不同干燥方法对软式内镜的干燥效果

目的 探讨不同干燥方法对软式内镜及其带有管腔附件器械的干燥效果，为临床选择更好的干燥方法提供依据。方法 选择待干燥处理的胆道镜及其带有管腔的附件器械600件，随机分为三组，每组各200件器械，A组：用无絮纤维布蘸取95%乙醇擦拭器械表面，用注射器抽吸95%乙醇灌注两端有开口的管腔器械内腔，用压力气枪吹干器械表面及内腔水分：B组：用干燥无絮纤维布逐一擦拭器械表面水分，再用压力气枪吹管腔3~5 s，放入50℃低温真空干燥柜20~25 min：C组：用压力气枪吹管腔3~5 s，置于60~65℃高温干燥柜10~12 min，再置于50℃低温真空干燥柜20~25 min。通过目测+气枪吹拭+称重判定干燥效果，通过计量干燥时间评价工作效率。结果 A、B、C三组器械干燥合格率分别为86.00%、94.00%、98.00%，合格率比较差异有统计学意义（P<0.05），B组、C组干燥效果均优于A组（P<0.0175），B、C组合格率比较，差异无统计学意义（P=0.041）。A、B、C三组达到器械表面干燥所需时间分别为15、20、12 min：对于器械管腔内干燥，两端有开口的器械A、B、C三组所需干燥时间分别为1、20、20 min，A组无法处理有盲端的器械，B、C组均需25 min。结论 对不耐高温的软式内镜及其带有管腔的附件器械采用压力气枪吹管腔3~5 s，放入60~65℃高温干燥柜12 min，再置入50℃低温真空干燥柜20~25 min的干燥方法，干燥消毒效果最佳，工作效率最高。     

不同装载方法清洗护目镜的效果比较

目的提高护目镜的清洗及系带干燥效果,以指导在新冠肺炎疫情期间合理优选清洗装载方式,提高工作效率。方法将我院消毒供应中心2020年2月28日-3月2日回收清洗的1 230个护目镜随机分成两组,采用不同装载方式使用清洗消毒机进行清洗消毒。碗架装载的630个设为观察组,普通篮筐装载的600个设为对照组,每组随机抽查20个样本。采用ATP生物荧光检测方法比较两组清洗消毒效果及系带干燥度。结果两组清洗护目镜的合格率均为100%,但观察组RLU值为(3.0±1.6),低于对照组(5.2±4.4)(t=2.0,P0.05);清洗机清洗完成后放入干燥柜烘干,30 min干燥率观察组为99.7%(528/630),对照组为64.8%(389/600)(χ~2=260.6,P0.01)。结论采用碗架装载方法清洗护目镜合格率及干燥度较高,清洗效率更佳,可以更好地保障隔离病房护目镜的周转。     

5km急性低压缺氧对免疫系统影响的实验研究

为探讨急性低压缺氧对免疫系统影响,将昆明种小白鼠分为3组,急性低压缺氧5km30min,60min及地面对照组。实验组在5km分别停留30min,60min后,下降至地面,处死。应用3H－TdR掺入法检测淋巴细胞增殖水平;应用小鼠胸腺细胞增殖法测定IL－1,IL－2活性;应用小鼠骨髓细胞增殖法检测IL－3活性。结果急性低压缺氧5km30min,60min组与地面对照组比较：ConA的增殖反应,IL－1及IL－2活性有差异（P＜0．05）,LPS的增殖反应、IL-3活性无差异（P＞0.05）;急性低压缺氧5km60min组与30min组比较ConA和LPS的增殖反应,IL-1,IL－2,IL－3活性无差异（P＞0．05）。提示5km急性低压缺氧对细胞免疫有抑制作用,对体液免疫无影响。     

烫伤对大鼠心肝肾功能影响及免疫调节剂对其的作用

为探讨烫伤对大鼠心、肝、肾功能的影响及不同免疫调节剂对其的作用,采用标准烫伤大鼠实验模型,分别测定各组烫伤大鼠伤后10d时心、肝、肾功能的系列指标。结果发现:（1）烫伤后10d时大鼠心、肝、肾功能均有不同程度的损害,与正常组比较差异显著（P<0.05或P<0.01）;（2）烫伤后应用免疫调节剂治疗可使心、肝、肾功能有不同程度的改善,与对照组比较差异明显（P<0.05或P<0.01）。这一结果表明烫伤后早期（6h内）应用免疫调节剂对改善伤鼠心、肝、肾功能具有重要作用。     

