前S1抗原与乙型肝炎血清标志物检测的相关性及临床意义

目的了解乙型肝炎前S1抗原(Pre-S1)与乙型肝炎两对半之间的关系,正确评价其临床意义。方法采用酶联免疫法对246例乙型肝炎患者及80例健康体检者进行Pre-S1抗原、乙型肝炎两对半及HBVDNA检测,并对其测定结果进行比较分析。结果 Pre-S1抗原与两对半中HBeAg的阳性符合率为83.5%,而HBeAg阴性组中HBV PreS1抗原仍有一定的检出率,说明部分HBeAg阴性患者仍有病毒复制。在乙型肝炎患者中,HBVDNA与Pre-S1抗原的阳性检出率差异无统计学意义。结论结果表明Pre-S1抗原是HBV感染与复制的可靠指标,是病毒复制最直接的证据,可弥补两对半的缺陷,二者之间存在良好的相关性、互补性,两者联合检测可更好地反映乙型肝炎病毒的存在与复制情况,有助于乙型肝炎的早期诊断及治疗。     

PD-L1抑制剂治疗小细胞肺癌的有效性和安全性分析

背景以PD-L1抑制剂为主的免疫治疗为小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者带来了希望,但其在真实世界中应用的数据相对匮乏。目的 分析SCLC患者接受PD-L1抑制剂治疗的有效性和安全性,探索疗效相关影响因素。方法 回顾性分析解放军总医院第一医学中心2018年1月1日-2021年6月30日收治的经PD-L1抑制剂治疗的SCLC患者的临床资料,患者均接受过PD-L1抑制剂阿替利珠单抗(1 200 mg静脉滴注,1次/3周)或度伐利尤单抗(1 500 mg静脉滴注,1次/3周)的规范治疗。使用单因素和多因素Cox回归分析不同因素与预后的关系,使用Kaplan-Meier生存曲线分析不同因素对患者生存的影响。结果 共有100例患者纳入研究,其中男性87例,女性13例。中位年龄61.0岁。局限期(limited stage,LS) 31例,广泛期(extensive stage,ES) 69例。100例患者中,疗效评价为完全缓解(complete response,CR)1例,部分缓解(partial response,PR) 69例,疾病稳定(stable ...     

承德市县区级碘盐实验室装备及人员素质情况调查

为实现２０００年消除碘缺乏病阶段性目标，并建立可持续性消除碘缺乏病工作机制，我市要求从１９９９年起，各县、区级碘盐实验室，一律施行碘盐定量监测。５月，我市对各县、区盐碘实验室进行了一次碘盐监测质量控制，发现测定结果出现一些偏差，对误差严重的派专业人员进行了具体指导，为进一步查清原因，摸清底数，进行了这次调查。１　调查方法与内容１．１　根据河北省地方病防治所《地方病防治监测及其标准》［１］“微量碘测定有关问题”和“有关微量碘分析的质量控制问题”为标准，具体方法为统一印制表格，各县、区具实填报，为保…     

现场应用碘释放器补碘效果评价

缺碘导致碘缺乏病(IDD)的发生和流行,补碘能有效预防和消除IDD。补碘方法主要有食盐加碘,口服碘油丸等。由法国罗纳普朗克公司(RhodifuselodeRRhone-pouleneRorerAntonycedex,France)生产的新型碘释放器,通过在饮水中加碘的方法防治IDD已在非洲及马来西亚应用并取得成功犤1-3犦。作者引进该释放器,先进行了实验室的观察犤4犦,然后应用于现场,现将应用结果报告如下。1材料与方法1.1碘释放器圆柱形塑料网状孔桶,内装1支含碘化钠硅硐橡胶柱体(直径3.1cm,高10cm)由法国罗纳普朗克公司提供。1.2应用地点承德市隆化县两间房村,各户均有潜水…     

泌尿系感染常见病原菌及耐药性分析

我院2002年3月至2003年5月共送检中段尿标本1121份,从中分离到病原菌229株.为了解近年来引起泌尿系感染病原菌的构成及耐药性的变化,给临床治疗和合理用药提供实验室依据,本文分析了引起泌尿系感染病原菌的构成,并根据不同的细菌做了相应的药敏检测,现报告如下.     

