EB病毒感染对慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎症反应影响41例临床研究

目的研究EB病毒感染对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重影响。方法将贵州省人民医院呼吸与危重症医学科2015年10月至2017年8月收治的156慢阻肺急性加重期患者分为EB病毒感染组41例,EB病毒未感染组115例。采用聚合酶链式反应(PCR)检测患者外周血EB病毒DNA,酶联免疫吸附试验(ElISA)检测血清EB抗体IgG、IgM和检测血清中降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-6、IL-17、IL-10等表达情况。痰培养和药敏实验分析细菌学特点。分析EB病毒感染患者合并肺部感染常见病原菌特点,对其治疗效果、预后进行综合分析。结果 EB病毒感染的慢阻肺急性加重患者肺部感染血清中的PCT、CRP、IL-6、IL-17、IL-10显著高于非EB病毒感染的慢阻肺急性加重患者,其病原学特点为感染EB病毒患者多为革兰阴性菌所致的肺部感染,且耐药菌比例增加,抗感染治疗时间延长、并发症增加、入住重症病房比例增加。血气方面,感染EB病毒的慢阻肺急性加重患者其PaCO2明显升高,PaO2明显下降,且差异具有统计学意义。而肺功能方面,两组间未见明显差异。结论 EB病毒感染后加重慢阻肺急性加重患者炎症反应程度、促进病情进展与恶化。     

体外冲击波治疗软组织损伤性疼痛的临床研究

目的观察体外冲击波对软组织损伤性疼痛的治疗作用。方法214例软组织损伤患者,其中网球肘63例、肩周炎106例、跟痛综合征45例,随机分为观察组和对照组,每组各107例。观察组以患者的疼痛点为中心,行体外冲击波疗法;对照组给予复方倍他米松局部封闭,加以按摩和药物等治疗。分别观察治疗前及治疗后4周、8周和12周的视觉模拟评分(VAS)。结果治疗前及治疗后第4周,两组VAS评分无显著性差异(P＞0.05)。治疗后第8周和第12周,观察组VAS评分明显低于对照组(P＜0.01);观察组疗效的总优良率为87.85%,明显高于对照组(P＜0.01)。结论体外冲击波疗法是一种有效的治疗肌肉肌腱等软组织损伤性疼痛的方法。     

血中锌原卟啉的测定及探讨

目的 对血中锌原卟啉的测定及探讨,为铅中毒的评价、诊断提供一项可靠的早期系列化指标,同时为基层检验人员提供参考。方法 用XY—D型血液荧光测定仪测定锌原卟啉(ZPP)值,并对一些可能影响因素进行探讨。结果 测定血中锌原卟啉的精密度试验、检测结果变异系数均小于10％,操作中对标本稀释影响做了不同稀释比例、不同时间测定的结果比较,证明在一定时间内血液用生理盐水稀释不影响测定结果。结论 轻度铅吸收患者血中ZPP值变化与自身尿铅含量变化成正比。ZPP值随驱铅治疗而逐渐下降,在无缺铁性贫血情况下,能较快恢复抑制情况与临床表现相一致。ZPP值不仅能与尿铅、血铅相结合作为铅中毒诊断的可靠指标,在对铅接触者普查和生物监测铅的毒作用也是一项很有用的初筛指标。     

EB病毒感染对支气管扩张感染指标PCT、CRP、IL-6影响

研究支气管扩张感染合并EB病毒感染病原学特点及感染指标PCT、CRP、IL-6表达情况。采用PCR方法检测外周血EB病毒DNA,ELISA方法检测血清EB抗体IgG及IgM,ELISA方法检测血清中PCT、CRP、IL-6表达情况,痰培养+药敏实验分析细菌学特点。分析EB病毒感染患者合并支气管扩张常见病原菌特点及感染指标PCT、CRP、IL-6的表达水平,对其治疗效果、预后进行综合分析。EB病毒感染患者,即EB病毒DNA增高合并支气管扩张中的PCT、CRP、IL-6显著高于非EB病毒感染的支气管扩张患者,其病原学特点为感染EB病毒患者多为G-菌感染支气管扩张,并有痰量增加、抗感染治疗时间延长。由此,感染EB病毒可加重支气管扩张患者炎症反应及严重程度。     

一起小学校甲型肝炎暴发流行调查

一起小学校甲型肝炎暴发流行调查张正玲１袁文俊１张传富２（１天长市卫生防疫站２３９３００２来安县卫生防疫站）１９９４年４月１０日至５月５日，天长市桥湾乡浦东村小学发生了一起甲型肝炎（以下简称“甲肝”）暴发流行，现报告如下：１流行情况１．１发病情况桥湾乡...     

基因突变与中国原发性骨髓纤维化临床特征及预后

目的研究不同基因突变类型与临床特征的相关性及其对原发性骨髓纤维化(PMF)预后的影响。方法搜集175例PMF患者的临床资料并进行随访观察记录,用巢式等位基因特异性PCR方法检测JAK2、CALR和MPL515基因突变并用Sanger方法对存在基因突变的患者CALR、JAK2和MPL515基因进行基因测序。应用Cox多因素分析的方法对175例PMF患者的生存情况进行分析。结果 175例PMF患者预计生存时间15. 2年。没有JAK2V617F/MPL/CALR突变(基因突变三阴)的PMF患者预后最差,Cox多因素分析显示,年龄60岁(P0. 01)、血红蛋白(Hb)100 g/L(P=0. 042)、白细胞计数(WBC)11×109/L(P=0. 026)、外周血幼稚细胞1%(P=0. 048)和基因突变三阴(P=0. 001)是影响PMF生存的不良危险因素。结论基因突变、年龄、WBC、Hb、外周血幼椎细胞比例影响PMF患者预后。