阿奇霉素辅助治疗支气管哮喘疗效和安全性的Meta分析

[摘要]目的：系统评价阿奇霉素辅助治疗支气管哮喘的疗效和安全性。方法：检索PubMed、Medline、EMBASE、Cochrane library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库及维普中文科技期刊数据库，检索时间均从建库至2017年9月30日，筛选纳入10篇随机对照试验。根据Cochrane系统评价员手册对文献质量评价。所有研究对象分为阿奇霉素组和对照组（未使用阿奇霉素）。结局指标为哮喘急性发作频率、缓解药物的使用次数、哮喘生存质量问卷（AQLQ）评分、哮喘控制问卷（ACQ）评分、肺功能指标及不良反应发生率。应用RevMan软件进行Meta分析。结果：对纳入的10篇临床随机对照试验（n=1 060）进行Meta分析，结果显示：（1）阿奇霉素组与对照组哮喘急性发作频率比较差异无统计学意义（P>0.05）；对其进行亚组分析，两组非嗜酸粒细胞性患者哮喘急性发作频率比较差异有统计学意义（P=0.01），两组嗜酸粒细胞性患者哮喘急性发作频率比较差异无统计学意义（P=0.95）。（2）阿奇霉素组与对照组哮喘缓解药物使用次数比较差异无统计学意义（P>0.05）。（3）阿奇霉素组与对照组AQLQ（P>0.05）、ACQ（P>0.05）比较差异无统计学意义。（4）阿奇霉素组与对照组PEF（P<0.01）、FEV1（P<0.01）比较差异均有统计学意义。（5）阿奇霉素组恶心（P<0.01）、腹泻（P<0.01）与对照组比较差异均有统计学意义。结论：阿奇霉素可能预防部分持续性哮喘患者急性发作，可改善哮喘患者PEF、FEV1%水平，然而在减少哮喘药物的使用及改善生活质量无明显作用。长期服用阿奇霉素可能会增加恶心、腹泻等消化道不良反应，无其他严重不良反应。     

中药保留灌肠治疗慢性乙型肝炎重度黄疸48例观察

目的:观察中药保留灌肠治疗慢性乙型肝炎重度黄疸的疗效.方法:随机将94例慢性乙型肝炎重度黄疸患者分为2组.治疗组48例采用中药保留灌肠配合传统内科药物治疗,对照组46例仅用传统内科药物治疗,检测2组患者治疗前后血清肝功能指标,并观察临床症状和体征的改善情况.结果:治疗组显效率、有效率明显优于对照组,组间比较,P均＜0.01;治疗组在肝功能改善、黄疸消退方面均优于对照组(P＜0.05).结论:中药保留灌肠配合传统内科药物治疗慢性乙型肝炎重度黄疸疗效显著.     

济南国际机场蚊虫种群季节变化情况的调查

[目的]掌握济南国际机场口岸的蚊虫本底情况，为蚊虫的防治工作提供科学依据。[方法]对济南国际机场常见蚊种的季节消长情况进行了为期1年的调查。[结果]共采集成蚊5属8种，计2018只。淡色库蚊、三带喙库蚊是当地的绝对优势蚊种，分别占所采集蚊虫总数的88．50％和9．61％，其它蚊种合计占1．89％。蚊虫的活动全年有2个峰值高峰，7月下旬达到第1个高峰；10月中旬形成第2个高峰。前1个峰值比第2个峰值要高得多。淡色库蚊和三带喙库蚊的活动曲线与生境中整个蚊虫的活动曲线是一致的，但这2种蚊虫之间又有区别。通过比较人帐诱捕法和网捕法所获得的蚊虫季节消长情况可以看出，前者季节消长的活动曲线与生境中整个蚊虫季节消长的活动曲线是一致的，而后者则有区别。气温和降雨量是影响蚊虫季节消长的2个主要因素。在适宜的气温条件下，蚊虫的密度随着降雨量增加而增大，反之亦然。而相对湿度、风速、光照度的影响则相对较弱。[结论]在济南国际机场口岸应重点加强对淡色库蚊、三带喙库蚊的媒介监测，并应在7月下旬和10月中旬2个蚊虫增长高峰到来之前开展灭蚊工作。     

中西医结合治疗糖尿病视网膜病变患者45例I晦床疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：选取我院收治的90例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,随机分为西医治疗组和中西医结合治疗组各45例,其中西医治疗组患者采用胰岛素控制血糖,中西医结合治疗组患者在上述治疗的基础上给予中药治疗,两组患者均治疗两个疗程,治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果：中西医结合组患者的总有效率为80．O％,明显优于西医组患者的51．1％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗能够明显改善糖尿病视网膜病变患者的临床症状,提高患者的视力,值得临床推广应用。     

济南国际机场蚊虫孳生习性及影响因素的调查

目的 :通过调查济南国际机场及周边区域适宜蚊虫孳生的不同环境中的积水情况 ,了解蚊虫的孳生习性及其影响因素。方法 :选择取样点 ,根据塑料勺捞取的蚊幼虫 ,计算蚊幼虫密度 ,将部分蚊幼虫带回实验室待羽化后鉴定蚊种 ,记录调查点环境因素。结果 :共发现蚊虫 4属 5种 ,蚊虫的孳生地非常广泛 ,孳生蚊幼虫的密度以排水沟、污水沟最高 ,建筑工地、菜园、花圃的积水点次之 ,其它积水点则相对较低。蚊虫的孳生受各种环境因素的影响 ,主要是居住条件、水的温度及PH值。结论 :在了解蚊虫的孳生习性及其影响因素的基础上 ,应消除蚊虫的孳生地 ,减少蚊虫的孳生密度     

济南国际机场蚊虫多样性的研究

目的 在对济南国际机场蚊虫种群调查的基础上，进行蚊虫多样性的分析。方法 运用丰富度、相对稀有种类数(％)、相对极低种类数(％)、种间相遇几率(PIE)、均匀度、最优势种、种群密度等7个指标，对采集的蚊虫进行数据处理分析。结果 共采集成蚊2018只，3个采集点分别采集1086、362、570只，生活区以淡色库蚊为多，候机厅数量较少，机场宾馆的蚊虫数量及种类介于前两者之间。不同生境处的蚊虫群落其多样性亦不同。结论 对于蚊虫多样性的进一步研究具有重要意义。     

胆胃合治法治疗结石性胆囊炎合并慢性胃炎1例

患者女，45岁，农民．1994年5月9日就诊。患者近1个月以来，右胁胀痛，触之更甚．脘胀纳呆．恶心呕吐，屎黄．脉弦．查血：WBC12．0&;#215;10^9g／L．NO．76．L0&;#183;24；B超,胆囊大小7．4cm&;#215;4．3Ccm．壁厚0．6cm．毛糙；胆囊内见0.4cm&;#215;0.6cm强光团后伴声影,移动；胆总管0.4cm,肝脾(一)；胃电图检查为慢性浅表     

自拟“消银汤”治疗牛皮癣46例临床观察

牛皮癣因其鳞屑多且呈银白色，故又名银屑病，中医称为“白qí”，任何年龄均可以发病，多发于青年，病程长，皮损多发于四肢伸侧面，夏季减轻或消退，冬季加重。笔以自拟消银汤治疗牛皮癣患46倒，效果满意，现报告如下。