阿昔洛韦注射液联合双黄连口服液治疗小儿手足口病的分析

目的：观察采用阿昔洛韦注射液联合双黄连口服液对小儿手足口病进行治疗的临床疗效。方法：选取2014年4月～2015年1月我院收治的手足口病患儿80例,随机分为对照组（40例）与观察组（40例）,在补液、退热等常规治疗的基础上,对照组静滴葡萄糖注射液+病毒唑注射液,观察组静滴葡萄糖注射液+阿昔洛韦注射液,口服双黄连口服液,观察两组是否出现不良反应,评价临床疗效。结果：两组均没有发生明显的不良反应,对照组治疗总有效率为75.0%、显效率为27.5%,均明显低于观察组（有效率为95.0%,显效率为55.0%）P<0.05,差异具有统计学意义。结论：治疗小儿手足口病时采用阿昔洛韦注射液联合双黄连口服液有助于缩短病程,使患儿的口腔溃疡、手足疱疹等症状尽快消失,避免引起继发感染,效果良好,不良反应少,值得临床推广。     

婴幼儿颅脑损伤的观察护理

我院自 1995- 0 6～ 2 0 0 0 - 0 6共收治 5个月至3岁婴幼儿颅脑损伤 53例 ,占 14岁以下小儿颅脑伤病人的 2 1.5%。由于婴幼儿在生理、解剖发育方面尚不完善 ,在治疗与护理上具有其特殊性 ,笔者对其观察护理体会作一总结。1　一般资料本组 53例 ,年龄 5个月至 3岁 ,平均年龄 2 .3岁。男 31例 ,女 2 2例。坠落、跌倒摔伤 37例 ,车祸致伤 16例。主要临床表现为 :昏迷 9例 ,嗜睡 12例 ,抽搐 13例 ,头痛伴恶心、呕吐 4 1例 ,肢瘫 8例。脑震荡、单纯颅骨骨折 2 1例 ,脑挫裂伤 17例 ,颅内血肿 15例 ;其中开放性颅脑损伤 9例。 53例中手术治疗 11例…     

超声心动图评价妊娠对母体心脏腔室大小和功能影响

目的 探讨超声心动图评价妊娠对母体心脏腔室大小和功能影响.方法 选取2012年4月至2014年4月期间,接诊检查的60例孕妇作为观察对象,分为产前组、产后组;选取同时期的60例健康未孕女性作为对照组;对比分析3组研究对象的心脏腔室大小和功能;心脏腔室大小的超声心动图观察指标包括:左心室舒张末内径(LVIDd)、左心室收缩末内径(LVIDs)、左心房内径、右心室横径、右心房内径、主动脉内径、肺动脉内径;心功能的超声心动图观察指标包括:左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量、心输出量、心指数、心房收缩期及舒张早期的左心室充盈峰速度比值(A/E比值)、肺动脉收缩压(PASP);对比分析产前组、产后组及对照组的心脏腔室大小和功能的超声心动图观察指标,综合评价妊娠对母体心脏腔室大小和功能影响.结果 产前组孕妇的LVIDd、LVIDs、左心房内径及肺动脉内径均显著大于产后组及对照组(P<0.05),3组研究对象的右心室横径、右心房内径及主动脉内径差异无统计学意义(P>0.05);产后组与对照组研究对象的心脏腔室大小超声心动图观察指标差异无统计学意义(P>0.05);产前组孕妇的LVEF、每搏输出量、心输出量、心指数、A/E比值及PASP显著大于产后组及对照组(P<0.05),产后组产妇与对照组的LVEF、每搏输出量、心输出量、心指数、A/E比值及PASP均差异无统计学意义(P>0.05),3组研究对象的心功能的超声心动图观察指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期母体与产后及健康未孕女性的超声心动图具有显著性差异,通过超声心动图可定量检测母体心脏腔室大小、功能及妊娠对母体心脏腔室大小和功能影响;妊娠可增大母体的LVIDd、LVIDs、左房内径及肺动脉内径,显著增强母体的心脏收缩功能;但妊娠对母体心脏腔室大小和功能影响作为生理可逆过程.     

