62例单纯性肥胖儿童血脂、血糖、一氧化氮检测分析

近年来,我国儿童单纯性肥胖的发病率有逐年上升的趋势,对肥胖儿童脂质过剩造成的心血管危害已引起国内外儿科界的关注。本文报告单纯性肥胖儿童血脂、血糖及NO检测结果并与健康儿童比较,旨在了解单纯性肥胖儿童血清生化指标的改变情况。     

呼吸道合胞病毒感染患儿的 TBNK 淋巴 细胞亚群及急性时相反应蛋白变化

〔摘 要〕 目的：探究呼吸道合胞病毒感染患儿的 TBNK 淋巴细胞亚群及其急性时相反应蛋白的变化。 方法：选取 2019 年 5 月至 2023 年 5 月期间在福建省福州儿童医院诊治的 80 例呼吸道合胞病毒感染的患儿作为观察组,另选取同时期的 80 例 体检健康儿童作为对照组。比较两组儿童的 TBNK 淋巴细胞亚群［分化抗原（CD）3⁺ /CD45⁺ 、CD3⁺ CD8⁺ /CD45⁺ 、 CD3⁺ CD4⁺ /CD45⁺ 、CD16⁺ CD56⁺ /CD45⁺ 及 CD19⁺ /CD45⁺ ］及急性时相反应蛋白［血浆 C 反应蛋白（CRP）及血浆淀粉 样蛋白 A（SAA）］水平,并比较观察组中不同疾病严重程度指数（SI）评估结果以及不同疾病分期儿童的 TBNK 淋巴 细胞亚群及急性时相反应蛋白水平。 结果：观察组患儿的外周血 CD3⁺ /CD45⁺ 、CD3⁺ CD8⁺ /CD45⁺ 、CD3⁺ CD4⁺ /CD45⁺及 CD16⁺ CD56⁺ /CD45⁺ 显著低于对照组儿童,CD19⁺ /CD45⁺ 及急性时相反应蛋白显著高于对照组儿童,差异均具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;观察组 SI 评分较高患儿及急性期的外周血 CD3^{+ /CD45+ 、CD3+ CD8+ /CD45+ 、CD3+ CD4+ /CD45+ 及 CD16+ CD56+ /CD45+ 显著低于 SI 评分较低的患儿及恢复期,CD19+ /CD45+ 及急性时相反应蛋白显著高于 SI 评分较低的患儿 及恢复期,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：呼吸道合胞病毒感染患儿的 TBNK 淋巴细胞亚群及急性时相反应 蛋白显著异于同龄的健康儿童,且患儿中不同严重程度及分期的上述指标检测差异较大,因此 TBNK 淋巴细胞亚群及急性 时相反应蛋白在呼吸道合胞病毒感染患儿中的检测价值较高。}     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘的临床研究

目的 观察和评价舌下含服粉尘螨滴剂2年特异性免疫治疗儿童哮喘的疗效和安全性。 方法 2009年10-12月本院哮喘专科门诊110例6~14岁非急性发作期轻-中度过敏性哮喘儿童,随机分成实验组和对照组各55例。实验组按照GINA方案常规治疗和舌下含服粉尘螨滴剂,对照组按照GINA方案常规治疗。通过2年随访,每6个月复查肺功能FEV1%、PEF,每12个月复查IgG4、sIgE、粉尘螨皮肤点刺检测、日、夜间哮喘症状、C-ACT评分及安全性进行评价。 结果 1)治疗24个月实验组肺功能FEV1%、IgG4值、C-ACT评分较对照组升高,日、夜间哮喘症状评分较对照组降低(P＜0.05);2)治疗24个月实验组粉尘螨皮试等级变化、sIgE、肺功能PEF值与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);3)实验组IgG4值在治疗12个月和治疗24个月逐年升高,差异有统计学意义(P＜0.000 1); 结论 实验组在改善过敏性哮喘患儿的肺功能、日夜间哮喘症状、C-ACT评分方面优于对照组。舌下粉尘螨特异性免疫治疗2年中,IgG4值呈逐年显著升高。粉尘螨滴剂是一种安全有效地治疗过敏性哮喘儿童的特异性免疫药物。     

骨碱性磷酸酶与血清中碱性磷酸酶、钙、磷的相关性及佝偻病诊疗中的应用

我国目前用于佝偻病临床诊断的主要依据为1986年制订综合诊断标准，临床病史、症状、血生化（Ca、P、AIP）和影象学诊断。而BALP来源于成骨细胞，它是反映成骨细胞活性和骨形成的敏感指标之一。近年来随着临床生化检验技术的发展BALP在早期诊断佝偻病的应用较为广泛，我科对BALP阳性、阴性幼儿进行血清Ca、P、AIP测定的探讨，并对临床疑似佝偻病患儿进行BALP检测。现报告如下：     

