母儿间沙眼衣原体感染

鉴于妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染逐年增加，母儿间ＣＴ垂直感染问题日益突出。本文就ＣＴ特性、孕妇ＣＴ感染、母儿间感途径、对母儿影响、概述ＣＴ感染的产科学意义，并就母儿间ＣＴ感染的监测、母儿间ＣＴ感染的预防及治疗等问题加以综述。     

情报信息服务于继续医学教育

医学科技的发展日新月异,医学专业技术人员要不断地获得最新医学情报信息,在继续教育中学习新理论、新知识、新方法和新技术,以适应时代的需要.笔者就如何更好地开展情报信息服务,让情报信息更好地为继续医学教育服务,谈几点看法.     

链球菌属细菌在医院感染患者中的分布及耐药状况调查分析

为了解链球菌属细菌在医院感染患者中的分布及耐药情况 ,本文回顾分析了我院 1992年 1月— 2 0 0 1年 12月医院感染病例 2 2 4例 ,现报告如下。1　资料及方法经细菌培养证实为链球菌属细菌感染共 2 2 4例 ,其中男15 4例 ,女 70例 ,男∶女为 2 .2∶1;患者平均年龄 62 .83岁 ,其中 <10岁 1例 (0 .45 % ) ,10～ (岁 ) 16例 (7.14% ) ;40～ 60岁41例 (18.3 0 % ) ;>60岁 166例 (74.11% )。患者原发病第一诊断按国际疾病分类 (ＩＣＤ - 9) :恶性肿瘤 5 7例 ;循环系统疾病 2 4例 ;消化系统疾病 19例 ;呼吸系统疾病 3 3例 ;损伤和中毒 47例 ;泌尿生…     

经皮集束电极射频消融治疗小肝癌

目的探讨经皮案束电极射频消融(radiofrequency ablation，RFA)对小肝癌(直径≤3cm)的治疗效果。方法 利用RF-2000^TM肿瘤射频治疗系统，在B超引导下对21例小肝癌患24个肿块进行经皮肝穿刺射频热凝治疗，并用B超及CT检查以了解RFA治疗效果，随访观察其复发和生存情况。结果 RFA治疗后100％(20／20)的肿块血供消失(另4个治疗前即无血供)，且24个肿块呈完全凝固性坏死(100％)。随访6月-3年，21例中存活19例，半年生存丰100％。存活的19例中，已有5例生存半年，4例生存1年，6例生存2年，4例生存3年。结论案束电极RFA治疗小肝癌创伤小，安全，疗效可靠。     

米索前列醇用于晚期妊娠引产的临床研究

目的 :探讨米索前列醇对晚期妊娠引产的有效性及安全性。方法 :将 132例妊娠晚期孕妇随机分为观察组及对照组。观察组 :将前列腺醇 30ug放置阴道后穹窿 ;对照组 :静滴催产素。结果 :观察组成功率达 95 .45 % ,对照组为 43 .94% ,两组存在显著差异 (P <0 .0 1)。观察组引产至临产及分娩时间明显短于对照组 ,2例发生急产 ,二组分娩方式、产后出血、新生儿出生体重、Apgar评分等方面无差异。结论 :妊娠晚期应用小剂量米索前列醇安全、有效、无明显副作用 ,临床结果推广     

医学实习生对医院感染知识认知情况调查分析

目的　了解新到实习生对医院感染知识的认知情况 ,以便进行有针对性的知识培训。方法　设计统一调查表 ,对新到我院实习的昆明医学院 4 9名同学进行医院感染知识问卷调查。结果　实习生对医院感染概念、规章制度、消毒方法的选择及化学消毒剂的性能、环境卫生学监测内容及标准的答对率均达 80 %以上 ,但在隔离消毒与灭菌的概念及技术、院感危险因素、院感的预防、医护人员的自身防护及院感研究进展等知识掌握不够。结论　新到医学实习生总体认知情况较好 ,但对部分知识点掌握欠佳。为此我们采取了一系列措施 ,以提高新到医学实习生医院感染认知水平     

