重组人干扰素α 1b治疗儿童病毒性脑炎安全性及有效性研究

目的探讨常规治疗辅以重组人干扰素α1b(rh INA-α1b)注射液肌肉注射治疗儿童病毒性脑炎的安全性及有效性。方法收集2016年1月至2016年12月期间,在河北医科大学第二医院儿科住院并被诊断为病毒性脑炎的患儿164例,按随机数字表随机分为rh INA-α1b组和非rh INA-α1b组各82例。非rh INA-α1b组给予常规治疗(对症支持+炎琥宁),rh INA-α1b组给予常规治疗联合肌肉注射重组人rh INA-α1bα1b。观察对比两组患儿治疗期间临床症状、体征改善与不良反应发生情况。结果两组患儿治疗后,rh INA-α1b组常见发热、头痛头晕、呕吐症状及脑膜刺激征、巴氏征消失时间短于非rh INA-α1b组(P0.05),而非rh INA-α1b组与rh INA-α1b组抽搐、嗜睡、意识不清等症缓解时限分别为48(14.25)h vs 48(7.5)h,120(24)h vs 60(48)h,24(24)h vs 48(24)h,对比差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿不良反应主要为体温升高(38±0.32℃)、肌注部位疼痛、粒细胞减少等,发生率均较低,分别为8.5%、4.9%、4.9%,差异(均P0.05),多为一过性,可自行缓解,不影响继续使用。相对危险系数较低,其中应用rh INA-α1b发生体温升高的风险是非rh INA-α1b组的2.333倍,其他不良反应相对危险度更低。结论肌肉注射重组人rh INA-α1bα1b治疗儿童病毒性脑炎安全有效,可在临床推广使用。     

石家庄市儿童过敏性紫癜的流行病学分析

目的 分析石家庄市儿童过敏性紫癜的流行病学特征.方法 收集石家庄市<14岁过敏性紫癜病例,进行回顾性流行病学调查.结果 1411例过敏性紫癜患儿中,0 ~3岁占13.7%,4 ~9岁占72.8%,10 ~14岁占13.5%.其中男:女=1.8:1,城区:农村=1.18:1.分型:单纯皮肤型占23.7%,关节型占28.8%,腹型占39%,肾型占13.6%.HSP病例组与对照组比较可发现病原体感染率及个人、家族史、环境因素的差异.其中HP、MP、EB感染,有明确过敏史,食物不耐受,剖宫产,生活在二胎或多胎家庭,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 石家庄市<14岁人群过敏性紫癜发病率男性高于女性,以4~9岁年龄组最多见,城区、农村发病率无差别;腹型紫癜明显增多;HP、MP、EB病毒感染成为HSP最主要的感染诱发因素,有明确过敏史、食物不耐受、剖宫产、生活在二胎或多胎家庭成为HSP发病的潜在高危因素.     

75名不同GSTM1基因型健康大学生鼻腔细菌多样性分析

目的 研究不同GSTM1基因型健康大学生鼻腔菌群的细菌多样性。方法 采集75个健康大学生志愿者鼻腔样品,利用高通量测序分析鼻腔中菌群结构及多样性。结果 调查人群中GSTM1缺失型（GSTM1 null genotype, GN）发生率为53.3%,且GN组个体中的种群丰富度较GSTM1表达型（GSTM1 positive,GP组）个体高。对鼻腔样品细菌群落组成分析发现,优势菌门为厚壁菌门（44.87%）、变形菌门（30.85%）、放线菌门（22.87%）,其中女性厚壁菌门的相对丰度(47.63%)高于男性(41.60%),且在GN组中,女性厚壁菌门的相对丰度(42.37%)远高于男性(28.78%)(P＜0.05);而放线菌门的相对丰度(20.73%)却低于男性(26.18%) ( P＜0.05),GP组中,男性梭杆菌门的相对丰度(0.040%)高于女性(0.028%) (P＜0.05)。结论 不同GSTM1基因型人群鼻腔细菌种群构成相似,但种群丰富度有较大差异。性别对不同GSTM1基因型健康成人的微生物分布有影响,为进一步研究大气污染物暴露对不同GSTM1基因型个体的呼吸道健康效应提供了理论依据。     

