去势比格犬腹部脂肪与相关血清学指标及骨密度的变化关系

目的通过建立去势比格犬模型,观察绝经早期腹部脂肪变化规律,并通过对脂肪与骨代谢相关血清学指标的测量与分析,探讨脂肪及骨代谢的关键影响因素。方法选取6只成年雌性比格犬进行去势术,分别在术前、术后4个月、6个月、10个月进行腰椎定量CT(quantatitive computed tomography,QCT)腹部脂肪面积、骨密度(bone mineral density,BMD)、MRI腰椎骨髓脂肪含量及血清学指标的检测,比较不同时间各指标的变化趋势及关系。结果比格犬腹内脂肪面积(visceral fat area,VFA)、皮下脂肪面积(subcutaneous fat area,SFA)、腹部总脂肪面积(total fat area,TFA)在术后6个月、10个月均增加(P0.05),术后10个月VFA增加百分比均值为84.39%,且为三者中最大;术后比格犬BMD并未明显降低。体重、BMD、瘦素(leptin,LP)、VFA、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)与SFA相关。SFA、体重、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)、内脏脂肪素(visfatin,VFN)与BMD相关。结论去势比格犬模型可用于研究绝经后雌激素缺乏所引起的脂肪代谢变化,但短期内BMD并未明显丢失,骨、脂肪代谢之间存在交互作用。     

2018年甘肃省定西市居民死亡原因及期望寿命分析

摘 要 目的 了解脑卒中患者运动自我效能及生活质量水平并探讨两者的相关性。方法 采用一般资料调查表、运动自我效能量表(ESES)和脑卒中影响量表(SIS)对福州市2所三甲医院202例脑卒中患者进行问卷调查。结果 脑卒中患者运动自我效能总得分为（30.72±2.94）分，生活质量总得分为（67.14±4.54）分，均处于中等水平；患者运动自我效能总得分与生活质量总得分及力气、情绪、交流、日常生活活动能力、移动能力和手功能6个维度得分均呈正相关关系(P<0.01)。结论 脑卒中患者运动自我效能与生活质量密切相关，提示医护人员可以通过提高脑卒中患者运动自我效能来促进其生活质量的提升。     

关于正确使用统计学符号的通知

根据国家标准ＧＢ3358— 82《统计学名词及符号》的有关规定 ,请作者书写统计学符号时注意以下规格 :①样本的算术平均数用英文斜体小写 ｘ表示 ,不用正体 Ｘ ,也不用Ｍ或Ｍｅａｎ(中位数仍用Ｍ) ;②标准差用英文斜体小写ｓ,不用ＳＤ ;③标准误用英文斜体小写ｓ ｘ,不用ＳＥ ,也不用ＳＥＭ ;④ｔ检验用英文斜体小写ｔ;⑤Ｆ检验用英文斜体大写Ｆ ;⑥卡方检验用希腊文斜体小写 χ2 ;⑦相关系数用英文斜体小写ｒ;⑧自由度用希腊文斜体小写γ ;⑨样本用英文斜体小写ｎ ;⑩概率用英文斜体大写Ｐ。关于正确使用统计学符号的通知$《北京中医药大…     

基于ICCC模型的北京市朝阳区慢性病管理模型剖析和启示

十二五期间北京市朝阳区成功创建全国首批、北京市首个国家慢性病综合防控示范区,在刚刚结束的示范区建设评估和复审中,北京市朝阳区成绩突出,管理成效显著。本文在调查和整理区内各单位相关工作的基础上,通过使用国际流行的慢性病管理理论模型—ICCC模型的分析框架,从宏观、中观和微观三个层面总结朝阳区慢性病管理实践,即在积极的政策环境下分为慢性病预防和慢性病管理两大任务,社区卫生服务中心、社区居委会和社区居民三方配合,以居民为中心进行全人群管理的慢性病管理模式(Resident-Centered Integrated Management Model for Chronic Diseases,RIMM)。最后立足调研与分析提出RIMM模式的优势和不足,提出在未来的慢性病管理工作中,要加强政府各部分伙伴关系;夯实社区卫生服务中心在慢性病管理中的基础地位;配备灵活、适用的慢性病管理电子系统;重视与社区街道办等基层行政部门的合作和加大人力资源的培养与储备等五点建议。     

