腹腔镜腹膜前疝修补术治疗年龄>60岁男性单侧腹股沟疝效果

目的 分析腹腔镜腹膜前疝修补术治疗年龄>60岁男性单侧腹股沟疝患者的效果.方法 选取我院2019年7月～2020年12月期间接收的年龄>60岁男性单侧腹股沟疝者86例作为研究对象,依据治疗方案不同分为2组,A组43例行腹腔镜腹膜前疝修补术,B组43例行开放式无张力腹沟疝修补术,统计对比两组手术效果(手术时间、术后住院时间、术后下床时间、术中失血量)、术后并发症状况以及手术前后视觉模拟量表(VAS)、胃肠激素水平[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)].结果 A组术后住院时间、术后下床活动时间短于B组,手术时间长于B组,术中失血量少于B组(P<0.05);术后1 d、3 d、7 d A组VAS评分少于B组(P<0.05);术后3 d A组血清MTL、GAS水平高于B组(P<0.05);A组术后并发症发生率6.98％(3/43)较B组30.23％(13/43)明显减少(P<0.05).结论 腹腔镜腹膜前疝修补术治疗年龄>60岁男性腹股沟疝患者,可优化手术整体效果,减轻疼痛,减少对胃肠功能干扰,降低并发症发生率.     

腹腔镜在阑尾炎治疗中应用

目的探讨腹腔镜阑尾切除术的手术价值及注意事项。方法比较新蔡县人民医院238例腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术患者的手术时间、术后住院时间、术后肛门排气时间、手术并发症等。结果腹腔镜组在手术时间、出血量、术后肠道排气时间、住院时间、使用镇痛药物方面,均明显优于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后并发症方面,两组比较差异均有统计学意义,腹腔镜组明显少于传统开放组(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术较传统开腹阑尾切除手术术式具有安全、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等特点,严格把握手术适应证可使其成为阑尾炎微创治疗的方式之一。     

直肠癌术后放疗野缩小的疗效及不良反应研究

目的分析直肠癌术后放疗野缩小后对放疗疗效的影响及不良反应的发生情况。方法将83例直肠癌根治术患者随机分为观察组(改良野放疗,即缩小放疗野)44例和对照组(常规野放疗)39例。放疗剂量为15MVX线45～50 Gy/4～5次。结果2组一般临床资料在性别、年龄、直肠癌的病理类型、分化程度、TNM分期构成比等各方面比较,无差异,P>0.05,具有可比性。2组患者局部复发率及远处转移比率、1、3 a生存率相比差异无统计学意义,P>.05。2组患者放射性皮炎、放射性肠炎、胃纳减低、胃肠道反应及白细胞减少的发生率比较,差异均有统计学意义,P<0.05。结论直肠癌术后放射野范围缩小至癌变复发转移的确切部位,对于患者的复发率、远期转移率及1、3 a生存率比较,无差别,而且可以显著降低术后的不良反应。     

塔里木河上游胡杨群落及种群特征分析

基于样地调查方法对塔里木河上游阿拉尔、新其满、英巴扎断面河岸胡杨群落特征及胡杨种群结构与侧枝生长量进行了研究和分析.结果表明:①塔里木河上游河岸胡杨群落物种组成较简单,共有16种植物,分属10科16属,其中乔木1种、灌木和草本分别为6种和9种.3个断面发现的物种种数分别为6种、8种和12种,共有种为胡杨(Populus euphratica)、多枝柽柳(Tamarix ramosissma)和铃铛刺(Halimodendron halodendron).②各断面胡杨群落物种多样性指数较低,物种丰富度指数、Simpson指数和Shannon-Winner指数大小顺序为英巴扎,新其满,阿拉尔.③胡杨种群主要以幼龄个体为主,种群树高、胸径为底宽上窄增长型结构.④1998-2002年各断面胡杨枝轮生长量波动较大,2003-2007年生长量呈下降趋势.     

术后早期炎性肠梗阻28例临床分析

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的病因、临床特征及治疗方法。方法对28例出现术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果 28例患者,其中开腹手术26例,腹腔镜手术2例;全麻者25例,硬膜外麻醉者3例。26例患者接受保守治疗,2例患者保守无效后进行剖腹探查。所有患者经治疗后症状好转,恢复良好后出院。结论开腹手术出现术后早期炎性肠梗阻的概率要大大高于腹腔镜手术,全麻导致术后发生肠梗阻的概率也要高于硬膜外麻醉。对于术后早期炎性肠梗阻,应以保守治疗为主,必要时可进行剖腹探查手术。     

胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡出血的近期疗效观察

目的 探讨胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡出血的近期疗效.方法 选择我院2005年1月至2011年12月接诊胃十二指肠溃疡出血患者100例,并随机分为治疗组50例,给予胃大部切除术;对照组50例,仅给予常规的西医治疗.结果 治疗组有效率94%,对照组有效率64%,具有统计学意义(P>0.05).结论 胃大部分切除治疗胃十二指肠溃疡出血具有显著疗效,值得临床广泛推广.     

全胃切除术后回盲肠代胃疗效分析

目的探讨回盲肠代胃术对于胃肠道重建的疗效。方法对36例全胃切除术后回盲肠代胃患者的资料进行回顾性分析,观察代胃的容量、排空时间、营养状况及生活质量。结果 36例病例均痊愈出院,无死亡。术后代胃容量300～400 mL,排空时间为162～187 min,平均(171.8±14.3)min。无营养不良发生,血红蛋白、血浆白蛋白、血红细胞、白细胞计数均正常。患者术后能从事简单的轻体力工作。6例发生轻度反流性食管炎。4例进食后有不同程度的腹胀,给予胃肠动力性药物后缓解。4例有轻度肠粘连表现。3例进食后有不同程度的梗噎感。1例切口感染,对症治疗后愈合。结论对于行全胃切除患者,回盲肠间置代胃术,可以保证患者正常消化功能,且无严重不良反应发生,是理想的、接近生理状态的胃肠道重建方法,值得临床进一步应用探讨。     

B超引导下穿刺插管引流治疗细菌性肝脓肿

我科从 1995年 1月至 2 0 0 1年 10月 ,对 3 2例细菌性肝脓肿病人采用B超引导下穿刺插管引流治疗 ,效果良好 ,现报告如下 :1　一般资料本组 3 2例患者 ,男性 2 6例 ,女性 6例 ,年龄 17岁～ 65岁 ,平均年龄 49 2岁。病灶最大直径约 10 8厘米 ,最小 4厘米。病灶位于右叶 2 9例 ,     

贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症合并上消化道大出血87例报告

1990～2003年,我们采用贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症合并上消化道大出血87例,效果满意.现报告如下.