飞行员吸烟量对血脂异常的影响

目的研究飞行员吸烟量对血总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)、载脂蛋白B(ApoB)及冠心病发病的影响,为飞行员冠心病的防治提供依据。方法采用流行病学问卷调查表的形式,对272名飞行员(其中吸烟者169例,不吸烟者103例)吸烟史的情况进行调查,按吸烟量分为吸烟0、1、2、3级。对比分析4个等级组间血脂水平、心电图、平板运动试验及冠脉造影阳性率情况。结果35～44岁年龄组飞行员的吸烟率(58.9%)高于22～34年龄组(48.7%)和45～55岁年龄组(43.3%)。吸烟3级TC、TG、TC/HDL、LDL水平显著高于吸烟0级和1级(P<0.05),ApoB显著高于吸烟1级,HDL、ApoAⅠ显著低于吸烟0级和1级(P<0.05,P<0.01))。吸烟3级心肌缺血阳性率(30.6%)显著高于0级(14.6%)、1级(10.4%)和2级(8.0%,P<0.05)。结论吸烟是导致中青年飞行员血脂异常的危险因素之一,使心肌缺血的危险性增加;飞行员冠心病的预防重点应放在中青年吸烟等危险因素的控制上。     

系统护理干预模式对PCN治疗的急性肾后性梗阻合并肾衰竭患者肾功能及满意度影响

目的：探讨在急性肾后性梗阻合并肾衰竭患者实施经皮肾穿刺造瘘术(percutaneous nephrostomy, PCN)后系统护理干预对患者肾功能的意义和患者的满意度的影响。方法：选取2013年12月至2016年2月在我院施行PCN治疗的急性肾后性梗阻合并肾衰竭患者52例,随机等分为实验组和对照组;其中对照组施行常规标准护理,实验组在施行常规标准护理的基础上进行系统护理干预,比较两组患者的术后肾功能和对护理工作的满意度,评价系统护理干预对患者是否产生积极作用。结果：实验组患者在术后的第3天和第7天尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)比对照组低,经比较差别均具有统计学意义(P<0.05)。在术后第3天和第7天实验组的患者对护理工作的满意程度比照组高,差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论：PCN在治疗急性肾后性梗阻合并肾衰竭具有显著疗效,系统护理干预治疗对于患者术后的疗效具有促进的作用。     

肾病综合征合并下肢深静脉血栓形成的危险因素及护理对策

目的探讨肾病综合征合并下肢深静脉血栓形成(LDVT)的危险因素,探讨有效护理对策。方法选择2012年4月到2015年10月我院所收集58例肾病综合征合并LDVT作为观察组,另从同期住院且未出现LDVT的患者中随机抽取58例作为对照组,统计并比较两组患者的病历资料。结果观察组年龄超过40岁的比例、合并糖尿病、关节炎症、有3年以上静脉曲张或免疫系统疾病、近3个月有外科手术史、近3年有血栓史、存在肢体活动受限及近期软组织损伤或骨折等患者所占的比例均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),提示以上因素对LDVT的发生有较大影响。观察组纤维蛋白原(Fbg)与24 h尿蛋白(24-UP)均高于对照组而血浆白蛋白(ALB)则低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肾病综合征合并下肢深静脉血栓形成的危险因素包括年龄、糖尿病、关节炎症、静脉曲张或免疫系统疾病史、外科手术史、血栓史、肢体活动受限、近期软组织损伤或骨折等,为预防并发症出现,肾病综合征患者的护理需重视起居习惯、进行下肢为主的运动训练、或应用间歇充气压力装置促进肢体静脉回流。     

缺血性结肠炎8例诊治体会

本组缺血性结肠炎 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 5 8～ 73岁 ,平均 6 2岁。其中高血压病 4例次 (下同 ) ,脑血栓后遗症 1例 ,冠心病1例 ,糖尿病 3例 ,习惯性便秘 2例 ,慢性支气管炎、肺气肿 2例。全部病例均有突发性腹痛。其中便血 6例 ,发热 5例 ,腹胀 3例 ,恶心、呕吐 2例。纤维结肠镜检查结果 :乙状结肠粘膜充血、水肿、糜烂 3例 ,结肠脾曲粘膜充血、水肿、散在浅溃疡 2例 ,降结肠粘膜增厚、肠腔狭窄 1例 ,乙状结肠粘膜充血、水肿、溃疡 1例 ,横结肠近脾曲处粘膜散在浅溃疡 1例。病变肠段和粘膜主要表现为肠粘膜轻度弥漫性充血、水肿或散在…     

