支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床和肺功能特点对比

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘(哮喘)以及哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的一般临床及肺功能特征.方法 纳入哮喘患者138例(哮喘组)、COPD患者186例(COPD组)及ACOS患者49例(ACOS组),比较3组的临床资料及基础肺功能指标.其中哮喘组95例、COPD组47例、ACOS组32例接受吸入性糖皮质激素(ICS)规范治疗,评估ICS治疗前后3组患者的肺功能变化.结果 (1)ACOS组、COPD组患者均以≥40岁、男性患者为主,年龄及男性比例均高于哮喘组(P<0.05);COPD组和ACOS组吸烟患者比例相近(P>0.05),且均高于哮喘组(P<0.05).(2)哮喘组、COPD组、ACOS组的一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)比值均依次降低(P<0.05),ACOS组、COPD组的FVC占预计值百分比(FCV%)、呼气峰值流速占预计值百分比(PEF%)均低于哮喘组(P<0.05).(3)经ICS治疗后,哮喘组FEV1%、PEF%、FEV1/FVC均较前升高(P<0.05),ACOS组FEV1%、PEF%均较前升高(P<0.05),但COPD组中,ICS治疗前后各项肺功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ACOS患者与COPD患者的临床特征相似,但ACOS患者肺功能兼有慢性阻塞性肺疾病以及哮喘的特点,经ICS治疗后ACOS和哮喘患者的肺功能均明显改善.     

盐酸美西律治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效观察

目的了解盐酸美西律雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作时的临床疗效。方法随机将我院收治的80例慢性支气管炎急性发作分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用a-糜蛋白酶4 000U、2mg加丁胺卡那注射液和地塞米松5mg雾化吸入,观察组在此基础上加盐酸美西律注射液15mg加生理盐水4ml进行雾化吸入治疗,疗程为1周,疗程结束评价两组患者临床疗效。结果对照组显效7例,有效22例,无效11例,总有效为72.5%;观察组显效17例,有效21例,无效2例,总有效率95%,观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸美西律可以降低和稀释痰液的粘稠度,使患者痰液更易从呼吸道排除,能够显著改善慢性支气管炎急性发作临床症状,疗效显著,值得推广应用。     

高效液相色谱串联傅里叶变换离子回旋共振质谱法鉴定二丁颗粒的化学成分

目的 采用高效液相色谱串联傅里叶变换离子回旋共振质谱(HPLC-FT-ICR-MS)法鉴定二丁颗粒(紫花地丁、半边莲、蒲公英、板蓝根)的化学成分.方法 采用Kinetex C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,2.6μm),流动相A:乙腈,流动相B:0.1％甲酸水溶液,梯度洗脱,流速:1.0 mL·min-1,柱温...