右小趾平滑肌瘤术后并发右足背内侧丹毒1例

1临床资料：患者女81岁。主因右足小趾包块4年,性质待查入院,查体：体温：36．5℃。脉搏：72次／min,呼吸：22／min,血压：140／90mmHg。甲状腺无肿大,心肺腹部未见明显异常。专科情况：右足小趾背侧跟部可见一约1×2cm大小包块,皮肤不红,无溃疡,轻度肿胀,局部有明显压痛,右小趾活动受限,血运可。入院后完善相关术前辅助检查。     

针灸治法论

通过研究中医治法、针灸治法的立论依据,分别对针灸治法的意义、中医治法与针灸治法区别与联系、针灸治法类辨等进行了探讨,并在此基础上创新提出了笔者的针灸六法——温法、通法、补法、泻法、调法、升法,以期弥补既往针灸无系统完备治法理论的缺憾。     

逍遥丸合六味地黄丸治疗围绝经期综合征56例

目的:观察逍遥丸合六味地黄丸治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:98例患者随机分为治疗组(56例)与对照组(42例),治疗组56例口服逍遥丸合六味地黄丸各240mg·d-1;对照组口服倍美力片0.625mg·d-1,两组均连续治疗3个月。用药前及用药3个月后观察围绝经症候群,测E2(雌二醇),FSH(血清中卵泡刺激素),LH(促黄体生成激素),并观察药物不良反应。结果:按Kupperman总评分,两组治疗前、后分别自身比较均有显著性的统计学意义(P0.01);但两组之间比较无统计学意义(P0.05);治疗前后两组自身比较E2显著上升,FSH,LH均显著下降,均有显著差异(P0.01),但两组间比较差异亦无显著性(P0.05);胃肠道反应、阴道出血、乳房肿胀发生率治疗组分别为12.5%,1.78%,0,对照组分别为52.38%,30.95%,69.05%,两组比较有显著差异(P0.01)。结论:六味地黄丸合逍遥丸对改善患者围绝经期综合征症候群的疗效是肯定的,且无明显不良反应。     

原发性高血压社区综合干预效果评价

目的 探讨综合性干预对社区原发性高血压患者认知水平、态度、行为(KAP)和血压控制的作用。方法 选择湖北省武汉市东西湖区常青花园社区卫生服务中心慢病重点人群管理册中的高血压现症病人202例,实施综合性干预,并在干预前后进行调查,对干预过程和结果进行评价。结果 202例患者KAP得分分别由干预前的(13.45±5.46)、(18.11±2.82)、(21.84±3.70)分提高到干预后的(21.0±3.46)、(25.09±2.18)、(26.25±2.60)分。干预前高血压患者平均收缩压为(156.60±13.40)mmHg,舒张压为(97.29±10.21)mmHg;干预后平均收缩压为(135.16±9.84)mmHg,舒张压为(84.36±8.14)mmHg。干预前后高血压患者认知水平、态度、行为较干预前明显提高,血压控制率较干预前也有提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 综合性干预是社区原发性高血压防治的重要干预措施和有效途径。     

社区原发性高血压病中医证候分布及流行病学调查

目的：探讨社区原发性高血压病的中医证候分布规律及其流行病学特点。方法：制定原发性高血压中医证候调查表,运用频数分析、Logistic回归分析等分析方法,对845例患者进行调查统计分析。结果：高血压病患者中医证候分布按频次高低依次为：肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证及其他证候;各中医证候与家族史、冠心病、糖尿病、肥胖等方面存在相关性,其中阴虚阳亢证合并糖尿病的较多;痰湿壅盛证合并肥胖较多。结论：高血压病患者中医证候分布以肝火亢盛证最为突出,并与家族史、糖尿病、肥胖等存在相关性。     

