32例创伤性膈疝的诊治体会

创伤性膈疝是一种易被延误诊断的疾病，而该病治疗的关键是早期手术，故早期诊断尤为重要。本文对我院近十多年来收治的创伤性膈疝３２例，进行总结如下。１　临床资料本组３２例中，男２６例，女６例，年龄１４～５９岁，４５岁以下者２５例。就诊时间２０ｍｉｎ至６ｈ者２６例，２～１５ｄ４例，２年以上者２例。其中闭合性伤２１例，开放性伤９例，原因不明伤２例。左侧创伤性膈疝２９例，占９０－６３％，右侧３例，占９－３７％。疝入物见附表。附表３２例创伤性膈疝疝入物分类疝入物例数（％）大网膜和胃１２（３７－５０）横结肠或小…     

甲状腺单发性结节的定性筛选体会

本文分析1990～1996年收治的80例甲状腺单发性结节定性筛选检查,兹将结果和体会介绍如下。 一般资料 全组中,男27例,女53例,年龄14～69岁,其中61.3％为     

尤瑞克林后处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨尤瑞克林后处理是否具有减轻心肌缺血再灌注损伤的作用及其机制。方法建立家兔缺血再灌注模型,随机分为3组,A组为假手术组（n=5）,B组为I／R组（n=10）,c组为尤瑞克林后处理组（n=10）。分别在缺血前、缺血30min、再灌注2h末检测血浆磷酸肌酸激酶（CK）和丙二醛（MDA）活性;实验结束时,测定各组心肌梗死面积并检测心肌组织中髓过氧化物酶（MPO）的活性。结果c组心肌梗死面积和心肌组织中MPO活性明显低于B组（P均〈0．05）;再灌注2h末C组血浆中CK和MDA活性明显低于B组（P均〈0．01）。蛄论缺血再灌注前给予尤瑞克林后处理可以减轻心肌的损伤,减小梗死面积。这种保护作用可能与尤瑞克林抗炎、保护血管内皮功能、减轻Ca2＋超载、减轻氧化损伤有关。     

铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗肝性胸水疗效观察

目的观察铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗肝性胸水的疗效。方法患者行胸腔闭式引流术后彻底引流胸水,胸腔注入铜绿假单胞菌制剂5ml,3d后复查胸片或胸腔超声。效果不佳者1周后重复注药后观察。所有患者治疗同时均根据生化结果进行对症处理。结果部分患者出现不同程度的胸痛和发热,28例患者总有效率85.7%,注药1次症状改善19例。结论应用铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗肝性胸水是有效的方法。     

人工补片胸壁重建治疗胸壁巨大缺损

目的总结应用人工补片胸壁重建治疗胸壁巨大缺损的疗效。方法 2002年1月-2008年10月,收治14例胸壁肿瘤患者。男10例,女4例;年龄28～67岁,平均45岁。原发性肿瘤11例,转移性肿瘤3例。肿瘤位于前胸壁5例,后胸壁3例,侧胸壁6例。病程20～270 d。患者均行扩大根治切除术,切除2～5根肋骨,胸壁缺损范围9 cm×7 cm～17 cm×12 cm,采用单层或双层Marlex网片结合自体肌肉瓣覆盖重建胸壁。结果患者均顺利完成手术。术后切口均Ⅰ期愈合。胸壁无明显反常呼吸。14例均获随访,随访时间13～26个月,平均21个月。随访期间未出现与材料有关的宿主反应。患者胸壁无明显畸形,外观良好,呼吸运动时胸壁重建处无不适。1例因肿瘤复发伴肝脏转移死亡。结论人工补片胸壁重建治疗胸壁巨大缺损安全、有效。     

甲状腺单发性结节80例诊疗体会

甲状腺多发性结节多为良性病变 ,而单发的孤立结节中部分为甲状腺癌 ,因而进一步明确单个结节的性质尤为重要。本文将我院自 1990年 1月至 1996年12月有完整临床资料的甲状腺单发结节 80例进行分析。1　临床资料1·1　临床病理分类　 80例中甲状腺癌 9例 (乳头状癌 3例 ,滤泡状癌 2例 ,髓样癌 2例 ,未分化癌 2例 ) ,良性病变 71例。1·2　病史　有 5例生长较快 ,其中 4例并非恶性病变 ;9例甲状腺癌无明显主观症状 ,其中 6例系无意中发现 ,另 3例在体检时发现。1·3　局部体征　肿块大小及质地对良、恶性的鉴别似无太大价值 ,9例甲状腺癌均为…     

铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗肝性胸水28例的疗效观察和护理

目的 探讨铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗肝性胸水的疗效及护理特点.方法 对28例肝性胸水患者胸腔注入铜绿假单胞菌制剂全程观察治疗过程并给予相应的护理,特别是胸腔闭式引流术后及注药后护理,加强对并发症状的观察等.结果 部分患者出现不同程度的胸痛和发热,28例患者总有效率85.7％,注药1次症状改善19例.结论 应用铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗肝性胸水是有效的方法,加强护理可有效降低并发症的发生.