早期和不典型脊柱结核的影像诊断

目的探讨早期和不典型脊柱结核的MRI表现,提高对脊柱结核的早期诊断能力。方法对经X线、CT检查为阴性或不典型,而临床证实为脊柱结核的92例患者,用MRI行矢状位T1WI、T2WI、PDWI及冠状位T1WI,个别加扫轴位,其中68例行Gd-DTPA增强扫描,观察椎体、终板、椎间盘和冷脓肿的信号变化和增强后改变。结果 (1)椎体骨炎及终板破坏呈长T1长T2信号;(2)椎旁或椎前冷脓肿呈长T1长T2均匀无结构信号,且上下跨越范围较大;(3)早期椎间盘信号正常或只出现退变;(4)Gd-DTPA增强扫描可清楚显示冷脓肿周围纤维肉芽组织及椎管内侵犯;(5)骨内小脓肿和/或椎旁脓肿、椎体终板破坏是MRI诊断早期脊柱结核的重要依据。结论 MRI可清楚显示脊柱结核的椎体骨炎、椎旁脓肿、椎体终板破坏和神经损害情况,对早期和不典型脊柱结核具有确切诊断价值。     

单纯性非出血性胼胝体损伤的MRI/CT及临床表现

胼胝体外伤性改变以出血性损伤的文献报道多见，且都见于弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）．而胼胝体非出血性损伤文献报道较少。本文搜集8年来27例单纯性胼胝体非出血性损伤（指颅内脑组织部分，但可合并有头皮软组织损伤）的影像和临床资料进行分析，旨在提高对该病的认识和讨论。     

小儿皮质腺癌引起柯兴综合征1例

柯兴综合征是肾上腺过渡分泌皮质醇所致，依病因分为垂体性、异位性和肾上腺性，前两者占柯兴综合征的70％～80％。肾上腺性者占15％-30％，肾上腺性柯兴综合征是由于肾上腺皮质增生，皮质腺瘤及皮质腺癌所致，其中肾上腺皮质腺癌所致者甚少，占癌肿的0．002％，我们遇到1例小儿皮质腺癌，现报告如下。     

无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床及影像学分析

目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的低场MRI表现及其临床意义。方法 2000年1月~2008年12月200例颈部外伤患者行颈椎X线或CT检查未发现骨折及脱位,MRI检查均发现不同程度脊髓损伤,分析这些颈髓损伤的MRI表现及其与预后的关系。结果本组200例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者中,脊髓形态改变包括:脊髓肿胀32例;脊髓受压、颈椎后纵韧带钙化56例;颈椎间盘向后突出110例;椎体后缘骨赘46例;黄韧带增生、肥厚或骨化74例;脊髓萎缩18例。脊髓信号改变包括:髓内水肿88例;髓内出血62例;脊髓软化或囊性变36例;脊髓信号无改变14例。结论低场MRI可显示无骨折脱位型颈脊髓损伤的致伤机制及损伤程度,为治疗方案的选择、预后判断提供了可靠依据。     

低场强MRCP在低位胆管梗阻定性诊断中的应用价值

通过缩短TR(10ms)明显加长TE(1100ms)一次短时间(2s)屏气完成胰胆管部冠状位扫描,取得了满意效果,也可行多方位扫描观察,现报告如下.     

36例体内藏匿毒品的X线表现分析

目的探讨X线腹部平片在检查胃肠道内藏匿毒品的诊断价值,提高准确率。方法对36例经公安部门证实有胃肠道内藏毒品人员的X线腹部平片进行回顾性分析和总结。结果胃肠道内藏毒品的X线片表现为多个边界清楚、边缘光滑完整的类圆形、类圆柱形或团块状致密阴影,周围有宽约1～3mm的透亮带环绕,具有特征性。结论 X线腹部平片能清晰显示体内毒品的位置、数量,具有较高的临床实用价值。