电子病历的结构化数据录入分析

笔者分析了电子结构化病历信息模型中如何用标准结构化表达叙述性内容,上述两者的相关性,并基于标准结构化表达叙述性内容方法提出一种兼容标准术语的结构化病历数据录入方法,对新型记录方法电子病历的结构化数据录入分析进行探讨研究,为临床应用提供理论依据。     

数据仓库在医院管理和决策中的作用

随着医学科学技术的不断发展进步，现代化的医院信息管理网络技术在各级医院中得到了广泛应用，然而相当多的医院的信息化建设仍然是几个独立的业务系统的应用，系统间集成化水平不高，数据不共享，虽然积累了大量数据，但缺乏有效手段挖掘数据中隐藏的重要决策信息，使管理决策缺乏科学依据，管理水平低下，容易造成决策失误。本文针对这种情况，结合我院实际情况，应用数据仓库技术对已有业务数据库进行集成，并利用数据挖掘技术在其上进行数据分析，将其应用于：病人分析、医院效益分析、员工绩效考评分析、医院预测等，明显地改善医院服务质量，提高效益，降低成本，提高了管理者的科学管理和决策水平，极大地提高医院核心竞争力。     

电子病历的实现功能

我院自2003年10月开始使用智能化、结构化住院电子病历（LZPHEMR），到现在已经正常运行了近5年时间，在临床实践中取得了比较好的效果，有效的提高了医护人员的工作效率及工作质量。本文从我院使用电子病历的一些实践经验来探讨智能化、结构化电子病历应该实现的一些功能。     

高压氧治疗不同介入时机和疗程对脑外伤认知功能障碍的影响

目的 探讨高压氧治疗不同介入时机和疗程对脑外伤认知功能障碍患者认知功能的影响.方法 将90例脑外伤认知功能障碍患者按伤后高压氧治疗介入时机不同分为A组、B组和C组,每组30例;分别于伤后7～14d,15～28 d,＞28 d开始高压氧治疗,每天治疗1次,12次为1个疗程,各组在高压氧治疗前和治疗1,2,3个疗程后采用美国RLA认知功能水平分级标准评定表,评定各组患者的认知功能.结果 三组治疗1个疗程后与治疗前RLA分级比较差异无统计学意义（P＞0.05）;三组治疗2,3个疗程后与治疗1个疗程后RLA分级比较差异有统计学意义（P＜0.05）,三组治疗3个疗程后与治疗2个疗程后RLA分级比较差异有统计学意义（P＜0.05）.三组治疗1个疗程后总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.A组和B组治疗2,3个疗程后总有效率明显高于C组[73.33％（22/30）和66.67％（20/30）比46.67％（14/30）,93.33％（28/30）和86.67％（26/30）比60.00％（18/30）],差异有统计学意义（P＜0.05）,A组高于B组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 高压氧综合治疗能更有效地改善脑外伤认知功能障碍患者的认知功能,在伤后越早开始高压氧治疗效果越好,并且疗程越长疗效越佳.     

电子病历第三方软件数据集成接口

电子病历是以病人为中心的信息集成,是医院所有业务系统的有机融合,能完整、动态地反映患者在医院的所有诊疗过程,是对患者医疗信息及其相关处理过程的综合体现。电子病历作为临床信息系统中一个重要的组成部分,不是一个独立存在的系统,需要与其他多个系统进行数据交换。     

县级医院“逐级数字化”历程

始建于1897年的连州市人民医院是“二级甲等”医院,业务面积38085平方米;固定资产1亿多元;在职职工470多人;可开放床位450张;年门诊量为20万人次。是中型医院信息化的典型代表,经验值得介绍。患者就诊免排队挂号,刷卡就诊,费用自动扣除;电子触摸屏查阅医疗费用及告示收费标准;电子病历;无纸化、无胶片化医疗办公;物流管理、财务管理、设备管理等“e网”打尽;月度绩效考评、经济待遇分配等在电脑上一目了然……这就是具有“数字化”医院雏形的广东省连州市人民医院。     

我国性治疗护士工作范畴和核心能力的质性研究

目的 探究我国性治疗护士的工作范畴及核心能力。方法 通过文献回顾制定访谈提纲,对学习对象、学科专家、社会人群共23人进行半结构访谈,利用NVivO12软件对访谈资料进行编码。采用主题分析法进行资料分析,遵循Braun和Clarke六阶段法则,归纳分析并提炼主题。结果 性治疗护士主要工作内容是以性功能障碍人群为主,辅以性心理障碍、性少数群体进行性教育、性咨询、性治疗。核心能力可归纳为5大主题包括专业临床实践能力、评判性思维能力、专业发展能力、管理与协调能力、法律与伦理道德践行能力。结论 性治疗护士的工作范畴为处理各种有性问题的人群。性治疗护士应具备多方面的核心能力,以专业临床实践为中心能力,其他能力基于此相辅相成。未来仍需通过量性研究构建具有实用性、科学性的核心能力评价指标体系,为性医学护理领域应用型人才的培养与管理提供参考。     

男性不育症危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析探讨男性不育症的危险因素.方法 检索国内外多个数据库,搜索建库至2020年5月的有关男性不育症危险因素研究的文献.应用RevMan 5.3软件对提取的资料进行分析.结果 最终纳入13篇文献,Meta分析结果显示,有统计学意义的危险因素为熬夜4.64(1.26,17.11)、吸烟2.43(1.95,...     

阴囊局部冷敷法在睾丸穿刺患者术后的应用

冷敷是一种临床应用非常广泛的方法,通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩,从而改变机体各系统体液循环和新成代谢,达到治疗目的,有减轻局部充血或出血,减轻疼痛,控制炎症扩散,降低体温的作用[1].但是对于会阴部及胸部等敏感部位一直是禁忌的,易引起迷走的反射导致心率失常,低温易导致冻伤等.近半个世纪以来不育的发病率不断上...     

勃起功能障碍患者心理、社会支持状况及其与病耻感的关系

目的 探讨勃起功能障碍(ED)患者病耻感、负性心理和社会支持的现状及其相关性。方法 采用方便抽样法选择2020年8月至2021年2月南京某三甲医院160例ED患者作为研究对象,采用基本情况表、90项症状清单(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)、社会影响量表(SIS)对其进行调查研究。结果 ED患者病耻感处于中等偏上水平,总分为(57.27±11.96)分,社会排斥、经济歧视、内在羞耻感维度得分高于国内常模(P<0.001);社会支持总分及其各维度得分均低于国内常模(P<0.001);患者负性心理阳性因子总检出率为55.9%,t检验SCL-90各因子阳性对患者病耻感的影响具有统计学意义;Pearson相关性分析结果显示,病耻感总得分及各维度得分与患者心理状况呈显著正相关(P<0.001),与社会支持呈显著负相关(P<0.001);线性逐步回归分析主观支持、对支持的利用度、精神病性因子对患者病耻感有显著影响(P<0.001)。结论 男性ED患者病耻感处于中等偏上水平,应在临床护理中增加对ED患者负性心理情绪疏导护理,提高社会支持,从而降低患者病耻感,...