珠单抗治疗2周后, 27例(55.1%)银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分改善50%(PASI50);治疗4周后, 分别有44例(89.8%)、30例(61.2%)、13例(26.5%)、10例(20.4%)达PASI50/75/90/10...     

扫白茴风丸治疗白癜风的临床观察及马拉色菌定植率研究

目的 探讨扫白茴风丸治疗阳虚血瘀型白癜风的临床疗效,以及该药治疗前后患者皮肤表面马拉色菌定植率并与正常人相比的变化情况。方法 选取就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院的120例阳虚血瘀型白癜风患者,随机分为治疗组与对照组各60例,另选取我院30例健康体检者作为正常组(仅检测皮肤表面马拉色菌定植率)。治疗组患者口服扫白茴风丸,对照组患者口服白癜风丸,检测两组治疗效果、安全性、皮损面积,马拉色菌定植率等指标。结果 (1)治疗组患者总有效率(89.5%)明显高于对照组(74.1%)。(2)患者白斑面积缩小、皮肤表面马拉色菌定植率下降,但白癜风患者皮肤表面马拉色菌定植率仍高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)白癜风患者皮肤表面马拉色菌的定植率较正常组高,不同体表部位的数值也不相同,相比之下头面部最高。结论 扫白茴风丸可缩小白斑面积,安全且效果良好并且可降低患者皮肤表面马拉色菌的定植率。     

湖南省卫生费用投入及分配的公平性分析

通过对2000—2011年湖南省卫生费用总量和结构的分析,发现个人现金卫生支出占卫生总费用的比例过高,政府卫生支出增长率经常性低于财政支出增长率,城乡间医疗卫生服务负担差距越来越大。提出了政府应加大卫生投入,优化财政支出结构,巩固和发展城乡统筹的医疗保障制度等建议。     

[开放获取] 依奇珠单抗治疗银屑病短期疗效的单中心病例回顾性研究

【摘要】 目的 评估依奇珠单抗在真实世界中治疗银屑病患者的短期疗效,探讨影响依奇珠单抗短期疗效的因素。方法 回顾性收集2019年11月至2021年9月湘雅医院皮肤科收治接受依奇珠单抗治疗银屑病患者的基线特征和短期疗效评估结果。患者基线特征采用描述性分析方法,连续变量以M（Q1,Q3）描述,分类变量以百分比描述。依奇珠单抗治疗前后疾病严重程度的比较采用Wilcoxon符号秩和检验或配对McNemar检验。采用多因素logistic回归分析探索依奇珠单抗治疗4周的疗效影响因素。结果 共纳入118例银屑病患者,男94例、女24例,年龄M（Q1,Q3）为43.4（32.5,53.0）岁,以斑块状寻常型银屑病（99/118,83.9%）和重度银屑病（72/105,68.6%）为主,皮损主要位于头皮（59/116,50.9%）。49例接受依奇珠单抗治疗2周后,27例（55.1%）银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）评分改善50%（PASI50）;治疗4周后,分别有44例（89.8%）、30例（61.2%）、13例（26.5%）、10例（20.4%）达PASI50/75/90/100,且PASI评分［2.1（1.1,7.1）］、体表皮损面积［3.9%（0.5%,14.5%）］、皮肤病生活质量指数评分［1.0（0.0,2.0）］和医生整体评估（PGA）评分［1.0（1.0,3.0）］均显著低于基线各项评分［12.4（8.8,23.2）、22.0%（11.3%,43.4%）、6.0（3.0,11.0）、4.0（3.0,5.0）,均P < 0.001］。多因素logistic回归分析显示,患者身体质量指数显著影响依奇珠单抗治疗4周后PASI75应答率（OR = 0.814,95% CI：0.659 ~ 0.958,P = 0.029）及PGA0/1的患者比例（OR = 0.743,95% CI: 0.562 ~ 0.917,P = 0.017）,且基线BSA评分与依奇珠单抗治疗4周后PGA0/1的患者比例显著相关（OR = 0.924,95% CI：0.870 ~ 0.968,P = 0.003）。结论 依奇珠单抗治疗4周可显著改善银屑病严重程度,且在基线疾病严重程度较轻和体质指数较低的患者中依奇珠单抗疗效更佳。     

医卫类高职高专院校教学实验室管理现状与改进策略

实践教学是医卫类高等职业教育的重要环节,实验室是学生实验实训的重要场地,是提升学生职业能力和综合素质的重要场所[1] ,是教学质量的重要保障条件,也是高职院校双一流建设的重要考核指标之一[2] .因此高职院校都非常重视实验室建设.医卫类高职院校具有鲜明的特色,在实验室管理中存在的问题具有一定的共同特点.     

长沙市低龄老年人时间银行互助养老参与意愿调查

目的 调查长沙市低龄老年人参与时间银行互助养老的意愿及影响因素,为长沙市低龄老年人参与时间银行互助养老模式发展提出可行性建议。方法 采用匿名问卷调查法,自设问卷,调查长沙市254名60～69岁低龄老年人的参与意愿。结果 90.91%的低龄老年人比较愿意或非常愿意参加时间银行互助养老。χ²检验结果显示：社交需求、子女参与生活程度、社区信任度、社区能力等8个指标具有统计学意义。Logistic回归分析显示：家庭因素和社会因素是影响低龄老年人参与时间银行的重要因素。结论 长沙市低龄老年人参与时间银行互助养老的意愿较高,其中社区影响因素最为重要,最倾向参与的互助养老地区是在社区范围内,最希望的创办主体是政府。社区要加强宣传力度,扮演服务主体角色,政府要承担兜底保障角色。