认知行为治疗对功能性下丘脑闭经患者卵巢功能恢复的疗效

功能性下丘脑闭经(FHA)是一种常见的可逆性无排卵疾病。FHA的发生可能是由于GnRH的释放不足，继而引起LH的脉冲分泌减少，出现下丘脑—垂体—卵巢轴的功能减退。患者常出现一系列神经内分泌功能的紊乱，包括肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能减退。这些内分泌紊乱常和某些特征性的状态伴随存在。之前的研究认为FHA患者长期情绪变化的同时伴有一定程度的能量消耗增加和(或)能量摄人的减少。本研究评价认知行为治疗(CBT)对FHA患者卵巢功能恢复的疗效。     

东莞市病毒性肝炎血清流行病学研究

广东省为乙肝大省 ,人群乙肝病毒标志物阳性率曾高达 75 30 % ,高居全国各省、市、自治区之首[1] 。近 10年来 ,病毒性肝炎在东莞市的发病率一直高居各种法定管理传染病的首位[2 ] 。为了解目前东莞市人群中病毒性肝炎的流行率 ,为制订病毒性肝炎防制策略和措施提供依据 ,于 2     

hs–cTnT、NT–proBNP对新型毒品中毒危险分层的临床研究

目的:探讨新型毒品中毒危险分层方法,研究高敏肌钙蛋白T(hs–cTnT)及氨基末端脑钠肽前体(NT–proBNP)在新型毒品中毒危险分层的临床意义。方法:选取2017年1月至2017年12月于东莞市常平医院急诊科就诊的有明确病史的新型毒品中毒患者294例,通过检测血浆hs–cTnT及NT–proBNP结果,分为低危、中危、高危三组,对照急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分,比较三组住院时间及28 d存活率差异性;比较hs–cTnT及NT–proBNP预测24 h心脏骤停事件发生率。结果:APACHEⅡ三级分层住院时间曲线呈正态分布,低危组小于中危组,中危组长于高危组,差异均具有统计学意义(P0.01);hs–cTnT三级分层组间比较28 d存活率,低危组高于中危组,中危组高于高危组,差异均具有统计学意义(P0.01);与APACHEⅡ评分比较,两者28 d存活率比较,差异无统计学意义(P0.05)。患者24 h发生心脏骤停事件可能性预测hs–cTnT优于NT–proBNP,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:新型毒品中毒患者住院时间曲线呈正态分布,hs–cTnT三级危险分层在28 d存活率存在差异性,级别越高死亡率越高,与APACHEⅡ评分比较,28 d存活率没有差异性。预测24 h心脏骤停事件发生率hs–cTnT优于NT–proBNP,两项检测同为高危者,死亡率更高。     

海口市某医院330例恙虫病流行和临床特征分析

目的 分析海口地区330例恙虫病的流行和临床特征,为提出有效的防治措施提供科学依据.方法 收集2009—2019年海口市海南省人民医院收治的330例恙虫病临床诊断病历资料,进行回顾性调查分析.结果 330例恙虫病患者中,男160例,女170例;平均年龄41.9岁,主要为41～60岁(109例,33.0％);农民最多(1...     

北京市和长治市三级妇幼专科医院女性不孕症患者病因的对比分析

目的 调查分析北京市和长治市三级妇幼专科医院女性不孕症患者的病因和特点,为不同级别城市的妇幼医疗保健机构开展更有针对性的不孕症诊治提供参考依据.方法 选取2019年3～6月在首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科(A组,3 652例)和长治医学院附属长治市妇幼保健院妇科(B组,196例)就诊的不孕不育夫妇为调查对象,比...     