慢性肾小球肾炎综合护理临床护理体会

目的：探讨分析综合护理干预在慢性肾小球肾炎治疗护理应用中的临床效果。方法：以随机数字表法将150例慢性肾小球肾炎患者分为对照组和观察组,对照组患者75例,观察组患者75例。对照组患者给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予综合护理干预,对比分析两组患者治疗前后的护理效果。结果：治疗护理后,观察组患者焦虑缓解状况和抑郁缓解状况显著高于对照组(P<0.05);两组患者血肌酐、尿素氮均有所下降,血浆白蛋白均有所提高,观察组患者血肌酐、尿素氮水平下降幅度和血浆白蛋白升高水平更为显著(P<0.05);观察组患者生活满意度和对照组相比较更高,情感指数和健康指数更高(P<0.05)。结论：综合护理可以有效提高慢性肾小球肾炎患者的治疗效果,提高患者满意度。     

陀螺刀治疗116例的护理

目的：探索陀螺刀治疗过程中的护理规律。方法：回顾分析116例陀螺刀治疗过程中出现的常见副作用及护理要点。结果：116例在治疗过程中，通过密切观察病情变化，如脑水肿、放射性肺、食管、放射野皮肤损伤及全身反应，及时采取相应措施，使全部患者均顺利完成治疗，全身症状明显改善，局部病灶有效控制。结论：陀螺刀治疗过程中，仔细的护理观察是避免、减轻并发症和顺利完成治疗的重要保证。     

长托宁与阿托品联合治疗急性有机磷中毒体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）是基层医院临床上常见的急症之一,病死率高.有机磷可与乙酰胆碱酯酶结合,使其失活,导致乙酰胆碱在神经突触间隙内大量蓄积,造成胆碱能危象,一般以胆碱能神经先兴奋后抑制的毒蕈碱样（M）、烟碱样（N）和中枢神经系统症状为主要表现,重者可并发呼吸衰竭、循环衰竭甚至死亡[1].阿托品和长托宁是临床常用的抗胆碱能药物,二者联合已广泛用于AOPP的抢救与治疗[2,3],但二者均存在一定缺陷.笔者结合临床工作经验及文献,总结了二者的优缺点及几点体会,以指导临床应用,减少阿托品中毒的发生,提高有机磷农药中毒的抢救成功率.     

胃镜下高频电圈套切除法治疗胃黏膜脱垂56例分析

目的：探讨胃镜下高频电圈套切除法治疗胃黏膜脱垂（GMP）的方法和疗效以及安全性。方法：经胃镜检查确诊的56例患者在胃镜下应用高频电圈套切除法进行治疗。术前常规化验肝功能、血小扳、凝血酶原时间和部分凝血活酶时间。术后行饮食管理，给予抑酸、保护胃黏膜治疗2周。抗生素治疗5d，术后6～8周胃镜复查。结果：56例GMP患者经62例次切除，其中6例2条脱垂黏膜者分两次切除，均成功切除。术中少量出血2例，术后均有上腹痛，经常规处理后消失，无穿孔等严重并发症。治愈50例，显效3例，无效3例。结论：胃镜下高频电圈套切除法治疗GMP近期疗效确切、安全、简便、经济。可作为治疗GMP的首选方法。     

髌骨骨折的围手术期护理及康复护理

目的：探讨髌骨骨折手术治疗前后的护理及功能锻炼与膝关节功能恢复的护理。方法：对2002-07～2006-06 27例髌骨骨折患者围手术期采取科学、系统的护理及处置,并在护理人员的指导和协助下进行康复功能锻炼。结果：随访0.5～1 a,其中3个月内膝关节功能完全恢复5例,部分恢复3例,0.5～1 a完全恢复18例,1 a后未完全恢复1例。结论：髌骨骨折患者早期、正确的功能锻炼,能使膝关节早日完全康复。     

奥曲肽治疗老年食道胃底静脉曲张破裂大出血的临床疗效分析

本文应用奥曲肽治疗老年食道胃底静脉曲张破裂大出血(EGVB)26例(治疗组),同时应用。方法:垂体后叶素联合酚妥拉明为主治疗22例(对照组),进行对比研究。两组病情相似。结果:奥曲肽治疗组有效21例,有效率80.77％。再出血5例,再出血率19.23％。死亡5例,死亡率19.23％。发生副作用1例,发生率3.85％。治疗中输血量867ml±149ml。垂体后叶素联合酚妥拉明对照组有效14例,有效率63.64％。再出血5例,再出血率22.73％。死亡7例,死亡率31.82％。发生副作用9例,发生率40.91％。治疗中输血量1286ml±320ml。两组有效率、再出血率、死亡率以奥曲肽治疗组为优,但差异无显著性(P>0.05)奥曲肽联合酚妥拉明对照组(P<0.01)。输血量前者低于后者(P<0.05)。因此,作者认为,奥曲肽治疗老年EGVB具有疗效肯定、副作用少、耐受性好等优点,并减少了治疗中输血量。应作为老年EGVB的首选药物。