缓慢心房律52例临床分析

临床上常见快速性房性心律失常,而缓慢心房律则较少见或很少引起注意。我院从1984年以来的住院患者中检出52例,报告如下:取材标准:1、在多次心电图记录中,出现与同一导联的窦性 P 波形态不同的 P′波,频率50～80次/分,P′—R 问期在正常范围内或稍长于0.20秒。2.PⅡ、Ⅲ、aVF 倒置,PaVR 直立,     

提高心电图诊断准确率刍议

心电图诊断的正确与否,除取决于对图型的正确判断外,还与导联及位置的选择、描记的方式有关,现简介如下。一、排除假象某个导联的心电图就是该导联所属平面上的心电向量环在该导联上的投影,心电图习用的十二导联有一定的局限性,有时可造     

冠状动脉痉挛的心电图改变及其临床意义

报告了根据冠状动脉造影及（或）心绞痛发作时记录的典型ＳＴ段抬高和（或）Ｔ波高大直立为特点的２０例变异型心绞痛的心电图改变及其临床意义。有典型心绞痛发作者１８例，其中检出心律失常１０例（占５６％）；发生急性心肌梗死７例（占３５％）；死亡４例（占２０％）；其中猝死２例，泵衰竭２例。死亡者均为左冠状动脉痉挛组病人，表明左冠状动脉痉挛引起的心肌缺血损伤面积大且较严重，预后较右冠状动脉痉挛险恶。     

用心电图ptfv_1和X线胸片心/胸值分级判断心肌梗塞左室功能的临床价值

本文通过120例心肌梗塞病人心电图 ptfv_1和 X 线胸片心/胸值与临床心功能及超声心动图(UCG)的对照分析显示:①UCG 心功能参数 EF 与 ptfv_1和心/胸值均呈明显负相关,相关系数分别为-0.72与-0.80(P 均<0.0005);②用 ptfv_1或心/胸值单项指标判断Ⅰ、Ⅱ和>Ⅲ置级心功能时,ptfv_1值分别为<0.02、0.02～0.04及≥0.05mm·s(绝对值);心/胸值分别为<0.5、0.5～0.59及≥0.6。若联合应用 ptfv_1和心/胸值判断各级心功能时,在不同程度上敏感性降低,特异性与预测指数皆增高,尤以判断≥Ⅲ级心功能为明显,其敏感性降低至17%,但特异性与预测指数升至100%。这表明按 ptfv_1≥0.05mm.s(绝对值)和心/胸值≥0.6判断≥Ⅲ级心功能的可靠性大。     

间歇性右束支加左前分支加左中隔支阻滞掩盖心肌梗塞一例

患者。女,38岁。因心前区闷痛两天入院。临床诊断:局限性前壁心肌梗塞。心电图为两次多导联记录:1991年4月6日心电图示窦性心律。V_1呈rS型,V_2呈QS型深切迹。V_(?)呈qRS型,STV_2、V_3呈水平型抬高大于0.05mV。T波低平双相,额面平均电轴—30度。诊断为局限前壁心肌梗塞。4月14日心电图示:窦性心律,额面平均电轴—49度,Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈rS型,SⅢ>SⅡ,Ⅰ导呈qRS。avL。呈qR型。Ravl>RⅠ及avR。V_1呈rsr型,QRS时限大于0.11S。V_2由原来的OR型变     

甲状旁腺机能低下患者的心电图变化

甲状旁腺机能低下患者的心电图变化张居花，张爱光，李秀珍甲状旁腺机能低下（简称甲旁低）主要导致钙磷代谢紊乱，有关其引起心电图改变的报道甚少。本文分析了我院１９８１年～１９９５年间收治的１５例甲旁低患者的心电图改变，现报道如下。本组１５例甲旁低患者均系住...     

心肌梗塞合并室壁瘤患者心功能的评价

对29例心肌梗塞合并室壁瘤和38例未合并室壁瘤病人的二维超声心动图、心电图、X线胸片和临床心功能的对照分析结果表明:(1)室壁瘤组与无室壁瘤组,临床心功能≥Ⅱ级者分别占90％与55％,EF值分别为43Z±12％与65±11％(P<0.01),表明心功能不全是室壁瘤病人常见的并发症;(2)EF值与QRS记分、壁瘤范围均呈负相关,r分别=-0.42及-0.59(P分别<0.01及<0.005),且壁瘤范围又与ORS记分呈正相关,r=0.33(P<0.05),说明梗塞面积大,壁瘤范围亦大,而心功能则差;(3)EF值与抬高的ST段≥2mm的导联数或∑ST未显示明显的关系。     

用超声心动图、心电图及 X 线的一些指标判断心肌梗塞左室功能的初步探讨

判断心肌梗塞(MI)时心功能的创伤性检查尚未普遍开展,一些无创伤性检查因需要仪器设备和检查条件而使其应用受到一定的限制。因此,对心肌梗塞病人心功能的判断,仍多以临床症状和体征为依据,但又不够准确,因此,我们于1987年4月至1988年6月对160例 MI 病人进行完整、系统的随访检查,其中对120例病人,通过对其超声心动图(UCG)、心电图、X 线和临床的对照分析,重点探讨了与左室功能的关系,从而为     

VT和非VT病人QT_d比较及临床意义

本文回顾研究了５９例室性心动过速（ＶＴ）病人体表（１２）导联心电图上最大ＱＴ间期弥散度（ＱＴｄ）的变化，并与７２例没有ＶＴ的病人和４３例正常人ＱＴｄ比较。结果显示（１）ＶＴ病人ＱＴｄ７８±１７ｍｓ（ｐ＜０．０１），非ＶＴ病人３８±１０ｎｓ（ｐ＜０．０５），正常人对照组ＱＴｄ３５±７ｍｓ；（２）ＶＴ病人，ＥＦ值＞０．５时，ＱＴｄ为６４±１８ｍｓ，ＥＦ值＜０．５时，ＱＴｄ为９０±２２ｍｓ（ｐ＜０．００１）；（３）ＶＴ病人ＥＦ值与ＱＴｄ有相关性，ｒ＝－０．６１（ｐ＜０．０１）。因此我们认为ＱＴｄ增大，是心室复极不均、室性心律失常易感性的体表标志，心功能不全时ＱＴ增大。     

普萘洛尔试验中的特殊现象

例1 患者女性,56岁,间断心慌、闷气、头晕10年,加重2月入院。临床诊断:糖尿病,冠心病?因心电图中T 波低平而作普萘洛尔试验。口服普萘洛尔20mg,15min 后自觉心前区闷痛。持续10余min,服药后60、90、120min,心电图(图1)示T_(1、aVF、V_4-V_6)由直立变倒置且逐次