不同方法化疗对血管损伤程度的影响

在肿瘤的治疗中，静脉输入抗肿瘤药进行化疗是最常用的方法之一。而抗肿瘤药物多为生物碱制刺或细胞毒制剂，对血管具有较强的腐蚀性和刺激性，长期反复大量使用会对穿刺部位血管产生不同程度的损伤，形成化学性静脉炎，给病人带来很大痛苦，严重地降低了他们的生活质量。同时，也给护理工作增加了不少负担，使化疗难以顺利进行。如何减轻和改善化学性静脉炎、减少对血管的损伤或更加有效地保护血管成为目前肿瘤化疗过程中亟待解决的难题之一。     

制何首乌不同剂量与大鼠肝损伤程度的实验研究

目的:观察陕西安康出产的野生制何首乌不同剂量对大鼠肝损伤的程度。方法:本实验给药组剂量依次为4g/kg,9.6g/kg,22g/kg,40g/kg(分别相当于成人每日临床用量的20、50、100、200倍),每日灌胃大鼠一次,连续4个月(前3个月为给药期,第4个月停药恢复期),主要进行大鼠肝脏组织病理学检测。结果:3个月末肝脏组织病理切片显示光镜下大剂量及较大剂量给药组可见散在炎细胞浸润,肝血窦充血,枯否氏细胞增生活跃并可见吞噬色素颗粒;透射电镜下大剂量给药组可见部分肝细胞核内染色质凝集或边集于核膜下,线粒体轻度肿胀,个别标本可见毛细胆管结构不清晰,Kupffer细胞增多。恢复期后肝脏病理切片镜下观各给药组均未见明显病理性改变。结论:制何首乌大剂量长期灌胃对大鼠可导致肝脏炎症损伤,停药后可恢复正常。     

脑卒中与继发性癫癎

目的:探讨首发脑卒中患者继发性癫癎的发病率、发病时间与脑卒中病变部位的关系。方法:回顾性分析经我院近3年来治疗的659例首发脑卒中住院患者的临床资料。结果:首发脑卒中患者继发癫癎发生率为8.19%(54/659)。癫癎发作与卒中病变部位有关,累及皮层或邻近皮层者易继发癫癎(53.33%,24/45)。54例继发癫癎中68.52%为早发性癫癎(起病后2周内),余31.48%为晚发性癫癎(起病2周以后)。以脑出血继发早发性癫癎为主(81.25%,13/16);脑梗死则易发生晚发性癫癎(60.00%,12/20)。结论:分析首发卒中后癫癎的发病特点有助于指导临床治疗。     

健康教育在择期手术中的应用

随着医学模式由生物医学模式向医学一心理一社会医学模式的转变，护理工作也由“以疾病为中心”向“以病人为中心”的整体护理模式转变，而健康教育是整体护理的重要组成部分^[1]。对所有的择期手术患的整体护理，要求护士根据其生理、心理、社会等多方面的需要和病人需求多样     

腰硬联合用于广泛子宫切除术对应激反应的影响

目的 :观察腰硬联合用于广泛子宫切除术对患者应激反应的影响。方法 :拟行广泛子宫切除术患者 60例 ,年龄 45～ 65岁。ASA ～ 级 ,随机分为硬外组 ( EA)和腰硬联合 ( CSEA)两组。穿刺点均选 L1、2 ,腰麻所用药为 0 .75 %罗哌卡因 1 .6ml+ 1 0 %葡萄糖 1 .4ml,两组硬外所用局麻药均为 1∶ 1利布合剂。分别于麻醉前、切皮后、腹腔探查、牵拉子宫、术毕 5 min抽取肘静脉血 ,测定血浆去甲肾上腺素 ( E)、肾上腺素 ( NE)及血糖、皮质醇含量。结果 :EA组术中、术后 E、NE、血糖、皮质醇均有不同程度升高 ,而 CSEA组这些指标升高不明显 ,与 EA组比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :腰硬联合用于广泛子宫切除 ,可有效降低围术期应激反应     

心脏磁共振诊断急性心肌炎的研究进展

急性心肌炎(AM)属于心肌组织炎症性疾病,可导致心功能受损和心力衰竭的发生。自本世纪开始,本病的患病风险及患者比例持续增加。心脏磁共振(CMR)无电离辐射,具有优良的软组织对比分辨率,最新设备空间和时间分辨率也有提高,结合大视野、任意平面成像的特点,能够在心脏形态、功能、心肌应变等成像中发挥“一站式(one-stop-shop)”检查作用。就CMR在AM的心脏形态结构和功能、心肌应变、组织特征评估方面的应用研究进展进行综述。     

自拟女贞旱莲汤配合激素治疗肾病综合征62例疗效观察

目前,肾病综合征治疗方法较多,但临床效果不太满意,而且复发率较高,主要使用激素疗法,且大多数学者主张要遵循“首始剂量要足,减量要慢,维持时间要长”的原则进行治疗。为了最大限度地减少激素的不良反应,提高疗效,延迟或减少复发时间。笔者以中西医结合,取其所长,补其不足,在激素使用的整个过程中,分阶段使用自拟女贞旱莲汤汤剂,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　观察对象　自1980年以来,在我院接受治疗的肾病综合征共62例。所有病例均符合原发性肾病综合征的诊断标准。即临床上出现水肿,严重低蛋白血症(血浆蛋<3 0g/L) ,大量蛋白尿(>…     

扶正化瘀法辅助治疗肾病综合症的临床疗效观察

目的：探讨扶正化瘀法与常规西药结合治疗肾病综合症的临床疗效。方法：70例患者随即分为治疗组40例和对照组30例。治疗组中医药以益气扶正化瘀法为基本治疗，配合西药激素，免疫抑制剂，抗凝剂，降脂药。对照组仅用上述西药治疗。结果：治疗组治愈33例，好转4例，无效1例，2—7年后复发2例。对照组：治愈18例，好转3例，无效3例，2～7年后复发6例。结论：扶正化瘀法治疗肾病综合症提高了临床疗效，降低了复发率。     

骨巨细胞瘤p73、p15蛋白表达研究

目的观察骨巨细胞瘤（GCT）中p73、P15蛋白的表达，探讨其临床意义及相关性。方法30例骨巨细胞瘤标本分别按照Ennecking分期、有无复发、有无转移进行分组。应用S-P免疫组化方法检测标本组中的p73蛋白和P15蛋白的表达。结果p73蛋白和P15蛋白在GCT中的阳性表达率分别为40．0％和56．7％；p73蛋白和P15蛋白的表达强度随Ennecking分期的增高而增加（P〈0．01），二者在复发组的表达均高于无复发组（P〈0．05，P〈0．01）；此外，P15蛋白的表达在转移组高于无转移组（P〈0．01）；p73、P15蛋白在GCT中的表达呈正相关（P〈0．05）。结论p73、P15蛋白的表达与骨巨细胞瘤的生物学行为有相关性，有助于评估肿瘤的预后。p73和P15的相关性可能是肿瘤抑制性基因网络性结构复杂性的表现。