福州地区1987例儿童变应性疾病过敏原检测分析

目的探讨引起福州地区儿童变应性鼻炎、哮喘、皮肤病的主要过敏原分布特征、预防措施。方法采用日立公司生产MASTCLA多过敏源检测系统（化学发光法）对1 987例变应性疾病患儿进行35种常见过敏原特异性IgE和总IgE检测。结果引起儿童3种疾病的吸入性、食物性过敏原主要是尘螨和牛奶,约有80%患儿≥2种过敏原阳性,且随年龄增大过敏原检出率增高（牛奶、全蛋除外）。过敏性哮喘、皮肤病患儿约20%,过敏性鼻炎患儿约10%总IgE阳性而特异性IgE阴性。0~3岁年龄组约1.8%、〉3岁年龄组约4.6%特异性IgE阳性而总IgE阴性。结论尘螨为福州地区儿童3种变应性疾病的主要过敏原。总IgE和特异性IgE阴性,不能排除过敏因素的存在。     

493例小儿支气管肺炎患者急性期心肌酶谱、CRP检测的临床分析

目的 探讨493例支气管肺炎患儿急性期心肌酶谱和CRP的变化及其临床意义.方法 心肌酶谱测定采用酶动力学法,CRp测定采用胶乳凝集法.数据分析采用t检验和x2检验.结果 332例心肌酶谱异常,以LDH、HBDH、AST增高为主;61例心电图改变,其中心肌酶谱异常组56例,正常组5例;CRP增高以细菌性支气管肺炎为主,其他类型支气管肺炎增高不显著.结论 心肌酶谱较心电图更能反映小儿支气管肺炎早期的心肌损害,CRP是区别细菌感染和其他微生物感染的有效指标.     

福州地区 0~3岁健康儿童外周血红细胞膜六项脂肪酸指标参考区间调查

目的　对福州地区 0～ 3岁健康儿童外周血红细胞膜中脂肪酸含量 6项指标的参考区间进行调查。方法　选取 2019年 3月～ 2020年 2月来福州儿童医院体检的 0~3岁健康儿童 60例,分别检测 omega-6多不饱和脂肪酸（ PUFA）总量（简称 omega-6）（包括亚油酸、γ -亚麻酸、二十碳二烯酸、二十碳三烯酸、花生四烯酸和二十二碳四烯酸）, omega-3 PUFA总量（简称 omega-3）（包括 α -亚麻酸、二十碳五烯酸、二十二碳五烯酸和二十二碳六烯酸）,单不饱和脂肪酸（ MUFA）总量（包括十六碳一烯酸、十八碳一烯酸、二十碳一烯酸和二十四一烯酸）,饱和脂肪酸（ SFA）总量（包括十四烷酸、十六烷酸、十八烷酸、二十烷酸、二十二烷酸和二十四烷酸）, omega-6/omega-3比值和 omega-3指数（即二十碳五烯酸与二十二碳六烯酸总和）共 6项目,含量以百分比（ %）为单位,用于初步调查生物参考区间,均采用 x±1.96s表示。结果　6项指标不同性别、不同年龄差异均无统计学意义 (P>0.05),初步建立 omega-6（25.43%~34.09%）,omega-3（7.03%~16.68%）,MUFA(14.02%~18.70%),SFA（38.95%~46.35%）,omega-6/omega-3（1.26~4.61）和 omega-3指数（ 4.62%~13.08%）六项指标参考区间。结论　种族、地域、性别、年龄及饮食结构的差异会影响六项目的参考区间,其不仅客观反映了人体内脂肪酸的分布状况,而且为 0~3岁健康儿童临床检测的结果提供参照;并为儿童补充 omega-3 PUFA提供科学依据,更为进一步建立中国健康人群 PUFA的参考区间打下基础。     

儿童呼吸道肺炎支原体感染1872例分析

[目的]了解儿童呼吸道肺炎支原体（MP）感染发病情况及流行病学特点。[方法]对2005年1月至2007年12月我院儿内科收住院的呼吸道感染患儿进行MP抗体检测,并对1872例阳性病例做回顾性分析。[结果]MP感染近年呈增长趋势,冬春秋感染发病率高于夏季。[结论]治疗上选用大环内酯类药物可取得满意疗效。     

多药联合治疗细菌感染致小儿过敏性紫癜的临床疗效与安全性评价北大核心CSCD

目的评价多药联合治疗肺炎支原体、幽门螺旋杆菌感染致小儿过敏性紫癜的临床疗效与安全性。方法将71例过敏性紫癜患儿分为肺炎支原体阳性者38例(A组)和幽门螺旋杆菌阳性者33例(B组)。2组患者均给予激素、钙剂及抗过敏治疗。A组患儿予以口服10 mg·kg-1阿奇霉素,qd,每周一、二、三服用,停药4 d,疗程3周;B组患儿予以口服15 mg·kg-1·d-1克拉霉素,qd+50 kg·d-1阿莫西林,tid+0.8 kg·d-1奥美拉唑,qd,疗程3周。比较2组患者的临床疗效、6个月内紫癜复发情况及不良反应发生率。结果 A组的总有效率为89.5%,B组的总有效率为87.9%(P>0.05)。随访期间,A组复发9例,B组复发7例,2组6个月内复发风险比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组发生恶心呕吐2例,B组发生恶心呕吐1例,2组均未见其他不良反应(P>0.05)。结论根据病原菌学情况制定多药联合方案治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效更为确切、安全,且复发率更低。