东莞市老年人新型冠状病毒疫苗接种意愿调查及影响因素分析

目的 了解东莞市老年人新型冠状病毒疫苗（新冠疫苗）的接种意愿,探索接种意愿的影响因素,进而为提升老年人接种率提供针对性建议。方法 于2021年4月至6月,采用多阶段分层随机抽样方法在东莞市各镇街社区卫生服务中心向老年人分发调查问卷,分析其接种意愿及其影响因素。结果 共回收有效问卷545份。老年人有意愿接种新冠疫苗共351人（64.4%）。多因素回归分析结果显示,对新冠肺炎感知严重性更高（OR=1.620）、新冠疫苗感知益处更高（OR=2.289）、感知障碍更低（OR=0.604）、行为线索更高（OR=2.666）的老年人更有意愿接种新冠疫苗。结论 东莞市老年人对新冠疫苗的接种意愿处于中等水平。目前需要拓展宣传渠道让更多老年人打消接种疫苗安全性担忧,可以通过提升老年人的健康信念,普及新冠疫苗接种益处,呼吁更多人接种新冠疫苗。     

东莞市艾滋病病毒1型的分子流行病学研究

目的了解东莞市不同人群中艾滋病病毒(HIV)各亚型毒株的流行情况和传播规律。方法采集东莞市经蛋白印迹法确认的24名HIV感染者的外周抗凝血,分离单核细胞、提取核酸后用套式聚合酶链反应扩增HIV-1膜蛋白(env)基因C2-V3区的核酸片段,进行序列测定,鉴定病毒亚型。用威斯康星GCG软件进行共享序列、基因离散率的计算和毒株的聚类分析。结果在24份阳性标本中,有13份标本PCR扩增阳性,亚型分析结果表明东莞市存在HIV-1B和CRF01-AE两种亚型。结论HIV-1B和CRF01-AE可能是东莞市艾滋病病毒流行的主要亚型。     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效和安全性分析

目的分析埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的治疗效果及安全性。方法选取收治的120例反流性食管炎患者为研究对象,采取随机抽签的方式分为对照组和观察组各60例。对照组给予奥美拉唑联合莫沙必利治疗,观察组给予埃索美拉唑联合莫沙必利治疗。比较两组不良反应发生率、总有效率、治疗前后的烧心和反酸症状及生活质量评分。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为3.33%,显著低于对照组的15%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组典型症状烧心与反酸积分、生活质量评分比较无明显差异(P0.05);治疗后,观察组典型症状烧心与反酸积分、生活质量评分均明显优于对照组(P0.05)。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎效果显著,能明显改善患者的临床症状和生活质量,降低不良反应,且安全性较高。     

NT-proBNP对慢性肾功能不全合并慢性心力衰竭患者危险分层价值的研究

目的:探讨血浆中氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对慢性肾功能不全(chronic renal insufficiency,CRI)合并慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的危险分层价值。方法:以CRI合并CHF的97例患者为研究对象,根据血浆NT-proBNP水平将患者分为高危组53例、非高危组44例(中危组25例,低危组19例),以同期体检健康的41例为对照组。比较各组高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)及经多普勒超声心动图检测的左心室射血分数(LVEF)。结果:高危组NT-proBNP和hs-cTnT均明显高于非高危组[(5611.40±1790.28)ng/L vs(1302.75±195.57)ng/L,P0.01]和[(131.22±40.98)ng/L vs(46.56±13.80)ng/L,P0.01],而高危组明显LVEF明显低于非高危组[(31.81±9.02)%vs(65.32±10.73)%,P0.05];非高危组NT-proBNP和hs-cTnT明显高于对照组[(1302.75±195.57)ng/L vs(187.68±39.61)ng/L,P0.05]和[(46.56±13.80)ng/L vs(16.11±4.53)ng/L,P0.05],而非高危组LVEF与对照组无明显差异[(65.32±0.73)%vs(68.32±0.51)%,P0.05]. Pearson直线相关分析示:高危组NT-proBNP水平与hs-cTnT水平呈正相关(r=0.93,P0.01),而与LVEF呈负相关(r=-0.45,P0.05),非高危组NT-proBNP水平与hs-cTnT水平呈正相关(r=0.82,P0.01),而与LVEF亦呈负相关(r=-0.41,P0.05).制订NTproBNP危险分层指数为4400 ng/L,是诊断CRI合并CHF的最佳截点,具有较好的敏感性(82.1%)、特异性(84.6%)及准确度(86.3%)。结论 CRI合并CHF患者血浆中NT-proBNP水平显著升高,hs-cTnT,LVEF发生相应改变,制订出NT-proBNP危险分层指数对CRI合并CHF患者危重程度的诊治具有一定的临床价值。