组织细胞坏死性淋巴结炎1例

患者女,70岁,因"咳嗽咳痰10余天,发现左颈部肿物1周"入院.患者入院前10天无明显诱因出现咳嗽咳痰,为黄色脓痰,无发热、气促等不适,未就诊.入院前1周无意间发现左颈部一鸡蛋大小肿物,无疼痛,无伴消瘦,盗汗、乏力,无伴低热及其他不适,饮食、精神、睡眠可.曾求诊我院门诊胸片示间质性肺炎,未治疗.     

针吸细胞学方法的改进

实体肿瘤细胞成分多,间质少,瘤细胞凝聚力差,细针穿刺易获取有诊断价值的肿瘤细胞。目前采用的注射器负压抽吸法为于式操作,瘤细胞在注射器内易与血液成分凝集成块或黏附丢失,从而影响涂片镜检诊断。为此,笔者在操作方法上进行了一定改进,经临床应用效果理想,现报道如下。     

经皮肺细针穿刺改良法在周围型肺部肿块中的应用价值

经皮肺细针穿刺活检术是一项简便、创伤小的诊断技术,可为肺部占位性病变,尤其是周围型肺癌作出定性诊断提供可靠的组织细胞学依据。传统的穿刺活检术采用干式注射器负压抽吸法,由于瘤细胞在注射器内易与血液成分凝集成块或黏附丢失,影响涂片镜检。本院自2001年1月~2004年6月采     

联合应用威猛和福莫司汀治疗46例脑转移瘤疗效观察

转移性脑肿瘤治疗上常采用放疗与手术,为了能延长生存期,改善患者生存质量,化疗为一直为人们所重视,我科对1997年7月～2006年3月收治的46例转移瘤,患者采用威猛和福莫司汀联合化疗,取得一定的疗效,现报告如下.     

恶性肿瘤特异性生长因子对肺癌的诊断价值

目的 评价血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)在肺癌诊断中的意义。方法 对64例临床诊断为肺癌,36例肺良性病变(BPD)患者血清TSGF的检测,并与42例正常人对照。结果 肺癌组TSGF为81.28±14.57u/ml,阳性率81.2％,与BPD组及正常对照组比较有显著性差异(P<0.01);BPD组治疗前与正常对照组有显著性差异(P<0.01);BPD组抗炎治疗2周后与正常对照组比较无显著性差异。结论 TSGF作为新型的肿瘤标志物对肺癌的诊断具有广谱性、敏感性、特异性较高,它在肺癌的辅助诊断中有一定价值。     

FDGPET/CT显像SUV(max)与食管鳞癌病理分化的相关性研究

目的研究食管鳞癌FDGPET/CT显像SUV(max)与肿瘤病理分化的相关性。方法对76例食管鳞癌患者进行FDGPET/CT显像SUV(max)检测。结果 SUV与肿瘤病理分化及T分期有明显的相关性。结论 SUV(max)可间接判断食管癌的增殖能力。     

原发性肝癌介入治疗后并发肝性脑病的相关危险因素分析

目的 探讨原发性肝癌(PLC)介入治疗后并发肝性脑病(HE)的相关危险因素.方法 行介入治疗的PLC患者93例,根据治疗效果分为好转组(32例)和恶化组(61例).对两组患者年龄、性别、家族史、Child-Pugh分级、HE分期、肝癌分型、肝外转移、肝癌合并症以及腹腔淋巴结转移等22项PLC介入治疗后并发HE的相关因素进行统计学分析.结果 肝癌合并症≥3个、肝癌合并肝硬化、凝血酶原时间、尿素氮、胆碱酯酶、Child-Pugh分级C级、HE分期Ⅲ～Ⅳ期为影响PLC介入治疗后并发HE的预后相关因素,Logistic多因素回归分析表明,肝癌合并症≥3个、Child-Pugh分级C级、HE分期Ⅲ～Ⅳ期为影响PLC介入治疗后并发HE预后的独立危险因素.结论 肝癌合并症≥3个、Child-Pugh分级C级、HE分期Ⅲ～Ⅳ期可以作为评价PLC介入治疗后并发HE预后的标准.     

恶性肿瘤特异性生长因子对肺癌的诊断价值

目的评价血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)在肺癌诊断中的意义.方法对64例临床诊断为肺癌,36例肺良性病变(BPD)患者血清TSGF的检测,并与42例正常人对照.结果肺癌组TSGF为81.28±14.57u/ml,阳性率81.2%,与BPD组及正常对照组比较有显著性差异(P＜0.01);BPD组治疗前与正常对照组有显著性差异(P＜0.01);BPD组抗炎治疗2周后与正常对照组比较无显著性差异.结论TSGF作为新型的肿瘤标志物对肺癌的诊断具有广谱性、敏感性、特异性较高,它在肺癌的辅助诊断中有一定价值.     

组织细胞坏死性淋巴结炎误诊为恶性淋巴瘤1例

病人，女，70岁。约10d前无明显诱因出现咳嗽，黄色脓痰，无发热、气促等不适，未就诊。1周前无意中发现左颈部一鸡蛋大小肿物，无疼痛，无消瘦、盗汗、乏力，无低热及其他不适，饮食、精神、睡眠可。曾就诊我院门诊，胸片示间质性肺炎，未治疗。近3d咳嗽减轻，为进一步明确左颈部肿物性质而入院，入院后行颌下CT扫描提示左颈部肿块为肿大淋巴结。在体：意识清，左侧耳根下可触及一鸡蛋大小肿大淋巴结，质中，固定，无压痛，右耳根可触及土豆大小淋巴结1个，质中，固定，无压痛，右侧胸锁乳突肌外缘可触花生米大小淋巴结1个，质中，活动度可，其余部位浅表淋巴结未触及。双侧乳房对称，未扪及明显包块。两肺呼吸音粗，可闻及干鸣音。辅助检查：ECG正常。血常规示HGB103．0g／L，N0．84；FIB4．94g／L；ESR85．00mm／h；肝肾功能、电解质正常；CRP21．0mg／L；尿常规示：WBC10-15个／HP，余正常。初步诊断：恶性淋巴瘤、间质性肺炎。予左氧氟沙星联合替硝唑抗感染、氨茶碱解痉平喘、地塞米松抗炎及其他对症支持治疗并行左颈部肿物细针穿刺活检，3d后双颈部肿物明显缩小，术后病理回报证实为组织细胞坏死性淋巴结炎。