高分辨心电图鉴别室速与预激综合征逆向折返性心动过速

目的 :应用高分辨心电图鉴别室性心动过速 (室速 )与预激综合征逆向折返性心动过速。方法 :对17例室律整齐的室速和12例预激综合征逆向折返性心动过速患者进行心电信号叠加高频滤波分析 ,观测QRS波与P波的关系。结果 :在心电信号叠加高频滤波图上 ,17例室速中16例未见P波 ,12例预激综合征逆向折返性心动过速者全部见到P波 ,两组差异有统计学意义 (P<0.001)。结论 :应用心电信号叠加高频滤波分析显示P波的方法有助于室律整齐的室速与预激综合征逆向折返性心动过速的鉴别诊断     

结合综合性医院门诊就诊特点强化门诊特色管理

目的 通过分析医院2005年门诊病人就医的规律，揭示门急诊工作量的变化规律，指导、加强门诊医疗质量的科学化管理。方法 采用整群抽样调查法，对2005年1月～12月门诊患者就诊资料进行分析。结果 1年中门诊量在前5位的科室依次是儿科、内科、妇产科、五官科、外科；死亡病人数在前5位的系统依次是神经、呼吸、循环、急症、创伤：死亡疾病顺位前5位依次是肺性脑病、脑出血、急性心肌梗死、感染性休克、外伤。结论 医院应加强学科建设，参考疾病谱以确定学科建设和发展方向，建立优质、高效、低耗、快捷的门诊医疗服务体系，强化门诊特色管理，提高医疗服务质量。     

围手术期医疗质量管理策略

围手术期是手术患者在医院诊疗过程中的最重要时期，隐患多、风险大，历来是医疗质量管理的重点和难点。加强对围手术期患者的管理，落实医疗核心制度，对提高手术质量，确保医疗安全有重大意义。本文从通过对加强术前、术中、术后全程的监管；术后主要用药的规范使用；如何提供良好护理和加强围手术期医疗安全教育的角度就如何加强围手术期患者的医疗质量管理进行了分析和探讨。     

临床路径中的“PDCA循环”

【摘要】 临床路径的发展是现代医学发展的一部分,越来越多的人选择临床路径,同时对其分析也更加全面.。本文通过介绍管理学中的PDCA循环,阐述其在临床路径中的应用,加强医疗质量管理,提高医疗效率。     

医院信息化对医疗质量控制的应用研究

中国医科大学附属盛京医院不断探索数字化医疗管理新举措,将质量控制作为信息化建设的重要内容,研发和启用四大质量控制模块,即:自动反馈式质量检查系统,人工电子病例检查-反馈系统,出院病历自动评分系统,质量指标统计、分析、评价系统实施网络质量控制管理新模式,取得满意效果,医院医疗质量管理效率和水平显著提升。     

血浆同型半胱氨酸浓度对冠心病发病的影响

1　对象与方法1.1　病例选择　选自 2 0 0 1- 0 5～ 2 0 0 2 - 12间我院急诊科收治的CHD患者 5 9例 ,男 4 0例 ,女 19例 ,年龄 35～ 76(5 6 4 6± 14 18)岁。其中急性心肌梗死 (AMI)患者 31例 ,不稳定心绞痛患者 (UA) 2 8例 ,诊断分别依据中华医学会心血管病分会制订的“急性心肌梗死诊断和治疗指南”和“不稳定心绞痛诊断和治疗建议”。正常对照组 34位 ,为健康体检者 ,男 2 1位 ,女 13位 ,年龄 32～ 78岁 ,年龄 (5 6 75± 16 2 3)岁。两组年龄差异无显著性 (P >0 0 5 )。1.2　方法　空腹采血 ,- 70℃保存样品备测 ,待标本集中后…     

儿科临床检验危急值的建立与应用

目的 探讨加强儿科临床检验危急值管理对危重患儿救治的影响.方法 对建立危急值管理前、后危重患儿标本检验结果 回报时间、医疗干预开始时间及抢救成功率进行比较.结果 危急值管理建立前危重患儿标本检验结果 回报时间为(44.5±14.6)min;医疗干预开始时间为(40.7±5.3)min;儿科监护病房重患抢救成功率为(80.36±6.32)%;儿科普通病房(含小儿外科)重患的抢救成功率为(82.64±9.21)%.危急值管理建立后危重患儿标本检验结果 回报时间、医疗干预开始时间、儿科监护病房及普通病房重患抢救成功率分别为(18.7±8.8)min、(23.9±6.7)min、(89.49±4.58)%和(90.04±6.45)%,前后比较时间上明显缩短,危重患儿的抢救成功率明显提高(P<0.05).结论 儿科临床检验危急值的建立对提高儿科危重患儿的抢救成功率有重要影响.     

急诊室老年人心源性休克的病因分析及治疗对策探讨

探讨急诊就诊的老年人心源性休克的病因，并分析其治疗对策，提高对老年人心源性休克的诊断能力。对42例老年心源性休克病人的临床资料进行回顾分析。老年患者在发生心源性休克后易迅速进展，同时易合并肾功能衰竭、休克肺、酸中毒、脑水肿、弥漫性血管内凝血。对休克的治疗强调要尽早诊断、尽早治疗、合理用药、联合用药。     

急性百草枯中毒12例诊治分析

百草枯(PQ)是一种广泛使用的广谱农业除草剂,近年来百草枯中毒发生率日趋增高。其中毒主要损害肺脏和肾脏,表现为急性肺泡炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、迅速发展的肺间质纤维化、肾小管坏死、多器官功能衰竭,病死率极高。本文将我院近5年来收治的病例报道如下。     

老年肺心病急性加重期41例肾功能检测分析

老年慢性肺心病患者在心、肺功能失代偿时常伴有肾功能损害 ,如何早期发现 ,是临床非常关注的问题。本文采用生化及放射免疫法检测老年肺心病急性加重期患者的血、尿β2 微球蛋白 (β2 ＭＧ)、血尿素氮 (ＢＵＮ)、肌酐 (Ｃｒ)水平 ,探讨其在判定肾功能损害中的临床意义。1　资料与方法41例老年肺心病急性加重期患者 ,男 2 5例 ,女 16例 ,年龄 60～ 76岁 ,平均 67岁 ,既往无肝、肾、内分泌等疾病 ,均符合 1977年全国第 2次肺心病会议制定的肺心病诊断标准 ,其中伴有呼衰 14例。对照健康老年组 3 2例 ,均为健康体检者 ,男 18例 ,女 14例 ,年…