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背景:前交叉韧带重建失败可由多种因素引起,需要进行翻修手术治疗。国内关于前交叉韧带翻修的报道较少。目的:分析前交叉韧带重建失败后行翻修治疗的主要原因、适应证、方法及效果。方法:前交叉韧带重建后失稳需要接受翻修患者30例,均在关节镜下行探查与翻修治疗。翻修后应用KT-2000、国际膝关节评分委员会评分标准(IKDC)、Lysholm及Tegner评分系统进行评价。结果与结论:30例患者中,初次手术选用自体骨-髌腱-骨移植物9例,自体半腱股薄肌腱14例,同种异体腘绳肌腱7例,翻修原因上、下两端骨道均偏前8例,上骨道偏前12例,下骨道偏前8例,其中1例合并关节强直;自体骨-髌腱-骨重建固定上骨道内骨块的挤压螺钉位置异常1例;内侧副韧带股骨止点撕脱骨折未予修复1例。翻修术中重建的前交叉韧带完全断裂和吸收12例,韧带有部分连接但已明显松弛失张力18例。无骨道骨质严重缺损,均一期行前交叉韧带翻修手术,重建移植物采用同侧腘绳肌腱(STG)10例,对侧腘绳肌腱14例,人工韧带6例。前交叉韧带翻修后KT-2000检查膝关节屈曲90°和30°平均差值,以及IKDC、Tegner和Lysholm评分均较翻修前有明显改善。前交叉韧带重建手术失败的原因较多,但主要与手术骨道位置异常、固定失效、复合韧带损伤处理不当、关节强直等有关。前交叉韧带翻修后膝关节的主观功能和客观稳定性可获得明显改善。 相似文献
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目的探讨个体化专业化的康复锻炼及全程护理对双侧髋关节置换术后恢复效果的影响。方法将12例双侧髋关节置换的患者术后专业的康复师给予个体化的康复锻炼,护理人员给予生活、治疗、心理全方位的全程护理,严密观察患者的康复进度,及生活自理能力恢复的情况。结果12例双侧髋关节置换的患者无一例并发症发生,均于5天内扶助行器下地活动,5周上下楼梯,2个月弃拐。结论个体化专业化的康复锻炼及全程护理使双侧髋关节置换术后肌力尽快恢复,全程的护理防止术后并发症的发生,提高了双侧髋关节置换患者的术后恢复速度。 相似文献
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目的:探索基于微信平台的口腔卫生指导监督的护理干预对青少年正畸患者口腔健康的影响。方法:将120例进行固定矫正的青少年正畸患者随机分为两组,对照组予以常规口腔卫生指导及护理干预;试验组通过建立微信平台,对患者进行口腔卫生宣教及监督,同时予以常规护理干预。比较两组患者的菌斑指数、牙龈指数、牙釉质脱矿指数。结果:正畸治疗6个月后,试验组青少年患者菌斑指数(2.08±0.49)、牙龈指数(2.16±0.48)、牙釉质脱矿指数(0.062±0.023)明显低于对照组〔分别为(2.21±0.67),(2.42±0.43),(0.089±0.029)〕,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:基于微信平台的护理干预方式可有效提升青少年正畸患者口腔卫生护理的依从性,有利于改善其口腔卫生情况。 相似文献
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目的:建立活血祛瘀膏的制备工艺,确立其质量控制标准。方法:采用硬膏剂制备方法制备,并用显微鉴别及薄层层析鉴别进行质控。结果:薄层色谱法可检出大黄、当归、红花、肉桂的特征斑点,斑点清晰,专属性强,阴性对照无干扰。结论:该制剂制备工艺可行、简便易控,能保证制剂质量,可用于该制剂的质量评价。 相似文献
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背景:假体周围感染是关节置换后一种难以处理的并发症,早期诊断是治疗的关键,寻找到一种反应快速的、高敏感度和特异度的分子生物学标志物可显著优化假体周围感染的诊断过程。
目的:监测血降钙素原、白细胞介素6和脂多糖结合蛋白水平,并与血白细胞计数和C-反应蛋白水平比较,明确上述指标鉴别关节置换后感染的敏感度和特异度。
方法:招募2008年1月至2013年12月因关节置换后疼痛就诊于济宁医学院附属医院的患者81例。所有的感染患者修复手术分为两期,一期彻底清创,安装临时占位器,平均3个月后进行二期重建。术前1 d采集静脉血,检测降钙素原、白细胞介素6、脂多糖结合蛋白、白细胞计数和C-反应蛋白水平,术中采集滑膜及假体周围假包膜的样本,行细菌及组织形态学检查。应用受试者工作特征曲线计算敏感度和特异度。
