地佐辛联合舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛的临床效果

目的：观察地佐辛联合舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛（PCIA）的临床效果。方法：选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行全麻手术的患者60例,全部采用气管插管全凭静脉麻醉,术后行PCIA。将患者随机分为舒芬太尼组（S组）和地佐辛联合舒芬太尼组（DS组）,每组30例。S组配方：舒芬太尼2.5μg/kg＋格拉司琼3 mg加0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml;DS组配方：地佐辛0.2 mg/kg＋舒芬太尼1.5μg/kg＋格拉司琼3 mg加0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml。观察两组患者术后2、6、12、24、48 h视觉模拟评分（VAS）、镇静程度评分（Ramesy）、不良反应的情况。结果：两组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,DS组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分低于S组,且不良反应更少。结论：地佐辛联合舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛,镇痛效果确切且不良反应少,可安全有效地用于临床患者术后自控静脉镇痛。     

Robertshaw导管用于肺隔离术50例麻醉处理

肺隔离术（1ung isolation）是胸外科手术常用的呼吸管理方法，其将左、右两侧肺通气径路分隔开，可选择性进行单肺通气，并能防止病侧肺的血液、痰液流入健侧，同时术侧肺萎缩可为术者提供良好的暴露。本文通过分析我院近2年开展的50例Robertshaw导管插管进行肺隔离的麻醉情况，总结肺隔离术麻醉经验，供大家商讨。     

补中益气汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的:观察治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:予42例带状疱疹后遗神经痛患者服用补中益气汤加减。结果:临床治愈40例,有效2例,总有效率100%。结论:补中益气汤加减是通过补气温阳,补气行血,从而达到通络止痛功能。     

YAP通过增加HIF-1α转录活性进而促进小鼠下肢缺血后动脉生成

目的:探讨内皮细胞Yes相关蛋白(YAP)在小鼠下肢缺血后动脉生成过程中的作用与机制。方法:缺氧处理人脐静脉内皮细胞(HUVECs),并使用Western blot检测YAP第127位丝氨酸的磷酸化水平,采用免疫荧光染色检测YAP的细胞亚定位情况;免疫共沉淀实验检测HUVECs中YAP与缺氧诱导因子1α(HIF-1α)结合的情况;萤光素酶报告基因实验检测YAP野生型(YAP-WT)质粒以及YAP丝氨酸位点突变(YAP-5SA)质粒对HIF-1α转录活性的调节;构建内皮细胞特异性YAP过表达(EC-YAPtg)小鼠,于结扎股动脉手术后1、8、15和22 d使用激光多普勒血流仪检测小鼠下肢血流恢复情况;免疫荧光染色检测小鼠腓肠肌CD31、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及巨噬细胞分化抗原3(Mac3)的表达情况。结果:缺氧可以时间依赖性地下调YAP第127位丝氨酸的磷酸化,同时促进YAP在细胞核定位;免疫共沉淀实验证实,YAP可以与HIF-1α在缺氧条件下相互结合;YAP-WT或者YAP-5SA均可以显著增加HIF-1α的转录活性;与对照(YAPflox)小鼠相比,EC-YAPtg小鼠下肢...     

补肾活血汤加减内服外用配合牵引按摩治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察补肾壮骨、活血止痛类中药配合牵引按摩治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用补肾活血汤加减(鸡血藤、薏米仁、当归、桃仁、红花、怀牛漆、木瓜、威灵仙、羌活、独活、杜仲等)内服外用配合牵引按摩治疗本病150例。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病有补肾壮骨,活血止痛的功效。     

瑞芬太尼在颈椎前路手术中的应用

目的探讨瑞芬太尼在颈椎前路手术中的应用效果。方法90例ASAⅠ-Ⅱ级颈椎前路手术患者，随机分为3组，Ⅰ组为瑞芬太尼组，Ⅱ组为芬太尼组，Ⅲ组为对照组，采用单纯颈丛阻滞，不加中枢性镇痛药。结果Ⅰ组与Ⅱ组患者的疼痛及疼痛反应引起的血压变化与Ⅲ组比较，Ⅲ组收缩压（SBP）明显升高，有显著差异。Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组患者疼痛及疼痛反应引起的心率增快与Ⅲ组比较，有显著差异，Ⅰ组中有l例心率减漫，但与Ⅱ、Ⅲ组比较无显著差异。Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组相比存在明显的呼吸抑制。疼痛语言评分（VRS）Ⅰ、Ⅱ组镇痛效果明显优于Ⅲ组，存在显著差异。结论颈丛阻滞复合瑞芬太尼靶控输注用于颈椎前路是一种安全有效的麻醉方式。     

球囊扩张在肾盏憩室结石肾镜手术中的应用

肾盏憩室是泌尿外科较少见的一种先天性疾病,发病率为0.21%~0.6%[1]。无症状的肾盏憩室可保守治疗并随访观察,当憩室继发感染或结石时需进行处理。肾盏憩室结石的传统治疗方法包括开放性肾盏憩室切开取石、肾部分切除术等。经皮肾镜取石术(PNL)是治疗肾盏憩室结石的较好选择。目前国内     

弹力绷带用于预防泌尿外科术后下肢深静脉血栓形成

目的 评价弹力绷带应用在泌尿外科手术中以预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的有效性.方法 回顾性分析2013年6月至2015年6月于河北大学附属医院泌尿外科行腔镜手术且资料完整的患者298例,按照干预方法不同将其分为对照组160例和干预组138例.观察2组患者的手术时间、术中出血量、术后不良反应与DVT发生率.结果 对照组26例术后诉下肢不适,10例(6.25％)发生DVT;干预组有10例术后诉下肢不适,2例(1.45％)发生DVT.干预组的DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泌尿外科手术中应用弹力绷带可促进下肢静脉回流,降低术后DVT的发生率,减少术后下肢不适感.其成本低、易实施,是一种安全有效的干预办法.     

中风病偏瘫痉挛状态中医康复方案研究思路的探讨

中风病是由于阴阳失调,气血逆乱,致脑脉痹阻或血溢脑脉之外引起的以突然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼喎斜;或不经昏仆,仅以半身不遂,口舌喎斜,言语不利,偏身麻木为主要表现的一种病证.在中风病患者发病之后,大约有百分之八十的患者都会留下一定程度的身体功能障碍,最为普遍的功能障碍就是人体运动机能减退,这也是影响患者生存质量最为严重的症状,在医学领域中称之为偏瘫.患者想要逐渐将自身的运动机能恢复过来,就需要进行康复治疗和训练,在偏瘫的Brunnstrom分级理论中,能够将偏瘫恢复的过程中会产生痉挛的阶段为痉挛期以及联动运动期,这个问题也是中风病患者的偏瘫恢复治疗和训练中最为严峻的问题.对痉挛情况出现几率的控制水平能够直接决定偏瘫治疗恢复的质量.因此,本篇文章主要针对中风病偏瘫痉挛状态中医康复方案研究思路进行分析和探讨,并加以叙述.     

针灸治疗坐骨神经痛的临床疗效观察

110例坐骨神经痛患者,随机分为观察组与对照组各55例。对照组采取体针治疗,观察组采用耳针加体针治疗。治疗4个疗程后,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者疗效比对照组要好。