应用PDCA法对过氧化氢低温等离子灭菌程序实施管理

正过氧化氢低温等离子灭菌技术具有低温、快速、无毒和环保等优点[1],近年来被广泛应用于多种精密不耐热器械的灭菌[2]。应用此项技术灭菌过程中,如果包装材料选择不合理、器械清洗不干净、干燥不彻底或人为操作不当,会导致高频率灭菌循环取消,进而严重影响手术计划。本研究通过在过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌程序操作过程中引入PDCA管理程序[3],即计划、执行、检查、处理,实施和优化管理,探讨实施该体系对改善过氧化氢     

7000m急性低压缺氧对T、B淋巴细胞增殖反应影响的实验研究

目的 探讨急性低压缺氧对T、B淋巴细胞增殖反应的影响 方法 将昆明种小白鼠分为3组,急性低压缺氧7km 30min、60min及地面对照组。实验组在7km分别停留30min、60min后,下降至地面。处死。应用~3H-TdR掺入法检测淋巴细胞增殖水平;结果 急性低压缺氧7km 60min组与地面对照组比较:ConA的增殖反应差异有显著性(P<0.01)、LPS的增殖反应没有显著性差异(P>0.05);急性低压缺氧7km 30min组与地面对照组比较:ConA的增殖反应有显著性差异(P<0.05)、LPS的增殖反应没有显著性差异(P>0.05);急性低压缺氧7km60min组与30min组比较对ConA、LPS的增殖反应无显著性差异(P>0.05)。结论 7km急性低压缺氧对细胞免疫有抑制作用,对体液免疫无影响。     

临床护士转岗消毒供应中心工作后心理体验的质性研究

目的 深入了解护士转岗消毒供应中心工作后内心真实感受,以期为制订针对性的干预措施提供参考.方法 2016年1-6月,采用目的抽样法,选择武汉大学中南医院由临床转岗到消毒供应中心的10名注册护士为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈,现场录音,借助NVivo 8.0软件,根据Colaizzi的7步分析法对资料进行分析,提炼主题.结果 临床护士转岗消毒供应中心工作后心理体验可归纳为5个主题,即工作机械化,产生失落感;工作环境封闭,易焦虑;工作量繁重,心理压力大;外出学习、培训机会少;个人价值感下降,影响工作积极性.结论 临床护士转岗消毒供应中心后负性心理体验较多,护理管理者应深入了解转岗护士的工作感受,给予人性化管理,让其更好更快地适应工作.     

右美托咪定激活Nrf2-ARE信号通路对创伤性脑损伤的抗氧化作用

目的探讨右美托咪定（DEX）对创伤性脑损伤（TBI）模型大鼠的神经保护作用、氧自由基清除及脑组织红系衍生的核因子相关因子2（Nrf2）-抗氧化反应原件（ARE）信号通路参与的机制。 方法选择健康成年雄性大鼠体重300~350 g构建TBI模型,将60只SD大鼠分为3组：假手术组（Sham组）、TBI组和TBI＋DEX组,每组20只。其中Sham组仅去除脑颅骨不打砸,TBI组和DEX组均采用改良自由落体装置制备TBI模型,随后在造模后1 h分别给予等量0.9%NaCl和DEX（100 μg/kg）处理。通过采用改良神经功能缺损评分（mNSS）评价神经功能,脑组织干湿重称量法评价脑水肿。使用酶活试剂盒检测损伤24 h后抗氧化酶超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）。最后使用免疫印迹试验（Western blot）和实时定量基因扩增荧光检测系统（RT-qPCR）的方法检测Nrf2-ARE信号通路及其下游分子血红素加氧酶1（HO-1）、醌氧化还原酶1（NQO-1）的表达水平,表达情况。 结果与TBI组相比,DEX组mNSS评分显著降低（P<0.05）,DEX组能够明显减少脑水肿（P<0.05）;DEX组能够明显增加抗氧化酶SOD活性,降低氧化应激产物MDA的水平（P<0.05）。 结论DEX能够激活Nrf2-ARE信号通路诱导下游抗氧化/解毒酶等靶基因的表达,从而抑制氧化应激损伤发挥神经保护作用。     

转移因子药液除菌抽滤后变浊的原因及预防

目的:为解决转移因子(TF_2)等生化注射药液经滤器除菌后变为混浊的现象方法:模拟正常生产TF_2注射液时可能涉及到的11项影响因素进行实验.结果:查出细菌污染可使药液变浊;洗衣粉作为阴离子表面活性剂也可致药液变浊.结论:采取严格的无菌操作和认真对所用器材进行清洗,是防止TF_2注射液经滤器除菌后变浊的根本措施.