解剖锁定钛板内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端解剖锁定钛板内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对32例高龄股骨粗隆间骨折采用切开复位股骨近端解剖锁定钛板内固定治疗。结果本组30例获得随访,骨折全部愈合,无骨不连发生,无一例死亡,根据Harris评分,优良率达到90%。结论股骨近端解剖锁定钛板内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折是一种良好、有效的手术方式。     

芍药木瓜汤对脊髓受压实验兔血管内皮素与脊髓神经细胞凋亡的影响

目的:探讨中药芍药木瓜汤对脊髓型颈椎病家兔模型血管内皮素(ET)与脊髓神经修复的影响。方法:造模前随机取2只正常新西兰大白兔抽取静脉血做ET值的测定并处死进行脊髓病理光镜观察,作为正常组(A组)。兔慢性颈脊髓受压造模成功后按改良Tarlov评分标准进行评定,共选出评分为3分的慢性颈脊髓受压症兔30只,随机分为对照组(B组)15只,中药组(C组)15只,分别给予生理盐水和芍药木瓜汤灌胃,每日3次。于用药后第7天、14天、28天,采用改良Tarlov评分标准评定B组与C组下肢运动功能,每组各取5只动物抽取4ml静脉血做ET值测定;同时切取受压段脊髓切片在光镜下观察脊髓神经细胞病变及修复结果。结果:ET值:造模后7d、14d、28dB组与C组比较差异均有统计学意义(P0.01);C组第7天、14天、28天间相比较差异有统计学意义(P0.05);C组第28天与正常组比较差异无统计学意义(P0.05)。病理观察:B组神经细胞病变明显,且白质髓鞘断裂、轴突溶解的情况随时间进行而加剧。C组神经细胞有不同程度的恢复,且随时间的变化,白质髓鞘轴突修复明显。下肢运动功能评定:C组运动功能恢复明显好于B组(P0.01)。结论:芍药木瓜汤对降低慢性脊髓受压实验兔的血管内皮素值,改善脊髓水肿,修复受损脊髓神经,改善下肢运动功能等有明显作用。     

医疗设备采购量化评估体系在医院物资配置管理中的价值研究

目的：构建医疗设备采购量化评估体系,探讨其在医院物资配置管理中的应用价值。方法：基于理论调研和现场评估,从临床需求、技术水平、采购流程和服务能力4个层面制定评估指标体系,采用协方差-层次分析法(Cov-AHP)进行医疗设备采购流程的量化评估,并制定“6段式”医疗设备采购优化流程。选取2019年8月至2023年7月北京市顺义区医院采购的257台医疗设备,对257台医疗设备分别采用专家论证配置模式(126台)和量化评估配置模式(131台)进行医疗设备物资配置管理,对比两种模式医疗设备采购过程的规范性、绩效目标有效性和临床服务满意度。结果：采用量化评估模式的医疗设备在启动、论证、执行、安装和使用阶段的采购流程规范度分别为(98.42±2.83)%、(98.97±2.45)%、(96.24±3.87)%、(96.42±2.54)%和(94.82±5.31)%,均高于专家论证模式,其差异有统计学意义(t=3.741、4.385、6.551、7.620、4.563,P<0.05);量化评估模式的医疗设备采购的质量指标、进度指标、社会效益指标和成本效益指标达成率分别为(96.15±4.08)%...     

经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症远期疗效分析

目的 探讨采用经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症（LDH）的远期疗效。方法 收集2016年1—12月广西骨伤医院住院手术治疗的腰椎间盘突出症患者60例,随访时间为5年,分别记录术前、术后1 d、术后2周、术后3个月、术后6个月、术后1年、术后3年、术后5年患者VAS评分、ODI评分、JOA评分以及术后6个月和术后5年的Macnab疗效分级评定情况。术后1年内的随访以门诊复查为主,术后3年、5年随访以电话随访为主。结果 术后腰腿痛的VAS评分从术前8分显著下降至术后1分,术后ODI评分较术前有明显下降,术后JOA评分较术前有明显上升;其中,VAS评分、ODI评分、JOA评分在术后6个月达到最佳,于术后1年、3年、5年有微小的浮动,但都保持在恢复期的正常水平之内;同时,术后5年优良率达83.33%,高于6个月“优”等级,且无“差”等级。结论 经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效良好。     

针刺肌筋膜激发点治疗盘源性腰痛45例

目的 探究肌筋膜激发点针刺疗法治疗盘源性腰痛的临床疗效及对血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的影响.方法 选取2020年1月—2020年12月广西骨伤医院门诊、凌云县中医医院和方园社区门诊部收治的盘源性腰痛患者90例,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组各45例,对照组患者给予患处敷贴五马膏治疗,试验组患者在对照...     

腹腔异物（止血钳）残留27a伴结肠损伤1例分析

2009年由我科诊治的腹腔异物（止血钳）残留27a伴结肠破裂1例,分析如下。 1病历摘要 男,43岁。主因腹部隐痛不适10a,加重1周于2009—05—12入院。该患者27a前曾因腹部开放伤（刀伤）、胃破裂于当地医院行剖腹探查术,术后10d余治愈出院。     

区域影像协同平台建设及运营模式的研究

目的 研究区域医学影像协同平台(以下简称"平台")的架构、建设内容及应用产生的效益.方法 建设区域医学影像专网,连接区域内医疗机构,建设区域影像云,实现区域内医学影像的远程诊断与会诊.结果 平台自2015年启动运行以来,截至2021年5月份,涵盖医院总数30家,其中二级及以上医院4家,一级医院26家,为顺义区内患者完成...     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折57例疗效观察

[目的]观察交锁髓内钉在胫骨骨折中的治疗效果。[方法]57例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗,其中开放性骨折19例,开放性骨折采用非扩髓髓内钉,闭合性骨折采用有限扩髓髓内钉。[结果]随访57例,骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、断裂,膝踝关节功能正常。[结论]运用交锁髓内钉治疗胫骨骨折,具有创伤小、固定牢靠、能早期活动、并发症少等优点,是一种良好的治疗胫腓骨骨折的方法。     

Ki-67抗原在甲状腺良恶性肿瘤中的表达

甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的0．2％～1．0%，是严重威胁人类健康和影响人们生活的疾病。近年发现肿瘤基因在肿瘤细胞中的表达与多种肿瘤生物行为密切相关。我们通过研究Ki-67蛋白在良、恶性甲状腺肿瘤中的表达情况，探索其在鉴别甲状腺肿瘤的良、恶性及判断恶性程度和预后上的意义。     

舒降之治疗原发性高脂血症58例

舒降之是由土曲霉菌酵解产物合成的调脂药物。我们用以治疗原发性高脂血症５８例,疗效满意。临床资料：本组男３６例,女２２例;年龄５２±１５岁。停用降脂药物２个月,检测血脂的各项指标,血清总胆固醇（ＴＣ）＞５．７２ｍｍｏｌ／Ｌ,甘油三酯（ＴＧ）＞１．７ｍｍ...