基于潜在剖面分析的基层妇幼健康服务满意度及其影响因素研究

目的 探索基层妇幼健康服务满意度的潜在类别,并分析不同满意度潜在类别的影响因素,为制定基层妇幼健康服务能力提升方案提供参考。方法 于2021年12月至2022年2月采用多阶段分层随机抽样和方便抽样相结合的方法对前来基层妇幼健康门诊就诊的1 645名服务对象进行满意度问卷调查,对其满意度进行潜在剖面分析,确定最佳的分组类别,并利用logistic回归分析法探索满意度潜在类别的影响因素。结果 基层妇幼健康服务满意度可分为4个类别,分别定义为中等满意组[174例(10.6%)]、中高满意组[445例(27.1%)]、低技术服务满意组[185例(11.2%)]和高满意组[841例(51.1%)]。回归分析显示,社区卫生服务中心的服务对象相对于一般乡镇卫生院的服务对象归为中高满意组(OR=0.488,95%CI:0.308～0.774)、低技术服务满意组(OR=0.564,95%CI:0.329～0.968)和高满意组(OR=0.529,95%CI:0.346～0.810)的概率低于归为中等满意组的概率;知晓基层妇幼健康服务的对象归为中高满意组(OR=2.685,95%CI:1.293～5.57...     

贵州省妇幼保健机构儿童健康人力资源配置公平性及资源预测

目的 评价贵州省妇幼保健机构儿童健康人力资源配置公平性，预测2021—2025年资源变化趋势，为优化资源配置、增强儿童健康服务能力提供参考。方法 采用集聚度评价贵州省妇幼保健机构儿童健康人力资源配置公平性，运用卫生资源密度指数测算服务需求，使用GM(1,1)模型预测2021—2025年资源变化趋势。结果 贵州省每千名儿童拥有妇幼保健机构儿科医生0.091人、儿童保健人员0.092人。各市（州）儿童保健医生和护士缺乏比例较大，分别为65.16%和98.13%。黔中经济区儿童健康人力资源集聚水平较高，少数民族地区人力资源集聚水平较低。黔东南州和黔西南州人力资源集聚度均小于1.000，毕节市和黔西南州人力资源集聚度与人口集聚度的比值均小于1.000。据预测，“十四五”期间贵州省儿科及儿童保健医护人员的年均增长率均在11.00%以上。2025年，贵州省每千名儿童拥有儿科医生0.170人、儿童保健人员0.165人，较国家儿科医生发展新目标（1.120人）和儿童保健人员配置标准（0.200人）分别有0.950人和0.035人的缺口。结论 贵州省妇幼保健机构儿科医生人均拥有量不足，需求缺口有待填补。...     

贵州省妇幼保健机构卫生资源配置公平性及预测

目的 对2016—2020年贵州省妇幼保健机构卫生资源配置公平性进行分析，并预测“十四五”期间资源发展趋势，为优化贵州省妇幼卫生资源配置提供参考。方法 本研究采用洛伦兹曲线、基尼系数及泰尔指数从人口、地理两个维度分析2016—2020年贵州省妇幼卫生资源配置公平性，并采用灰色GM (1,1)模型预测2021—2025年贵州省妇幼卫生资源发展趋势。结果 贵州省妇幼卫生资源总量均呈现增长趋势，年均增长率均超过10%，除每万人口执业（助理）医师数（1.191 8人）外，其他妇幼卫生资源每万人口和每平方公里占有量均超过全国平均水平；妇幼卫生资源按人口配置公平性高于地理配置公平性；各类妇幼卫生资源的区域内泰尔指数均大于区域间，区域内差异贡献率基本超过91%；预测值显示，2025年每万人口将拥有妇幼保健机构0.023家、床位4.054张、卫生技术人员6.077人、执业（助理）医师1.806人、注册护士2.991人。结论 贵州省妇幼保健机构卫生资源配置水平逐步提升，妇幼保健机构卫生资源配置公平性较高，但按地理配置的公平性仍有待提高，区域内差异是影响妇幼保健机构卫生资源配置公平性的主要原因，“十四五”...     

贵州省妇幼健康人力资源配置公平性研究

目的 对2016—2020年贵州省妇幼健康人力资源配置现状及公平性进行分析,为优化资源配置,提高妇幼健康服务水平提供科学依据。 方法 采用卫生资源密度指数、洛伦茨曲线、基尼系数和泰尔指数从人口、地理维度评价2016—2020年贵州省妇幼健康人力资源配置的公平性。 结果 妇幼保健机构卫生人员年均增长13.13%。本科以上学历卫技人员比例从40.16%升至55.93%。各类资源密度指数值均呈上升趋势。按人口和地理面积配置的基尼系数分别界于0.136～0.474和0.233～0.523之间。区域内泰尔指数均大于区域间,区域内差异贡献率基本超过86%。 结论 贵州省妇幼健康人力资源总量逐步增长,人员素质逐步提高,综合配置水平不断提升,人口配置公平性优于地理面积配置公平性,但同时存在学历、职称结构较不合理,经济水平较弱地区及少数民族地区资源综合配置水平较弱,偏远山区资源配置公平性较差,公平性差异主要来源于区域内等问题,建议政府积极推进妇幼健康人力资源配置的“扩容提质”和“平衡布局”。     

产前超声诊断胎儿Galen静脉瘤六例分析

目的总结胎儿Galen静脉瘤(vein of Galen malformation VGM)声像图特征,提高对本病的认识。方法对2012年8月至2015年9月在贵州省人民医院诊断的6例胎儿VGM的声像图特征进行回顾性分析。结果 6例胎儿VGM均表现为在胎儿丘脑后方或后上方近中线部位的薄壁型囊性无回声区,彩色多普勒显示囊性无回声内充满彩色血流信号,脉冲多普勒显示为高速低阻血流频谱。结论彩超能够提供丰富的声像图信息,提高了胎儿VGM的产前诊断率,并能与脑中线上的其他囊性病变相鉴别,是诊断胎儿VGM的首选方法。