自我健康监测信息化平台在居家孕妇健康管理中的应用

目的探讨自我健康监测信息化平台在居家孕妇健康管理中的应用效果, 为居家孕妇的自我健康管理提供参考。方法采用便利抽样法, 选取2020年1月—2021年1月杭州市妇产科医院的1 683名孕妇作为研究对象, 将其随机分为干预组(n=815)和对照组(n=868)。对照组采取常规产检, 干预组予以自我健康监测信息化平台联合常规产检。比较两组的孕妇学校上课率、孕期睡眠质量、胎儿窘迫检出率、孕期体重增长情况及早产率等。结果干预组孕妇学校上课率、孕期睡眠质量、胎儿窘迫检出率均高于对照组, 孕期体重增重正常人数多于对照组, 早产率低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自我健康监测信息化平台可以改善孕妇的睡眠质量, 促进孕期体重正常增重, 降低早产发生率, 在国家"全面三孩"政策背景下, 具有重要的应用价值。     

围生期抑郁的发生风险及其影响因素分析

目的探讨孕妇围生期抑郁的发生风险及其影响因素。方法选取2020年1至10月在杭州市妇产科医院建卡并计划分娩的孕妇5214例。收集受试对象人口学特征、个人史、婚育史、配偶个人史、家庭支持、睡眠质量、围生期并发症及分娩经历等资料,分别在孕晚期（≥28周）及产后6周应用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）进行抑郁筛查,以EPDS评分≥10分为抑郁筛查阳性,采用多因素logistic回归分析影响孕妇孕期及产后抑郁发生的因素。结果共纳入孕期抑郁筛查孕妇5214例,其中1400例随访至产后6周并完成产后抑郁筛查。孕期抑郁筛查阳性率为28.10%,产后抑郁筛查阳性率为31.93%。多因素logistic回归分析结果显示离婚,非计划内怀孕,本人孕期偶尔饮酒史,孕早期有轻微、严重或极其严重孕吐史,孕期睡眠质量欠佳、一般或很差,既往抑郁症史,既往焦虑症史均是孕期抑郁发生的危险因素（均P＜0.05）;而年龄≥35岁、全职或自由职业、孕期无羊水量异常史、孕期有家庭支持均是孕期抑郁发生的保护因素（均P＜0.05）。产后睡眠质量欠佳、一般或很差及孕期抑郁风险筛查阳性均是产后抑郁发生的危险因素（均P＜0.05）;本次分娩体验感觉值得、符合预期或满意均是产后抑郁发生的保护因素（均P＜0.05）。结论围生期抑郁的发病风险与孕产妇职业、年龄、婚育情况、家庭支持、睡眠质量、产科并发症以及分娩体验等密切相关,临床上应当注重孕期抑郁高危人群的筛查和防治,加强孕妇优质护理服务及人文关怀工作。     

中医情志联合按摩护理在初产妇产后母乳喂养中的应用

目的：探讨中医情志联合按摩护理在初产妇产后母乳喂养中的应用效果。方法顺利分娩的100例初产妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施中医情志联合按摩护理;比较两组产妇干预后的心理变化、泌乳量、乳房胀痛情况及纯母乳喂养率。结果观察组护理后的焦虑、抑郁评分显著下降,且低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,对照组无明显变化（P＞0．05）;观察组的泌乳量多于对照组,乳房胀痛评分低于对照组,纯母乳喂养率高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论中医情志联合按摩护理能够减少初产妇产后的不良情绪和乳房胀痛程度,增加产后泌乳,提高母乳喂养率。