湖北省城乡基层医务人员工作满意度研究*

目的测量湖北省基层卫生机构医务人员的工作满意度状况,发现影响因素,为提高湖北省基层医务人员工作满意度提供政策依据。方法根据经济发展情况选取湖北省武汉市、黄冈市和荆州市3个地区共12家基层卫生机构,其中,城市社区卫生服务中心和农村乡镇卫生院各6家,对408名医务人员进行满意度问卷调查。结果湖北省基层卫生服务机构员工的总体工作满意度评分为65.99分,程度为一般满意,其中,城市总满意度为64.66分,农村总满意度为66.05分;各个维度中,员工对个人胜任(72.79分)和人际关系(70.92分)满意度最高,而对薪资(37.01分)和工作强度(43.69分)满意度最低。根据logis-tic回归分析结果可见,工作环境、技术水平、工作回报和职业发展均对工作满意度有较大程度的影响。结论湖北省城乡基层卫生服务机构工作人员工作满意度水平一般,需要进一步重视基层卫生机构职工的工作回报和职业发展。     

哈尔滨市3 437例甲状腺癌患者病例回顾性分析

目的调查哈尔滨市2012—2015年甲状腺癌分布特征及合并甲状腺其他疾病的基本情况。方法回顾性分析哈尔滨某三级甲等医院2012—2015年3 437例甲状腺癌患者的病例资料,应用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果 3 437例患者中男性543例,女性2 894例,男女比例为1∶5。乳头状癌患者2 912例,占84.7%。甲状腺癌合并结节性甲状腺肿及合并桥本甲状腺炎呈逐年递增趋势。甲状腺癌合并甲状腺腺瘤无明显变化趋势,只有在2015年略有升高。结论 2012—2015年哈尔滨市甲状腺癌患者逐年上升,女性更为明显。本研究可为区域医疗卫生服务机构对肿瘤的防治提供部分参考依据。     

中老年人群肝脏脂肪含量与骨密度的相关性研究

目的探讨中老年人群肝脏脂肪含量与腰椎骨密度的相关性。方法2016年3月至6月纳入184名北京社区中老年居民,其中男68名、女116名,对其进行腹部MRI mDIXON-Quant序列扫描和腰椎定量CT(QCT)扫描,测量肝脏脂肪含量和腰1~腰3椎体骨密度。根据肝脏脂肪含量的四分位数分为四组,采用单因素方差分析比较不同肝脏脂肪含量组间骨密度及身高、体重、体质量指数(BMI)、腰围、臀围等变量的差异,并对肝脏脂肪含量和骨密度做Spearman相关性分析和偏相关分析。结果随着肝脏脂肪含量的升高,BMI、腰围呈上升趋势,而腰椎骨密度逐渐降低。肝脏脂肪含量与腰椎骨密度呈低度负相关(r=-0.203,P=0.003),校正年龄、体重之后,仍呈负相关(r=-0.291,P<0.001),男性中r=-0.283(P=0.021),女性r=-0.210(P=0.025)。结论中老年人群肝脏脂肪含量与腰椎骨密度呈低度负相关。     

ACT模式下基层医疗卫生机构新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控状况及强化策略与建议

在新型冠状病毒肺炎的疫情防控工作中,各基层医疗卫生机构为有效遏制疫情在社区内的扩散和蔓延发挥了重要的基础性作用。本文通过总结ACT模式下基层医疗卫生机构疫情防控的实际工作经验,梳理基层医疗卫生机构在疫情防控工作中存在的问题,从加强应急响应机制建设、加强日常服务能力建设、加强配套保障能力建设等3个方面提出强化基层医疗卫生机构常态化疫情防控工作的策略与建议,为社区常态化疫情防控工作提供参考。     

定量CT与MR mDixon-quant测量肝脏脂肪含量的相关性研究

【摘要】目的：比较、分析定量CT（QCT）和MR mDixon-quant对健康人群肝脏脂肪含量测量结果的一致性和相关性。方法：对21位男性和32位女性健康社区居民进行腹部QCT和MR mDixon-quant扫描,QCT分别采用标准计算公式(测量结果记为Fat%QI）和校正后的计算公式(测量结果记为Fat% QR）测量肝脏脂肪含量,并采用MR mDixon-quant测量肝脏脂肪分数（测量结果记为Fat% mD）。比较男、女两组之间的肝脏脂肪含量的测量结果有无差异,比较总体样本QCT与MR mDixon-quant测量结果之间的一致性,并计算相关性系数。结果：QCT及MR mDixon-quant的测量结果均显示,男性与女性的肝脏脂肪含量差异均无统计学意义(P值均>0.05)。总体样本的Fat%QI和Fat% QR分别为(-0.09%±4.88%）和(8.66%±4.41%）,Fat%QI显著低于Fat% mD（P<0.01）,平均差值为(-6.42%±2.44%）,而Fat% QR显著高于Fat% mD（P<0.01）,平均差值为(2.33%±2.36%）。Fat%QI、Fat% mD的相关程度（r=0.708,P<0.01）与Fat% QR、Fat% mD的相关程度（r=0.707,P<0.01）近似。结论：与MR mDixon-quant的测量结果相比,使用重新校正的计算公式的QCT能够准确测量中国健康人群的肝脏脂肪含量。