食道癌根治术后发生呼吸衰竭的麻醉因素探讨

急性呼吸衰竭是食道癌根治术后主要的并发症,为探讨麻醉处理与术后呼吸衰竭发生的关系,消除或减轻不利因素,本文对近年来本院所作的食道癌根治术的麻醉进行讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料 1990年～1996年,食道癌根治术143例,男性118例,女性25例,年龄40～72岁,平均58.56岁。术前ASA评级:Ⅰ级39例,Ⅱ级86例,Ⅳ级18例。手术时间4h～13h,平均6.3h,术后24h内并发急性呼吸衰竭5例,发生率3.08％,其中4例死     

曲马多复合局麻药用于硬膜外病人自控镇痛的效果评价

吗啡复合局麻药布比卡因行硬膜外病人自控镇痛(PCEA)深受病人欢迎。但是吗啡引起的呼吸抑制、尿潴留、瘙痒、恶心呕吐等副作用令人担忧。近来我们采用曲马多复合局麻药布比卡因用于PCEA取得了良好的效果，并减少了副作用。现报告如下：     

美托洛尔用于神经外科手术中辅助降压的效果观察

单用硝酸甘油降压有时会出现心率增快，降压效果不佳等弊病。作者在神经外科手术中采用美托洛尔联用硝酸甘油(NTG)控制血压取得了良好效果，现总结如下。     

气管插管后导管并发症的原因及对策

气管插管的控制或辅助呼吸是保持急危重病人呼吸遭通畅的重要手段，如果导管掌握不好，则会导致危及生命的并发症；本就本院1998年1月至1998年11月气管插管后发生导管并发症21例，作一分析。     

布比卡因添加曲马多、吗啡用于PCEA疗效与并发症的对比观察

吗啡复合低浓度布比卡因行PCEA已广泛用于临床．尽管具有良好的镇痛效果，但尚存在一些不可克服的不良反应，给患者增加了痛苦，也给护理工作带来麻烦，近来我们采用曲马多复合低浓度布比卡因用于PCEA，即取得了良好的效果，又减少了患者不良反应，现报道如下。     

全麻前后Fas、APO2.7表达及中性粒细胞的变化

目的 了解全麻前后中性粒细胞（ＰＭＮ）凋亡的改变。方法 使用流式细胞仪等仪器在全麻前、全麻后３小时、６小时,测定腹腔镜胆囊切除术及剖腹胃大部分切主、脾性切除吻合术病人各２１例的外周血中的单跨膜区糖某化学体蛋白（Ｆａｓ）、线粒体膜蛋白（ＡＰＯ２．７）及ＰＭＮ数,观察三者全麻前后的变化。结果 两组病人全麻后Ｆａｓ、ＡＰＯ２．７的表达均明显下调（均Ｐ〈０．０１）,ＰＭＮ数均有不同程度的增高（Ｐ〈０．０５     

腹腔镜胆囊切除及心脏移植猪动物模型的麻醉

１９９４～１９９５年我科与美国纽约州医院动物室合作开展了以猪为模型动物的腹腔镜胆囊切除手术麻醉工作，成功地制作了２５头猪模型，供８０多例次猪模型手术操作和麻醉管理训练；此外，又与心胸外科专家合作，成功地开展了猪心脏移植模型手术操作，结果均满意。现将猪...     

压宁定复合美多心安控制甲状腺手术中心血管反应的疗效评价

目的:观察压宁定美多心安联合用药抗甲状腺手术颈丛阻滞期间心血管副反应效果.方法:60例甲状腺手术病人分为3组:压宁定组、美多心安组和压宁定美多心安复合组.麻醉全部选用颈丛阻滞,观察比较3组病人在用药后血流动力学变化并记录.结果:3组用药拮抗颈丛阻滞心血管副反应都有效,但联合组较另2组更能有效控制颈丛麻醉期间心血管副反应,降低患者心肌耗氧量,与单独用药相比差异有显著意义(P＜0.05).结论:选择联合用药能有效控制甲状腺手术颈丛阻滞期间心血管副反应,提高手术安全性,尤其对有心血管疾病患者更为有利.     

关节腔穿刺连续冲洗加神经阻滞治疗化脓性膝关节炎（附4例报告）

化脓性膝关节炎的治疗关键是早期诊断，及时正确的处理，才能保全生命，恢复或保留关节功能。以往有关此类的献报道较少，作近年采用关节腔穿刺连续冲洗加神经阻滞治疗化脓性膝关节炎4例，获得了满意的效果，现报道如下。