结果与结论:单因素方差分析结果显示,脂多糖结合蛋白的受试者工作特征曲线最大,为0.962,95%置信区间0.924-1.000,诊断价值最佳,此时的临界值为23.5 μg/L,表明术前患者血脂多糖结合蛋白超过23.5 μg/L时,诊断为假体周围感染的可能最大;其次是C-反应蛋白,其受试者工作特征曲线为0.871;而白细胞的受试者工作特征曲线接近0.5,术前根据白细胞计数诊断假体周围感染的价值不大。提示检测脂多糖结合蛋白对于关节置换后假体周围感染的诊断具有良好的应用前景,它对假体周围感染的阳性预测率和阴性预测率均很高。
中国组织工程研究杂志出版内容重点:人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程 相似文献
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目的:探讨固元醒脑汤治疗轻度认知功能障碍的效果。方法:选取2019年3月—2020年4月收治的82例轻度认知功能障碍患者,根据入院顺序分为对照组(先入院)及观察组(后入院)各41例,对照组给予常规西药奥拉西坦治疗,观察组在此基础上应用固元醒脑汤治疗,对两组治疗效果进行比较。结果:观察组治疗总有效率为95.12%(39/41),明显较对照组的80.49%(33/41)高(P<0.05)。两组治疗前MMSE、MoCA、ADL评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述评分均较对照组高(P<0.05)。随访12个月,观察组AD发生率为2.44%(1/41),明显较对照组的14.63%(6/41)低(P<0.05)。结论:固元醒脑汤在轻度认知功能障碍治疗中疗效确切,可增强临床治疗效果,减轻认知功能障碍,提高日常生活能力,还可降低MCI转化为AD的几率,值得应用。 相似文献
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目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)组织血管内皮生长因子(VEGF)的表达及微血管密度(MVD)的变化,初步探讨VEGF在NSCLC发生发展及转移中的作用。方法采用免疫组化法对36例NSCLC患者及17例肺良性瘤样病变患者周围正常组织中MVD及VEGF的表达进行检测。结果 NSCLC组织VEGF的阳性表达率及MVD值变化显著高于正常肺组织(P〈0.05;P〈0.01)。VEGF表达和MVD值与肿瘤组织学类型及分化程度有关,在高、中、低(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)分化癌中存在显著差异(P〈0.01;P〈0.05);有淋巴结转移组VEGF表达和MVD值显著高于无淋巴结转移组(P〈0.05)。结论 VEGF在肿瘤的血管形成、发展和转移中起重要作用,并可能成为肿瘤预后判断的参考指标。 相似文献
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目的 探讨菌斑可视化干预对成人正畸伴牙周炎患者牙周组织健康的影响。方法 采用类实验研究设计,便利抽样法选取2022年8月-2023年4月在北京市某三级甲等口腔专科医院正畸科符合纳入排除标准的患者64例。每周一、三、五入组者为试验组,每周二、四、六入组者为对照组,试验组采用菌斑可视化干预方案进行干预,对照组采用常规干预。比较戴矫治器当日(T0期)、戴矫治器1个月(T1期)、戴矫治器3个月(T2期)、戴矫治器6个月(T3期),两组患者在临床依从性、正畸菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数、牙周探诊深度的差异。结果 重复测量方差结果分析显示,两组患者在临床依从性、正畸菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数、牙周探诊深度时间方面均存在显著性差异(P <0.05)。结论 菌斑可视化干预可提高患者口腔卫生、复诊时间及矫治器维护的依从性,降低成人正畸伴牙周炎患者牙周指数,改善口腔卫生状况,降低正畸治疗过程中牙周病的发生率。 相似文献