检查阴道毛滴虫方法的探讨

传统的阴道毛滴虫检查方法是用生理盐水直接涂片法,此法受时间、温度等影响,阳性率较低。我们采用快速美兰染色法,排除了以上因素,提高了检出阳性率,现报告于下:一、受检对象在妇产科门诊和病房随机抽样妇检可疑滴虫性阴道炎患者120例,为受检对象。二、标本制备1.生理盐水直接涂片法2.快速美兰染色法:用消毒棉拭子自阴道后穹窿取阴道分泌物适量,涂于干净玻片上,待自然干燥,快速将美兰液滴在涂片上,染3～5分钟:用蒸馏水或自来水洗去染液,待干后用油镜观察。     

肿瘤患者医院感染革兰阴性杆菌的分布及耐药性分析

目的 探讨肿瘤患者在医院感染中革兰阴性杆菌的分布及耐药性,为临床医师合理用药提供参考.方法 细菌分离鉴定按照《全国临床检验操作规程》,采用K-B法进行药敏试验.结果 肿瘤患者医院感染的高发部位主要为下呼吸道,占72.5％,其次为泌尿道、分泌物、血液及其他部位,分别占16.0％、5.6％、3.3％、2.6％;共分离出革兰阴性菌269株,排名前4位的革兰阴性菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、产气肠杆菌、肺炎克雷伯菌,分别占22.7％、21.9％、17.8％、12.6％;主要革兰阴性菌对常用抗菌药物均产生了一定的耐药性,仅对亚胺培南、美罗培南的耐药率较低,耐药率＜16.0％.结论 应加强病原菌的耐药性监测,以指导临床合理用药,减少多药耐药菌产生,降低医院感染率.     

206株铜绿假单胞菌的分布情况及药物敏感性分析

目的分析该院临床分离的铜绿假单胞菌分布情况及药物敏感性。方法将患者的送检标本进行分离、培养、鉴定,并进行药敏试验。结果共分离出206株铜绿假单胞菌,主要来自于痰或咽拭子(81.55%),以呼吸内科和肿瘤科为主,其对氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明耐药率最高,分别为97.08%和91.75%。其对多粘菌素B敏感性最高(100.0%),其次为亚胺培南(88.83%),阿米卡星(84.95%),美洛培南(84.95%)。结论铜绿假单胞菌临床检出率高,建议临床医生根据药敏结果合理使用抗菌药物。     

围场县桦树林村布氏菌病暴发调查

2002年2月至2003年春，围场县御道口乡桦树林村第4组居民暴发布氏病(简称布病)，发病12例，为我市历史以来最严重的1次。围场县御道口乡桦树林村1998～2001年监测无病人，但相邻地区1986～1989年曾出现奶牛患病和人间传染，经3年防治，病人基本治愈，1989年已达到控制标准。自90年代后，有些地区和部门产生了麻痹思想，不能认真贯彻落实布病防治措施，从而导致了御道口牧厂和御道口乡为中心的数个村的布病暴发流行。     

中段尿培养的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨泌尿系感染患者中段尿培养病原菌分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供参考依据。方法监测分析医院2012-2013年门诊及住院患者所送检的中段尿标本进行病原菌培养及分离,细菌分离鉴定按照《全国临床检验操作规程》,采用法国生物梅里埃公司提供的鉴定系统进行细菌鉴定和药物敏感试验。结果共分离出335株病原菌,其中前5位病原菌依次为大肠埃希菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌,分别占33.1%、7.8%、7.2%、6.6%及5.7%;大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率分别为100.0%、99.1%、92.8%、90.1%、88.3%。结论大肠埃希菌为泌尿系感染的主要病原菌,临床应依据药敏试验结果选择有效的抗菌药物进行治疗;同时应定期监测和分析医院患者尿路感染病原菌种类及药物耐药性,对指导临床合理用药具有重要意义。