腹腔镜与肝活检组织学检查诊断肝硬化的研究

腹腔镜检查诊断肝硬化是通过腹腔镜下观察到肝脏表面弥漫分布小结节和肝脏质地变硬 ,以及腹腔镜直视下取肝活检标本进行组织学检查来确定[1] 。然而由于肝硬化时肝脏病变是不均匀的 ,因此活检标本的误差常导致组织学检查的假阴性结果。我们分析了腹腔镜检查所见肝脏表面的特征性表现与腹腔镜直视下肝活检组织学检查对肝硬化诊断的准确性。一、对象与方法1.研究对象 :1997年 6月～ 2 0 0 1年 11月经临床确诊并在我科接受腹腔镜检查的肝硬化患者 32例 ,其中男 2 5例 ,女 7例 ,年龄 31～ 4 8岁。病因主要为 :乙型肝炎病毒感染 2 2例 (6 8.8% ) …     

经皮集束电极射频毁损治疗肝脏恶性肿瘤67例

我院于 1999年 6月～ 2 0 0 3年 1月采用经皮射频毁损治疗法 (PRFA)治疗肝癌 67例 ,取得较好疗效。对象与方法1.对象 :肝癌患者 67例 ,年龄 3 5～ 83岁 ,平均年龄 5 4岁 ,男性 49例 ,女性 18例。原发性肝癌 5 9例 ,转移性肝癌 8例。伴肝硬化者 42例 (62 .7% ) ,肝功能Child分级A级 3 9例、B级2 8例 ,无C级病例。均无肝性脑病病史。少量腹水 9例(13 .4% )。67例患者共有 85个结节 ,平均 1.2 7个 ,其中 1个结节者 5 4例 ,2个结节者 8例 ,3个结节者 5例。结节直径 1.1cm～ 15 .5cm ,其中结节直径 <3cm 2 6个 ,结节直径 3～ 5cm2 4个 ,结节…     

嗅神经母细胞瘤伴发神经内分泌副瘤综合征的诊疗分析

 目的 总结伴有神经内分泌副瘤综合征的嗅神经母细胞瘤临床及病理特点。方法 回顾性分析2010-08至2020-08医院伴有神经内分泌副瘤综合征的4例嗅神经母细胞瘤患者临床及病理资料。其中男2例,女2例。年龄22～48岁, 平均39.5岁。根据改良Kadish分期,4例病变均为C期;根据Dulguerov分期,T₃期1例,T₄期3例。结果 所有患者均行内镜下肿瘤切除术,并获得阴性切缘。围术期3例出现尿崩、电解质紊乱及激素改变。术后1例出现颅内积血,无脑脊液漏等并发症。术后2周内尿崩、电解质紊乱及激素改变大致恢复正常。术后随访6～125个月,未见肿瘤复发及转移。免疫组化染色见肿瘤细胞中突触素(Syn)、嗜铬素A(ChgA)等多呈阳性,Ki-67染色显示细胞增殖指数为1%～50%。结论 嗅神经母细胞瘤患者伴发的神经内分泌症状隐匿,可表现为电解质及激素水平紊乱,围术期风险高,需提高对该病的认识。随访中定期监测电解质水平,可及时发现肿瘤复发。     

以大量蛋白尿、水肿为主要表现的乙型肝炎病毒相关性肾炎临床特征分析

[目的]探讨以大量蛋白尿、水肿为主要表现的乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的临床特征,以提高对该病的认识。[方法]对我院近5年来收治的5例以大量蛋白尿、水肿为主要表现的HBV-GN患者的临床资料进行回顾分析,并结合文献进行复习。[结果]全部患者均有明显水肿和蛋白尿,3例有腹水,尿蛋白定量为3.58~7.50g/d,(平均5.42g/d),血浆白蛋白为20.4~28.2g/L(平均24.5g/L);4例表现为肾病综合征,1例为肾炎综合征;病理类型4例为膜性肾病,1例为局灶性节段性肾小球硬化。阿德福韦酯与泼尼松联合治疗取得了很好的近期疗效。[结论]以大量蛋白尿、水肿为主要表现的HBV-GN患者大多以肾病综合征、膜性肾病为主要表现,应早期给予抗病毒与糖皮质激素联合治疗。消化内科医师应不断提高对该病的认识,早诊早治,减少误诊。