硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗对妊娠期高血压疾病患者血压变化、妊娠结局及不良反应的影响

目的:探讨硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血压变化、妊娠结局及不良反应的影响.方法:收集2013年3月～2014年3月于天津市职业病防治医院接受治疗的HDCP患者92例,随机分为观察组与对照组,每组各46例.对照组给予硫酸镁治疗;观察组给予硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗.分析两组临床疗效及安全性.结果:两组患者治疗后血压(收缩压和舒张压)均低于治疗前(P＜0.05),观察组患者治疗后血压(收缩压和舒张压)明显低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后异常妊娠结局的发生率为4.35％,明显低于对照组(23.91％)(P＜0.05).观察组不良反应的发生率为10.87％;对照组不良反应的发生率为43.48％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗HDCP可有效控制血压、缓解病情,且安全可靠,具有临床推广价值.     

CDI和CT及MRI应用于腹腔镜切除卵巢肿物术前评估

【摘要】目的：探讨CDI、CT及MRI在腹腔镜切除卵巢肿物术前评估中应用价值。方法：回顾性分析2015年7月-2019年11月本院收治121例腹腔镜手术治疗卵巢肿物患者CDI、CT及MRI检查资料并与术后病理结果对照。采用χ2检验比较术前CDI、CT、MRI检查、CDI联合CT及CDI联合MRI检查病灶检出率、肿瘤定位准确度、良恶性判定准确率及肿瘤分期准确率差异。采用ROC曲线分析不同方法对卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断效能。结果：MRI及CDI联合MRI病灶检出率均高于CDI（P＜0.01）。MRI及CDI联合MRI定位准确度均高于CDI、CT及CDI联合CT（P＜0.01）。CT、MRI及CDI联合CT良恶性判定准确率及恶性肿瘤分期准确率均高于CDI（P＜0.01）。CDI联合MRI良恶性判定准确率及恶性肿瘤分期准确率均高于CDI、CT、MRI及CDI联合CT（P＜0.01）。CDI、CT、MRI、CDI联合CT及CDI联合MRI检查对卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断敏感度分别为42.9%、50%、75.0%、87.5%、83.8%,特异度分别为34.5%、57.0%、68.4%、57.0%、91.2%,约登指数分别为-0.23、0.07、0.43、0.45、0.75。结论：MRI在卵巢肿瘤病灶检出、定位、良恶性判定及恶性肿瘤分期评估方法均具有较高准确性,CDI联合MRI在腹腔镜切除卵巢肿物术前评估中具有较好应用前景。     

改良阴式子宫切除术和腹式子宫切除术对患者炎性反应应激反应影响的研究

目的:评价改良阴式子宫切除术和腹式子宫切除术对患者炎性反应应激反应的影响,分析改良阴式子宫切除术的应用价值。方法:以手术方式为参照将98例行子宫全切除术患者分成改良阴式组与腹式组,检测两组术前术后炎性反应相关的血清应激反应相关指标,即IL-6、CRP;同时观察两组手术情况及术后并发症。结果:手术情况包括手术时间、术中出血量、术后排气时间以及下床活动时间比较,改良阴式组要优于腹式组(P<0.05),术后并发症比较,改良阴式组低于腹式组(P<0.05);应激反应相关指标比较,术后较术前升高(P<0.05),术后两组间应激反应指标比较,改良阴式组低于腹式组(P<0.05)。结论:改良阴式子宫切除术可以作为临床治疗当中的首推方法,安全可靠,炎性反应应激反应轻,手术情况良好,并发症少,有推广价值。