老年原发性胆囊穿孔误诊1例分析

女患,72岁,以急性、持续性腹痛伴恶心6小时入院,即往有经常腹痛病史.查体:T36.8℃,P11次/分,BP90/60mmHg,急性病容,表情淡漠,呻吟,心肺正常.腹部稍隆起,全腹触痛,以右下腹和右侧腹部为重,有肌卫和反跳痛,肠音弱,有移动性浊音.化验:WBC16.3oo/mm~3,N80%,L     

原发性高血压患者血清sSema4D、IGF-1水平与左心室肥大的相关性分析

目的 探讨原发性高血压患者血清可溶性重组蛋白信号4D(sSema4D)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与左心室肥大(LVH)的相关性。方法 选取2020年6月至2021年7月我院收治的原发性高血压患者135例,根据超声心动图结果分为LVH组70例和非LVH组65例,另外选取同期年龄与性别相匹配的对照人群70例作为对照组。记录受试者基本临床资料,采用酶联免疫吸附试验法检测血清sSema4D、IGF-1水平。结果 与对照组比较,非LVH组和LVH组血清sSema4D、IGF-1水平升高(均P<0.05);且LVH组血清sSema4D、IGF-1水平高于非LVH组(P<0.05)。经多元Logistic回归模型分析,体质指数(P=0.017)、收缩压(P=0.003)、血清sSema4D水平(P<0.001)、血清IGF-1水平(P<0.001)升高是LVH的独立危险因素。利用Pearson相关系数分析和多元线性回归分析,对于原发性高血压患者,血清sSema4D、IGF-1水平与LVM、LVMI均呈正相关(P<0.05)。此外在LVH组患者中,血清sSe...     

吡哌酸并用甲氧苄氨嘧啶短程治疗急性菌痢

<正> 我科目1986年4～12月,用吡哌酸(PPA)并用甲氧苄氨嘧啶(TMP)短程治疗急性菌痢196例,取得较好疗效,现报告如下。临床资料本组196例均系1986年住院患者,诊断及临床治愈标准,按“医疗护理技术操作常规”有关规定。196例均在治疗前进行大便细菌培养,痢菌培养阳性172例(占88％)。     

先天性小儿白内障的围手术期护理

先天性白内障是胎儿发育过程中出现的不同程度、不同形式的晶状体混浊。目前临床上利于视力改善和发展的治疗方法是尽早手术,以保持视力,预防弱视和促进融合功能发育。我院2007年9月～2008年6月为31例（42眼）小儿先天性白内障患者进行了手术,通过掌握合理的手术时间与手术指征,加强围手术期的护理,取得了较满意的效果。     

影响临床带教质量的因素分析及对策

为了从整体上提高临床带教质量,规范各专科带教老师的带教内容,护理部从近5年实习护生的反馈问题中找出影响带教质量的因素, 并根据调查结果采取相应对策,制定了"实习生带教指南",对带教方法进行了改进与创新,在临床应用中收到良好成效.     

肺结核患者血清可溶性白细胞介素2受体测定及临床意义的探讨

肺结核患者血清可溶性白细胞介素２受体测定及临床意义的探讨长治市人民医院（０４６０００）张玉凤太原铁路中心医院佟玉阳近年来关于白细胞介素２受体（ＩＬ－２Ｒ）及可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）引起了人们的关注，国外已有对肺结核患者ｓＩＬ－２Ｒ水平研...     

综合干预对已婚育龄妇女生殖道感染的影响

目的:评价在社区开展生殖道感染宣教与服务为一体的综合干预对已婚育龄妇女性传播生殖道感染患病率的影响。方法:整群抽取上海市徐汇区4个街道一定数量的居委会,随机分配到干预组和对照组。干预组在常规的计划生育服务基础上实施性传播生殖道感染宣教和筛查诊疗服务,对照组只开展常规的计划生育服务,比较干预前后干预组和对照组生殖道感染状况的变化。结果:性传播生殖道感染(淋病、滴虫性阴道炎及非淋菌性尿道炎)总的患病率在干预实施前后干预组分别为13.23%和6.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组分别为9.80%和12.10%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,干预组性传播生殖道感染新发病比例低于对照组(OR=0.57,95%C:I 0.38~0.86);干预后安全套使用频度的提高对降低生殖道感染有积极作用(OR=0.32,95%CI:0.15~0.69)。结论:计划生育系统在社区进行的宣教和服务综合干预能够降低已婚育龄妇女性传播生殖道感染的发病率。     

阳离子诱导牙龈卟啉单胞菌FtsZ的聚合

在细菌细胞分裂过程中 ,一系列的相关蛋白质参与这一过程 ,其中FtsZ(filamentoustemperature sensitiveproteinZ)通过在未来细菌细胞分裂的中点处聚合成FtsZ环发挥着极其重要的作用。在本实验中 ,我们探讨了牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonasgingivalis,Pg)的FtsZ(PgFtsZ)的体外聚合特性 ,以期为研制和开发干扰Pg菌细胞分裂的抗菌剂奠定实验基础。1.材料和方法 :(1)PgFtsZ的C末端缺失变异型质粒 pYW 1和 pYW 4在以前的实验中构建。(2 )PgFtsZ的N末端缺失变异型质粒的构建 :使用相同的downstream引物和两个不同的upstream引物 ,通过PC…     

利多卡因在搭桥术中抑制再灌注室颤研究

目的　研究冠脉搭桥手术中 ,开放升主动脉时注入 1 0 0mg利多卡因是否有利于避免再灌注室颤。方法　将 30例CAD患者随机分成 2组 :利多卡因组 (L组 )和对照组 (C组 )。L组 1 5名患者于升主动脉开放前 1分钟给予 1 0 0mg利多卡因 ,对照组给予 5ml的生理盐水 ,通过swan—ganz导管监测全组病人麻醉诱导后以及脱离体外循环后的血流动力学指标。结果　①L组的再灌注室颤的发生率 (1 7% )明显低于对照组 (5 8% )。 (P〈0 .0 5 )。②两组患者应用血管活性药物 ,没有明显差异。③与对照组比较利多卡因在脱离体外循环后心排量明显增加。 (P〈0 .0 1 )。结论　在开放升主动脉时注入利多卡因有利于防止再灌注室颤的发生     

乡镇基层医院住院患者抗生素应用情况分析

目的分析与探讨乡镇基层医院住院患者的抗生素使用状况。方法选取本院2012年1—12月的住院患者进行调查,对患者的抗生素使用时间、使用类型、是否联用、是否进行药敏试验等情况进行分析,以了解患者的抗生素具体使用情况。结果本文共调查患者1401例,该乡镇基层医院的住院患者使用抗生素的比例可占82.44%(1155/1401),患者平均用药时间为(3.0±1.8)d,头孢菌素类占所有抗生素应用的比例最高,其次为喹诺酮类以及大环内酯、青霉素类。药敏试验普及率较高,青霉素与头孢菌素类全部接受药敏试验。但抗生素滥用现象普遍存在,对于病毒性感冒与普通上呼吸道感染使用抗生素存在不合理现象。结论抗生素在我国应用具有几十年的历史,乡镇基层医院已普遍采用多种抗生素近治疗,且以价格便宜、疗效可靠的抗生素为主,药物联用现象普遍,抗生素使用率偏高,存在不合理现象。