成人先天性食管支气管瘘外科治疗

我院自１９８５年～１９８８年收治３例成人先天性食管支气管瘘,延误诊断３～２４个月,确诊后经手术治愈,疗效满意,报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组３例均为男性;年龄３２～４９岁,平均３７岁。临床症状：３例均有咳嗽、咳痰,其中１例咳痰量每日达３００～４００ｍｌ;进流质、饮水呛咳２例;咯血１例;间断发烧２例;１例因进饮呛咳严重而进食流质及饮水明显受限,入本院时已是中度脱水状;病史３～２４个月。１－２　特殊检查　３例患者均经食管镜及食道造影,结果：第１例造影剂于第Ⅵ胸椎水平分流入左室支气管,镜…     

部胸术后布比卡因肋间神经阻滞止痛的效果观察

剖胸手术胸部创伤大 ,术后因切口部疼痛 ,需要像杜冷丁之类麻醉药多次使用 ,且维持时间短、效果差。我院 1996年 3月～ 2 0 0 0年 2月 ,剖胸手术 6 6 0例 ,其中采用 0 .375 %布比卡因肋间神经阻滞封闭止痛 2 5 2例 ,占同期剖胸手术病人的 38.2 %;其余为非封闭组 ( 4 0 8例 )。封闭组术后绝大多数患者( 80 %～ 90 %)勿需任何镇痛剂 ,效果较好。临床资料 :我院自 1996年 3月～ 2 0 0 0年 2月 ,4年进行剖胸手术 6 6 0例 :男 438例 ,女 2 2 2例 ,年龄 17～ 72岁 ,其中肺癌 2 97例、肺结核 2 30例、结核性胸膜炎 36例、支气管扩张 42例、支气管腺…     

口服甘露醇致急性肠梗阻一例

口服甘露醇致急性肠梗阻一例朱红伟，张瑞武，郑庆新，胡建设，冯庆义患者：男，６５岁，以持续性腹痛阵发性加重２０天就诊。Ｂ超发现胆囊结石，以“胆囊炎并胆囊结石”收住内科。发病以来，腹痛重时右下腹似有包块，入院后经抗感染、对症治疗腹痛缓解，仍有腹胀，给予２...     

Ⅳ期肺癌以外科治疗为主综合治疗的疗效观察

肺癌是严重威胁人类健康和生命的疾病 ,但很多患者由于就诊较晚或误诊时间长 ,确诊时已属晚期。本文就我院近 14年来肺癌外科治疗的资料 ,对部分Ⅳ期肺癌患者以外科治疗为主的综合治疗的疗效作一回顾总结。临床资料　我院 1985年至 1999年经手术及综合治疗的Ⅳ期肺癌 17例 ,占同期肺癌外科治疗的 1.0 5 % (17/16 18)。 17例中男 16例 ,女 1例 ;年龄 36～ 72岁 ,中位年龄 5 4岁。原发肺癌位于右肺 11例 ,其中右肺上叶 4例 ,中叶 2例 ,下叶 5例 ;左肺 6例 ,其中上叶 2例 ,下叶 4例。转移部位 :腰椎Ⅳ Ⅴ 3例 ,骶部 2例 ,坐骨支、趾骨支各 1例…     

小切口逆行胆囊切除手术方法探讨(附86例报告)

1　临床资料和方法本组共 86例 ,其中男 32例 ,女 5 4例。年龄 19～ 6 3岁 ,平均 4 1岁。术前经Ｂ超诊断为 :慢性结石性胆囊炎 6 1例 ,急性结石胆囊炎 14例 ,急性化脓性胆囊炎 2例 ,胆囊萎缩并结石 9例。硬膜外麻醉 ,使腹肌松弛良好 ,取右肋缘下 2ｃｍ腹直肌外缘向外的斜行切口 ,长约 4～ 6ｃｍ ,不切断腹直肌 ;将手术床头侧摇高 10° ,向左侧倾斜 15°左右 ,利于推开周围脏器 ,显露术野。游离胆囊周围粘连 ,胆囊大影响操作者 ,先在胆囊底作小切口吸除胆汁。显露肝十二指肠韧带、胆囊三角 ,直视下将胆囊管、胆囊血管整束组织用心耳钳 (或无…     

剖胸术后布比卡因肋间神经阻滞止痛的效果观察

剖胸手术胸部创伤大,术后因切口部疼痛,需要像杜冷丁之类麻醉药多次使用,且维持时间短、效果差.我院1996年3月～2000年2月,剖胸手术660例,其中采用0.375%布比卡因肋间神经阻滞封闭止痛252例,占同期剖胸手术病人的38.2%;其余为非封闭组(408例).封闭组术后绝大多数患者(80%～90%)勿需任何镇痛剂,效果较好.