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院前系统救治对重度急性有机磷农药中毒预后的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨口服重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)患者服毒至救治时间(无治疗期)的长短与患者预后的关系。方法选择经过院前系统救治后接回医院的174例SAOPP患者作为治疗组,自行前往医院或拒绝院前洗胃者160例为对照组。两组治疗方法为洗胃、应用氯磷定、阿托品及对症治疗等综合措施。统计患者无治疗期的长短与死亡、严重并发症的发生情况;观察症状消失时间、全血乙酰胆碱酯酶(AChE)活力恢复至正常时间、阿托品化时间、阿托品用量、氯磷定用量、纳洛酮用量与住院天数等指标。结果治疗组无治疗期时间为(1.2±0.3)h,而对照组为(2.8±0.5)h,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组死亡11例(死亡率6.32%),对照组死亡36例(死亡率22.50%),差异有统计学意义(P<0.01);治疗组呼吸衰竭、心脏损害、脑损害、阿托品中毒、中间综合征、肝损害发生率分别为12.64%、5.75%、8.62%、1.72%、4.60%、5.17%,与对照组(25.63%、13.75%、17.50%、6.25%、7.50%、9.38%)的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组的中毒症状消失时间、阿托品化时间、AChE恢复至正常时间、阿托品用量、氯磷定用量、纳络酮用量、住院天数各指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论院前系统救治可改善SAOPP患者的预后,值得推广应用。 相似文献
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目的:研究早期康复联合醒脑开窍针刺对急性脑卒中的,临床疗效、日常生活功能、运动功能及合并症的影响。方法:266例急性脑卒中患者,随机配对分为早期康复联合醒脑开窍针刺治疗组和普通针刺对照组,观察以上疗效。结果:治疗组临床总有效率、愈显率显著优于对照组(P〈0.01)。治疗组于治疗第3天,神经功能缺损积分显著减少(P〈0.05),而对照组于第7天方有显著性(P〈0.05)。一个月后,治疗组日常生活能力、运动功能评分显著高于对照组(P〈0.01)。在合并症方面,治疗前两组统计学差异无显著性(P〉0.05),治疗后差异显著(P〈0.01)。结论:早期康复联合醒脑开窍针刺对脑卒中的治疗效果更好,能够更有效地预防继发合并症,值得临床推广。 相似文献
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目的 探讨股骨近端内旋技术在闭合复位髓内钉固定股骨干上1/3骨折术中对旋转畸形的纠正效果.方法 2008年11月至2009年10月共收治14例股骨干上1/3骨折患者,男12例,女2例;年龄18 ~ 60岁,平均34.0岁.骨折按Russell-Taylor分型:14例均为ⅠA型;按AO分型:A型7例,B型7例.闭合复位髓内钉固定术中经皮置入股骨转子间Schanz钉,采用Schanz钉内旋技术辅助纠正近端旋转.术后采用CT扫描测量患侧与健侧的股骨颈前倾角,计算双侧差值,以判断骨折远、近端旋转畸形的程度. 结果 患侧股骨颈前倾角平均为15.84°±5.79°(3.8°~23.8°),健侧股骨颈前倾角平均为14.54°±3.73°(12.0° ~ 26.5°),二者比较差异无统计学意义(t=0.767,P=0.457).患侧近端外旋10例,平均外旋4.35°(0.5°~10.5°);内旋4例,平均内旋6.33°(1.0°~10.5°).超过10°的旋转畸形发生率为14.3%(2/14). 结论 在闭合复位髓内钉固定股骨干上1/3骨折术中应用股骨近端内旋技术能有效纠正旋转畸形. 相似文献
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随着我国人均寿命的增高,全社会老龄化比例上升,老年性痴呆发病率也逐年增加。其典型症状是记忆力、抽象思维、定向力的障碍,伴有社会活动能力的减退。2005-02—2007-02,我们运用中医辨证治疗老年性痴呆50例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组50例均为哈励逊国际和平医院 相似文献
