458例80岁以上高龄老人视力及眼病调查

随着进入老龄化社会,老年人的社会保障和医疗保健问题已引起全社会的广泛关注,特别是高龄老人的生存质量和特殊的医疗康复问题尤为突出.国内至今未见有关高龄老人的眼状况调查报道.我们对80岁以上的高龄老人视力状况和眼部疾患情况进行了调查统计,现报道如下.     

老年人特发性黄斑裂孔的光学相干断层成像特征

光学相干断层成像 (ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ ,ＯＣＴ)技术是一种新的非接触性、非侵入性、对视网膜细微结构进行横截面扫描的影像学检查方法 ,他能清晰显示视网膜不同层次的结构 ,对黄斑疾病的诊断及定量测量评估等方面具有临床应用价值〔1-3〕。　　一、对象与方法　　 1.对象 :1999年 11月至 2 0 0 0年 12月在我院门诊就诊的老年患者 ,经询问病史 ,一般眼科常规检查 ,直、间接检眼镜及裂隙灯显微镜检查 ,眼底摄片 (彩色照片 ) ,荧光素眼底血管造影 (ＦＦＡ)及视野检查确诊为老年特发性黄斑裂孔者65例 78只…     

长寿老干部135例的视力及眼部情况

目的:调查长寿老人的视力状况及眼部情况,分析其影响因素。方法:对长寿老人135例采用Snellen国际标准视力表进行视力检测,并以裂隙灯、眼底镜及非接触眼压计常规检查外眼、眼前节、眼底及眼压。对疑似病例采取相应的辅助检查。对53例能合作验光检查的老人进行屈光矫正。资料统计采用SPSS1.0软件包进行均数统计和t检验。结果:除外4例老年性痴呆患者,131例262眼中<0.01的22眼,其余240眼≥0.01,右眼视力为0.01～1.0(0.46±0.50);左眼0.03～1.0(0.49±0.50)。两眼平均视力无显著性差异(P>0.05)。盲和低视力的发生率分别为5.9%和10.3%。53例验光者视力不变的10例(18.9%),43例(81.1%)视力提高1～5(平均3)行,自身对照t检验差异极显著(P<0.01)。所有老人均表现有眼睑下垂、角膜类脂环、眼底动脉硬化、老花眼等老年性眼部变化。平均每位老人患有2.4(2～7)种眼病和7.6(3～11)种全身主要脏器病变。对视力产生最普遍影响的因素是屈光不正,诸多眼病中白内障发病居首位,而影响视力最严重的眼病主要是黄斑病变和各种原因所致的视神经萎缩等。结论:长寿老人的增龄性视力减退更显著,盲和低视力的发生率更高。其原因既有衰老退化因素,又有与老年人常见眼病和屈光不正的影响。     

糖尿病性黄斑部病变的光凝固疗法

在英格兰及威尔士,年在50—64岁之间失明最多的原因是糖尿病性视网膜病变。它分两大类:背底(background)或“单纯”视网膜病变,主要的包括微动脉瘤,出血,硬性渗出及视网膜水肿。增殖性或“恶性”视网膜病变,特点是新生血管形成及伴有纤维组织。增殖性视网膜病变视力预后很坏,但单纯视网膜病变很普遍,尤其是糖尿病年龄在50岁或50岁以上者。当病变侵犯黄斑部时视力影响严重。老年糖尿病者黄斑部病变造成糖尿病性失明数量是很多的。     

深切怀念左克明教授

左克明教授曾于1950至1980年任北京医院眼科主任,并于1956至1979年任中华医学会中华眼科杂志编辑委员会委员,享年105岁.左老虽然离开我们已经4年,但他的优良品德和认真负责的工作作风,虚心学习、耐心听取他人建议的治学态度,特别是为中华眼科杂志兢兢业业、默默奉献、不计个人名誉工作的事迹,仍然深深地铭刻在我们的脑海中.     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者远近立体视功能

目的 :比较“中浆”患者远近立体视功能损害的临床特点。方法 :对 48例 (5 1眼 )中浆患者按常规方法检查视力、屈光、Amsler方格卡、双眼影像、眼底FFA或OCT ;用同视机检查患者双眼同时知觉、融合范围及定性立体视 ;采用同视机随机点画片及《立体视觉检查图》检测患者的远近立体视功能及抑制性暗点。结果 :48例患者除中心视力下降、视物变形和有中心暗点等单眼视功能受损外 ,还有双眼影像不等及双眼视功能不同程度的损害。双眼视功能受损中 ,双眼同时视障碍为 2 .1% ,双眼融合视缺失为 4.3% ,而双眼定性立体视丢失为 16 .7%。采用随机点画片定量检测发现 ,远距离交叉视差锐度和非交叉视差锐度及近距离立体视锐度达到正常者分别为 2 8例 (占 5 8.3% )、2 4例 (占 5 0 .0 % )和 14例(占 2 9.2 % )。显示近立体视损害较远立体视更明显 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。病愈后三项功能恢复中心立体视者分别为 47例 (占 97.9% )、46例 (占 95 .8% )和 45例 (占 93.8% )。病愈前后远近距离三项立体视锐度达到正常者的比例以及平均视锐度值 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。影响立体视功能的主要原因是两眼视力相差大 ,双眼同时视像差大及有抑制性中心暗点。结论 :中浆患者视功能受损表现是多方面的。双眼视功能受损特     

90岁以上老年人眼部状况及疾病分析

目的　调查 90岁及以上长寿老年人的视力状况和眼部疾病情况。　方法　对 135例90岁以上老年人常规检测视力 ,外眼、眼前节、眼底及眼压。对合作者进行验光 ,矫正屈光不正。　结果　 135例老年人右眼视力平均 0 4 6± 0 5 0 ,左眼 0 4 9± 0 5 0。盲和低视力分别为 7(5 9% )例和14 (10 3% )例。 4 3例 (81 1% )老年人验光后视力提高 1～ 5行 (平均 3行 ) ,验光前、后视力改善差异有统计学意义 (P <0 0 1)。所有老年人均有眼睑下垂、角膜类脂环、眼底动脉硬化、老视等老年性眼部变化。平均每位老人患有 2 4 (2～ 7)种眼病和 7 6 (3～ 12 )种全身主要脏器病变。对视力产生普遍影响的因素是屈光不正 ,诸多眼病中白内障居首位 ,严重影响视力的眼病是黄斑病变和各种原因的视神经萎缩。　结论　 90岁以上老年人盲和低视力的发生率高 ,其原因既有衰老退化因素 ,又有老年人常见眼病和屈光不正的影响。