振幅整合脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断中的意义

目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断中的意义.方法 选择HIE足月儿42例为研究对象,临床分为轻、中、重三度.选择同期健康足月儿10例为健康对照组.并对所有观察对象进行脑电图描记及振幅整合,按aEEG结果将其分为正常aEEG、轻度异常aEEG、重度异常aEEG 3种.采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 42例HIE患儿中,aEEG正常者18例,其中16例为轻度HIE( 88.9％),2例为中度HIE( 11.1％);aEEG轻度异常者15例,其中3例为轻度HIE (20.0％),9例为中度HIE( 60.0％),3例为重度HIE( 20.0％);aEEG重度异常者9例,其中2例为中度HIE (22.2％),7例为重度HIE( 77.8％).而10例健康对照组aEEG均为正常.aEEG监测结果与HIE临床分度密切相关(K=0.633,P＜0.001).结论 aEEG可作为一种简化的脑功能评价方法,用于HIE新生儿的早期诊断及病情预测.     

新生儿缺氧缺血性脑病振幅整合脑电图与预后相关性研究

目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后评估方面的价值。方法于生后8～14h对所有观察对象进行脑电图描记及振幅整合,按aEEG结果把全部患儿分为正常aEEG组、轻度异常aEEG组、重度异常aEEG组,于6个月龄时,对研究对象与对照组同时进行生长发育情况随访。结果全部患儿体格发育(身长和体重)基本接近正常;重度异常aEEG组患儿的智力指数(MI)、发育商(DQ)和头围均偏小,表明其神经系统发育落后。结论 aEEG可用于HIE患儿脑功能监测,对于HIE预后评估有重要价值。     

振幅整合脑电图在新生儿科应用的研究进展

<正>振幅整合脑电图(amplitude integrated electroencephalo-graphy,aEEG)是指所有通过振幅波分析脑电图的方法,是简单化的单通道的脑电监测系统。与常规脑电图不同,aEEG具有操作方便、图形直观、容易分析的优点,而且受干扰机会较小,便于长时间描记,尤其适用于在重症监护病房中应用。研究显示,aEEG与常规脑电图之间具有很好的一致性,而且     

短期臭氧暴露致健康老年人呼吸系统效应的定组研究

[背景]空气污染是国内外较为关注的主要公共卫生问题,近年来臭氧(O3)浓度呈逐渐升高趋势,其对机体健康的影响不容忽视.[目的]了解O3诱导的急性呼吸系统作用,以及谷胱甘肽硫转移酶T1(GSTT1)基因对该效应的影响.[方法]采用定组研究设计,招募新乡医学院健康退休教职工,根据纳入标准确定研究对象,于2018年12月—2...     

大气细颗粒物2.5对中老年高血压患者急性心血管效应的影响

目的　探讨新乡地区大气细颗粒物2.5（PM_2.5）暴露对中老年高血压患者心血管效应的影响。方法　招募新乡医学院11例患高血压病的退休职工为研究对象,采用定组研究方法,从2018年12月至2019年4月进行5次随访,每次随访时间间隔4周,随访当日测量患者的血压、身高、体质量和静态心电图,记录心率（HR）值;采集患者空腹外周静脉血,采用酶联免疫吸附测定法测定患者血清炎症标志物白细胞介素（IL）-6、IL-8、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）及氧化应激标志物8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）、纤溶功能标志物组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）、血浆内皮功能指标内皮素-1（ET-1）水平,并检测血小板-单核细胞聚合体（PMAs）数量,计算PMAs占单核细胞的百分比。收集每次体检前1周内患者居住区的每小时空气污染物PM_2.5浓度和气温、相对湿度数据。采用线性混合效应模型评估大气PM_2.5浓度与受试者血压、炎症标志物、氧化应激标志物、内皮功能指标及凝血标志物等的关系。 结果　大气PM_2.5浓度每升高10 μg·m^-3,患者的HR升高26.85 次·min^-1［95%置信区间（CI）:1.83～51.88］,舒张压升高44.90 mm Hg（95%CI:3.18～86.61）,血清IL-8、hs-CRP、8-OHdG水平分别升高26.56%（95%CI:0.76%～52.35%）、84.69%（95%CI:18.32%～151.05%）、68.94%（95%CI:35.77%～102.11%）,血浆ET-1水平升高29.01%（95%CI: 6.72%～51.30%）,PMAs水平升高8.19%（95%CI:2.05%～14.32%）,t-PA水平下降408.85%（95%CI:-720.75%～-96.94%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　PM_2.5暴露可诱发中老年高血压患者出现血压异常、炎症反应、氧化应激、血管内皮损伤和凝血功能障碍等改变。