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目的 探讨维生素D结合蛋白(VDBP)基因rs2282679 A/C多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法 选取2012年3月-2014年5月衡水市哈励逊国际和平医院住院治疗的男性COPD患者120例为COPD组,另选取同时期衡水市疾病预防控制中心体检健康男性112例为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清25羟维生素D〔25(OH)D〕水平,采用TaqMan-聚合酶链反应检测VDBP基因rs2282679 A/C等位基因频率及基因型分布。结果 对照组25(OH)D水平(55.1±5.8)nmol/L高于COPD组的(37.3±2.3)nmol/L(t=31.220,P<0.001)。对照组与COPD组VDBP基因rs2282679 A/C等位基因频率与基因型分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组与COPD组AA、AC、CC基因型者组间25(OH)D水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组和COPD组组内AA、AC、CC基因型者25(OH)D水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中AC、CC基因型者低于AA基因型者,CC基因型者低于AC基因型者(P<0.05)。调整年龄、吸烟指数后,AA基因型比AC基因型COPD易患率低18.3%〔OR=0.374,95%CI(0.197,0.708),P=0.002〕;AA基因型比CC基因型COPD易患率低35.8%〔OR=0.260,95%CI(0.106,0.640),P=0.002〕;AC基因型比CC基因型COPD易患率低16.7%〔OR=0.201,95%CI(0.849,4.744),P=0.109〕。结论 VDBP基因rs2282679 A/C多态性与COPD具有相关性,其中CC基因型与COPD易患性、25(OH)D水平关系紧密,或可作为COPD易患性筛选的突变位点。 相似文献
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目的 比较三种植骨材料局部植骨治疗骶髂关节结核的疗效。方法 回顾性选取2015年2月至2021年1月我院收治的65例骶髂关节结核病人作为研究对象,骶髂关节结核病灶清除术后,27例予以载有利福平的医用硫酸钙颗粒(Osteoset人工骨组)、21例采用同种异体骨(同种异体骨组)、17例采用自体髂骨(自体髂骨组),实施局部植骨融合术。比较三组手术时间、红细胞沉降率、术中出血量、融合分级与腰骶角、植骨愈合时间、腰骶部疼痛与下肢放射疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、骨代谢标志物[骨钙素、β-胶原特殊序列(β-CTx)、1型胶原氨基端延长肽(P1NP)]、骨盆功能临床分级、并发症、复发率。结果 三组术后红细胞沉降率均低于术前,腰骶角均高于术前(P<0.05);三组手术时间、术中出血量、红细胞沉降率、腰骶角的差异无统计学意义(P>0.05)。三组在随访中均未发现Ⅳ级融合,Osteoset人工骨组植骨融合时间短于自体髂骨组、同种异体骨组(P<0.05);三组术后18个月融合分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组术后2周、4周腰骶部疼痛与下肢放射痛VAS评分均低于术前(P<0.05),组间的差异无统计学意义(P>0.05)。三组术后2周、术后4周骨钙素、P1NP均高于术前(P<0.05);Osteoset人工骨组术后2周、术后4周骨钙素、P1NP高于自体髂骨组、同种异体骨组(P<0.05)。三组术后18个月骨盆功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组并发症、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 病灶清除术联合自体骨、同种异体骨、人工骨移植治疗骶髂关节结核均能获得满意效果,其中载有注射用利福平的医用硫酸钙颗粒在缩短植骨融合时间、诱导骨形成中更有优势。 相似文献
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脑卒中是老年人病死率最高的三大疾病之一,其常见的并发症为卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)。抑郁情绪对脑卒中的预后产生明显的负面效应。主要表现为情绪低落,兴趣减退睡眠障碍等,抑郁不仅影响着治疗,也不利于患者的康复。我们采用"三位一体"疗法即药物、心理干预联合针刺治疗卒中后抑郁169例,对患者的预后非常重要。 相似文献
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糖尿病酮症是糖尿病的急性并发症,也是急诊科的常见症,对有明确糖尿病病史的容易诊断,但以腹痛为首发症状的不典型糖尿病酮症酸中毒易导致误诊。本文就误诊的2例进行分析如下。 相似文献
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慢性咳嗽为肺炎、支气管炎遗留的症状,有时虽然经多种抗菌药物和镇咳药治疗,症状仍不见好转,病程延长,久治不愈,影响小儿生长发育,为此,我科以2003~2004年对咳嗽一个月以上的患儿用氨茶碱、干扰素合用治疗,另配以干扰素雾化吸入,效果显著,现将有效21例报道如下:1一般资料男12例,女9例,年龄1~2岁5例,5~6岁10例,6岁以上6例。病程:1个月以上14例,2个月以上7例,咳嗽多呈阵发性,常常在夜间或清晨起床后加剧,白天咳嗽症状减轻,活动后或哭闹后加剧5例,11例咳少量白色痰,另外5例痰不多,病程中10例有发热,查白细胞分类5例正常,嗜酸性粒细胞直接计… 相似文献