先天性白内障与致病基因AQPO的研究进展

水通道蛋白-0（AQP0）是26kDa的晶状体主要内源性蛋白（MIP）,主要表达于晶状体纤维细胞,参与晶状体的水代谢,维持其透明性。人类先天性白内障AQP0蛋白突变型主要有E134G和T138R。AQPO突变引起白内障的原因主要是水通道活性的丧失、功能获得性突变、钙调节功能的破坏。随年龄增长AQPO翻译后的修饰,包括磷酸化、脱酰胺作用、平截作用、异构化和外消旋化等,都有可能是引起白内障的原因。随着AQPO致病分子事件位点的发现,先天性白内障和AQPO的关系正得到萤视。     

糖尿病酮症酸中毒并发感染患者病原菌耐药性及感染相关指标

目的探究糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并感染患者病原菌、耐药性及感染相关指标。方法收集2018年5月-2019年12月衡水市人民医院内分泌科及其他市级医院内分泌科、重症医学科、急诊ICU住院DKA患者和本院同期住院糖尿病(DM)患者(无DKA、无感染)50例(记为DM对照组)为对象,根据DKA患者有无感染分为DKA感染组(n=100)和DKA无感染组(n=100),观察DKA感染患者病原菌分布及耐药性情况,同时比较各组感染相关指标动态变化,评估感染相关指标在DKA合并感染中的预测价值。结果 DKA感染患者100例,共培养分离病原菌121株,革兰阴性菌77株占63.64%、革兰阳性菌42株占34.71%、真菌2株占1.65%;大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林耐药率较高,肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌对抗菌药物耐药率均<37.50%,链球菌对红霉素和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高达50.00%,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌均对青霉素和红霉素耐药率较高;DKA感染组和DKA无感染组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为(13.26±1.45)×109/L、(83.65±8.40)%、(3.15±0.22)mg/L、(0.83±0.08)μg/L、(226.15±32.65)ng/ml、(106.42±10.64)ng/L和(12.65±1.39)×109/L、(77.46±7.49)%、(1.30±0.13)mg/L、(0.32±0.03)μg/L、(123.75±12.38)ng/ml、(81.04±8.11)ng/L均高于DM对照组,且DKA感染组高于DKA无感染组(P<0.05)。ROC曲线分析提示,中性粒细胞百分比、CRP、PCT、IL-6、TNF-α联合检测预测DKA感染曲线下面积、灵敏度以及特异度分别为0.998、95.01%、96.07%优于单独检测。结论 DKA感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,而革兰阴性菌对β-内酰胺酶抑制剂类抗菌药物敏感,此外中性粒细胞、CRP、PCT、IL-6、TNF-α联合检测对DKA感染诊断价值高。     

32例颅骨缺损病人的健康教育

为提高病人生活质量 ,近 3年来 ,我们对 32例颅骨缺损病人进行健康教育 ,取得了一定成效 ,现总结如下。1　临床资料本组 32例 ,男 2 7例 ,女 5例。年龄 2 5～ 2 7岁 ,平均 2 8岁。均为颅脑外伤手术后去骨瓣减压者 ,2 5例伴有其他功能障碍 (如肢瘫、失语等 )。 32例全部治愈出院。随访 2 7例病人 ,院外生活质量良好。2　健康教育方式2 .1　健康教育计划的制定根据个体情况制定健康教育计划 ,在病人意识恢复前 ,依据整体护理过程中所积累的病历资料 ,如是否有肢瘫、失语、认知能力障碍的可能以及颅骨缺损的大小和部位等 ,与其家属交谈 ,收集病…     

健康教育对改善小学生哮喘防治知识和行为的效果

目的 分析健康教育对改善小学生哮喘防治知识和行为的效果.方法 选择某地区26所小学6～11岁学生进行问卷调查,筛查出曾被诊断过哮喘和近1年出现喘息情况的小学生527人作为调查对象,对其进行哮喘健康教育,分别在教育前后进行问卷调查,比较教育前、后小学生哮喘防治知识和行为改善情况.结果 该地区小学生哮喘(包括可疑哮喘)患病率为3.19％(527/16 498).哮喘学生在健康教育前对哮喘相关知识知晓率和行为准确率不足50％.哮喘学生健康教育后对哮喘相关知识知晓率和行为准确率显著高于教育前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育可以显著提高小学生对哮喘相关知识的认识,对小学生能采取正确防范措施应对哮喘有积极意义.     

秋水仙碱对免疫性肝纤维化的防治作用

目的：观察秋水仙碱对猪血清免疫性肝纤维化大鼠的影响。方法：腹腔注射猪血清复制大鼠免疫性肝纤维化模型，ig秋水仙碱12周，监测尿羟脯氨酸，实验结束后测血清生化指标、肝经脯氨酸和丙二醛，做肝病理组织学检查。结果：秋水仙碱能改善肝细胞病变，减少肝细胞坏死，汇管区胆管周围纤维结缔组织增生减少，肝纤维化程度减轻；肝胶原蛋白和丙二醛含量显著降低（P＜0．01），尿羟脯氨酸排出量显著增加（P＜0．01）；谷丙转氨酶和碱性磷酸酶的活力显著降低（P＜0．05，0．01），肝脏指数显著减小（P＜0．05）；总蛋白、白蛋白和白球比值明显升高（P＜0．05，0．01）。结论：秋水仙碱具有抑制脂质过氧化，促进胶原降解，抗免疫性肝纤维化的作用。