我在放疗过程中还在写小说

活着就是最快乐的 15年前,当我还是个20来岁的妙龄女郎时,医生就告知我患了恶性淋巴瘤。有很长的时间我根本不相信,这种倒霉透顶的事凭什么偏偏落在我头上?十几年来,我先后动过9次手术,接受过4次放疗、无数次化疗,其间的残酷自不待言。然而庆幸的是:我到底活了下来,并且自信还将更长久地活下去。怪不得车尔尼雪夫斯基说过“美是生活”。的确,只有同死神握过手的人,才可能体会到活着本身就是最快活的事。     

新形势下烧伤专科护理队伍建设的思考

随着现代医学模式的变革和发展,医学科学技术的不断更新和进步,新的医疗设备和护理新技术不断涌现,专科护理技术领域不断扩大,这对护理工作者提出了更高、更新的要求。怎样建立一支适应新形势下的烧伤专科护理队伍,是摆在我们面前的一个新问题。对此,笔者提出相应的解决办法以     

伤寒肠穿孔并发多器官功能衰竭死亡1例分析

患者女性,１２岁。因发热、腹痛、腹泻１５天,加重伴高热、意识不清１天入院。１５天前患者无明显诱因出现发热、腹痛、腹泻,在驻地卫生所给予肌肉注射庆大霉素、地塞米松、安痛定治疗,病情不见好转,于１９９７年１月２０日被家人送来我院就诊。查体：体温３９℃,脉...     

浅谈新形势下如何开展城乡结合部社区卫生服务工作

近年来,随着城市进程化的不断加快、医学模式的变革和创新、人们生活水平的不断提高,城乡结合部现有的医疗服务体系已远不能满足人们的需求,人性化、社会化、体贴化、家庭化的服务,是今后卫生发展的一个重要方向.社区卫生服务中心,正向着一种适合广大居民卫生服务需求的方向发展.现就我中心如何在城乡结合部开展社区卫生服务工作谈几点体会.     

胆总管十二指肠壁段囊肿1例误诊报告

病例,女,22岁。双眼巩膜、皮肤黄染,右上腹部包块1年零9个月。1997-06-10生下一男孩后出现大便溏泻,尿黄,双眼巩膜、皮肤黄染,外院以肝炎诊治。治疗三月后症状未见缓解,且出现右上腹包块,B超检查诊断:肝硬化腹水。多方医治无效,于1999-03-08入本院就诊。入院检查:T 37.2℃、P82次/min、R18次/min、BP12.0/8.0Kpa,神清合作,慢性病容。查体:腹部膨隆,右上腹扪及-约25cm×25cm的圆形囊性肿块,无触痛,推之可移动。血常规:Hb96g/l、WBC8.0×109/L.、N 0.68、L 0.30、M 0.02;肝功能:     

边防某部钩端螺旋体病流行病学调查

驻云南边防某部近几年发生 17例钩端螺旋体病 (简称钩体病 ) ,为了解其发病情况和特点 ,我们于 1999年 7月对该部进行了流行病学调查 ,现将结果报告如下。1　调查方法到驻地防疫站了解当地群众的发病情况 ;向驻地医生及群众了解类似发病情况 ;了解部队活动情况、饮用水源、发病及诊治情况。2　调查结果2 1　驻地发病情况　驻地群众在 70年代和 80年代流行过钩体病 ,症状典型。近 10年来驻地防疫站接到 8例钩体病发病报告。2 2　部队饮用水源情况　部队驻地瓦窑多 ,鼠患严重 ,上游有一个 5 0余户近 30 0人的村庄 ,居住的瑶族 ,家畜放养 ,卫…     

基于SPO模型的居家医养照护团队服务质量评价指标体系研究

目的 探索居家医养照护团队服务质量评价体系的关键内容或重要评价点,为服务质量评价的开展提供依据。方法 1)制定指标体系框架：2022年6月至2023年6月课题组在实地调研21家医养结合单位、11家社区服务中心,查阅相关政策和文献研究基础上,采用广泛应用于医疗卫生领域服务质量评价的SPO模型为理论框架,建立评价指标条目池。2)德尔菲专家咨询法：选择与本研究关系密切的相关专业(如社区健康管理、养老管理、护理管理、护理教育、基本公共卫生等)的专家,先后进行两轮德尔菲专家咨询,专家按要求对各指标进行评判并提出修改意见。根据专家咨询结果确定质量评价指标体系。结果 1)德尔菲专家咨询情况：收集两轮专家咨询的问卷,问卷有效率为100.00%;专家对全部指标的协调系数第1轮为0.436、第2轮为0.431(P<0.05)。2)质量评价体系咨询情况：第1轮、2轮咨询分别收集专家意见25条、5条,最终确定3项一级指标,18项二级指标,54项三级指标。结论 以SPO理论为基础,构建的质量评价体系客观可靠,过程科学严谨,为居家医养照护团队服务质量提供科学的评价体系,进一步促进服务质量的提升。     

保健茶、中药泡脚联合飞腾八法干预老年高血压患者的效果评估

目的评估保健茶、中药泡脚联合飞腾八法干预老年高血压的效果。方法选取2020年6—12月在成都市成华区第六人民医院就诊的76例高血压患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组38例。对照组给予常规护理治疗,试验组在常规护理治疗基础上采取饮用保健茶、中药泡脚联合飞腾八法治疗,比较两组治疗前后睡眠质量、中医证候评分情况及临床疗效。结果治疗后两组睡眠质量指数(PSQI)和中医证候评分得分较治疗前均下降,且试验组低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,试验组治疗后收缩压和舒张压降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保健茶、中药泡脚联合飞腾八法干预有助于改善高血压患者的睡眠质量、中医证候,提高临床疗效。     

中国吞咽障碍指数在养老机构中的应用及其影响因素分析

目的 验证中国吞咽障碍指数(C-DHI)量表应用于老年人群行吞咽障碍风险筛查,并分析其影响因素。方法 将DHI量表进行汉化,形成我国的C-DHI量表,并对其行信效度评价验证其质量及可靠性;纳入某基层养老机构146例老人,进行C-DHI筛查及营养综合评定,并分析影响C-DHI的相关因素。结果 C-DHI量表信效度良好,该机构老年人群吞咽障碍风险的发生率为100%,营养风险及营养不良的发生率为100%,一般线性回归结果显示,血清白蛋白(ALB)的标准回归系数=-0.210,P=0.018; MNA-SF的标准回归系数=-0.342,P=0.002;营养诊断的标准回归系数=-0.217,P=0.046;日常生活活动能力(ADL)的标准回归系数=-0.243,P=0.026,差异均有统计学意义,表明C-DHI量表与ALB、营养状况、ADL呈负相关。结论 养老机构老人吞咽障碍风险发生率高,营养状况不容乐观,C-DHI的得分越高,老人的吞咽障碍的发生风险越高,活动能力及生活质量越差。