武汉市常青花园原发性高血压病社区综合性干预的效果评价

目的 探讨社区综合性干预对原发性高血压患者的知识、态度、行为(KAP)及血压控制的作用.方法 选择武汉市东西湖区常青花园社区卫生服务中心慢性病重点人群管理册中的原发性高血压患者402例,随机分为干预组206例和对照组196例,干预组给予综合性干预,对照组仅给予一般健康干预措施.在干预前后进行调查,对干预过程和结果进行评价.结果 对照组干预后KAP得分仅认知水平K发生明显的变化,较干预前差异有统计学意义(P＜0.05);干预前后收缩压和舒张压比较差异均无统计学意义(P＞0.05).干预组干预后,KAP得分分别由干预前的(13.45±5.46)分、(18.11±2.82)分、(21.84±3.70)分提高到干预后的(21.00±3.46)分、(25.09±2.18)分、(26.25±2.60)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预组干预前的平均收缩压为(156.60±13.40)mm Hg、舒张压为(97.29±10.21)mm Hg,干预后平均收缩压为(135.16±9.84)mm Hg,舒张压为(84.36±8.14)mm Hg,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性干预是社区原发性高血压防治的重要措施和有效途径.     

高血压社区综合性干预效果观察

目的：探讨社区综合性干预对原发性高血压患者血压的控制作用。方法：2007年6月～2008年7月以武汉市常青花园社区为样本总体,选取年龄在35岁以上符合1级和2级高血压病诊断标准的高血压患者402例,随机分为干预组206例与对照组196例,对照组仅给予基础降压药物治疗,干预组实施综合性干预措施,观察2组患者血压控制效果。结果：干预前,两组患者之间比较在相关行为变化上无差异;干预后,干预组除戒烟与对照组无明显差异外,其他方面均有明显改善,两组比较差异有显著性（P〈0.01）。干预后,干预组与对照组血压控制情况比较,差异均有显著意义（P〈0.05）。结论：社区综合性干预是原发性高血压防治的重要干预措施和有效途径。     

武汉市常青花园某社区人群原发性高血压病现况调查

目的：调查和研究武汉市常青花园某社区人群原发性高血压现况并提出防治策略。方法：对社区18岁以上居民采取问卷及主动测量血压相结合的方法，发现并登记社区人群中高血压病人。进行对比分析。结果：（1）2005年社区人群高血压患病率为17.33％，2006年社区人群高血压患病率为20．23名。（2）60岁以上年龄组的高血压患病率高于其他年龄组．50岁以上的女性高血压患病率高于同年龄组男性。（2）高血压病人中约23％是在调查中发现的，高血压病人主动就医者仅占66．8%。2006年新发现高血压病人78人，为当年患病人数的14．18茗。其中以35-45岁年龄组尤为突出。结论：（1）加强研究有效的高血压病预防措施已是当务之急。高血压病的控制必须坚持“预防为主，防治结合”。（2）加强医院医务人员尤其是社区卫生服务医务人员对高血压病等其他慢性非传染性疾病的高度认识十分重要。（3）高血压病等其它慢性非传染性疾病的一级预防和早期二级预防是社区医疗服务的主要任务。     

喇咕多糖对α-淀粉酶活性的抑制及其对糖尿病大鼠血糖影响的实验研究

糖尿病是临床常见病、多发病,并发症、致残率均较高,而且随着全球老龄化趋势的加剧,糖尿病的发病率还将逐年上升.植物提取物[1,2]降糖的研究已经得到国内外研究机构证实,且具有毒副作用小、疗效确切的优势.我们观察了喇咕多糖在体外对α-淀粉酶活性的抑制作用及其对糖尿病大鼠血糖的影响.     

糖尿病心肌病的研究近况

糖尿病心肌病是一种特异性心肌病,其病理表现为心肌肥厚和心肌纤维化,临床表现为心肌舒张和收缩功能障碍、心律失常;晚期出现充血性心力衰竭.糖尿病心肌病的发病机制复杂,临床治疗有一定困难.为了更好地深入研究其发病机制、中西医结合防治有效途径,本文复习归纳了近10年来有关糖尿病心肌病文献,从流行病学、糖尿病心肌病的发病机制进行了论述,以供进一步深入研究参考.