慢性胰腺炎的诊断和治疗

慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）是指由于各种不同病因引起胰腺组织和功能的持续性损害，病程呈反复发作，最终导致胰腺内外分泌功能部分或全部丧失，其病理特征为胰腺纤维化。临床主要表现为腹痛、消化功能紊乱、脂肪泻和糖尿病。CP病因和病理尚不十分明确，临床诊断分型及治疗方法尤其在提高疗效上仍有很多难点。现依据相关文献报道对CP的诊治进行如下综述。     

rAAV介导的靶向HIF-1α小干扰RNA在乏氧条件下对MiaPaCa2细胞Glut-1表达的影响

目的：以重组腺相关病毒（rAAV）为载体介导以HIF-1α为靶点的小干扰RNA,在厌氧培养条件下作用于MiaPaCa2人胰腺癌细胞．观察其对糖代谢反应关键酶--葡萄糖转运体-1（Glut-1）表达的影响。方法：构建rAAV介导的以HIF-1α为靶基因的RNA干扰表达载体,即rAAV-siHIF。将rAAV-hrGFP、rAAV-siHIF-1α分别转染对数生长的MiaPaCa2人胰腺癌细胞,在乏氧条件下进行培养,应用Real-Time PCR、RT-PCR、Western Blot法观察其对MiaPaCa2细胞HIF-1α mRNA、蛋白以及Glut-1 mRNA、蛋白表达的影响。结果：Real-Time PCR和Western Blot检测发现。rAAV-siHIF-1α能够抑制MiaPaCa2细胞HIF-1α mRNA和蛋白的表达。RT-PCR和Western Blot检测发现,rAAV-siHIF-1α能抑制MiaPaCa2细胞Glut-1 mRNA和蛋白的表达。结论：rAAV-siHIF-1α能抑制MiaPaCa2人胰腺癌细胞糖代谢关键酶Glut-1表达的作用。     

我国新型冠状病毒肺炎疫情防控管理研究主题分析

目的：分析目前新型冠状病毒肺炎（以下简称新冠肺炎）疫情防控管理领域研究热点和趋势,以期为应对新冠肺炎疫情等突发公共卫生事件防控管理提供参考。方法：以新冠肺炎防控管理及其同义词检索CNKI数据库中的文献,描述研究现状,并对高频关键词进行聚类分析,绘制主题战略坐标图。结果：该领域论文分布分散,发现的10大热点主题中医院感染预防与控制、公共卫生应急管理体系、健康管理、常态化防控是核心主题。结论：新冠肺炎疫情防控管理研究范围广,各主题发展阶段不一,可结合目前不成熟领域进一步加强研究,以期提高疫情防控的整体水平。     

沉默/增强Stat1对胰腺癌细胞增殖和迁移的影响

目的研究沉默/增强Stat1对胰腺癌细胞增殖和迁移能力的影响。方法将胰腺癌细胞(Bx PC-3)分为:对照(control)组、Stat1组和si Stat1组,分别转染Stat1质粒和特异性干扰Stat1表达的siRNA;Western blot法检测Bx PC-3细胞中Stat1、VEGF、MMP-2和MMP-9蛋白的表达;MTT法绘制细胞增殖曲线;Transwell法检测Bx PC-3细胞侵袭能力。结果沉默Stat1表达后,Bx PC-3细胞增殖及迁移能力明显增加,且VEGF、MMP-2和MMP-9表达明显增加。而增强Stat1表达后,Bx PC-3细胞增殖及迁移能力明显降低(P0.05)。结论 Stat1可以抑制Bx PC-3细胞增殖及迁移能力。且VEGF、MMP-2和MMP-9可能在Stat1抑制肿瘤过程中起一定作用。     

皮肤软组织扩张术在眼整形外科的应用进展

摘要： 皮肤软组织扩张术在整形外科领域, 尤其是在乳房重建、 烧伤整形方面起到了重要的作用。表浅皮肤软组织的缺损可以采用皮瓣或游离植片来修复, 然而在眼部重建手术中, 由于肿瘤切除或外伤导致的组织缺损, 需要提供大面积的皮肤软组织进行修复, 传统的转位皮瓣或游离植片常无法完成修复。皮肤软组织扩张术能够提供肤色、 质地及厚度匹配的皮肤软组织, 扩张后的皮肤软组织可以通过各种形式的滑行或旋转修复眼睑和眶周组织的缺损, 这已成为治疗各种眶周缺损极为重要的方法。然而该技术在眼科应用过程中仍存在扩张周期较长, 扩张皮肤软组织晚期挛缩较严重, 转移皮瓣远端部分缺血坏死等关键问题未能解决, 从而严重影响修复效果。本文对皮肤软组织扩张术在眼整形外科的适应证及常见并发症进行综述, 以期望对临床有所帮助。     

某三甲医院临床医生开展临床研究的意愿调查分析

目的分析临床医生开展临床研究的意愿及其影响因素, 为科学、有效地促进临床研究开展, 提高临床医生的积极性提供参考依据。方法选取天津市某三甲医院作为问卷调查单位, 采用单纯随机抽样的方法选取临床医生, 采用SPSS 26.0软件进行Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis秩和检验和广义线性模型分析。结果调查的273名临床医生开展临床研究意愿评分值为5.00。多因素分析结果显示:与"≥31年"相比, 工作时间"≤10年"、"11～20年"、"21～30年"与开展意愿得分的关联差异有统计学意义, 且均呈正相关;与"清楚"医院医学伦理审查流程相比, "了解一些"医院医学伦理审查流程与开展意愿得分的关联差异有统计学意义, 且呈负相关;与"有空闲时间"相比, "临床工作繁忙没有时间"与开展意愿得分的关联差异有统计学意义, 且呈负相关;与"投入时间能得到成果"相比, "投入大量时间和精力短期无法取得成果"与开展意愿得分的关联差异有统计学意义, 且呈负相关;与"愿意"参加科研培训相比, "无所谓"参加科研培训, "不愿意"参加科研培训与开展意愿得分的关联差异有统计学意义, 且均呈负相关。...     

PDCA循环在继续医学教育管理中的运用分析

继续医学教育实际上是在医学教育毕业后,将医学领域新理论、新技术、新知识、新方法进行重新学习的教育模式。继续医学教育中继续医学教育档案是重要的一种构成成分,属于宝贵的一种信息资源。继续医学教育档案的规范管理,可显著提升档案管理信息化的力度,构建促进医疗卫生机构业务水平和专业技术水平的有效方法。PDCA属于全新的一种管理措施,主要有计划(plan)、实施(do)、核查(check)、处置(action),在质量管理中应用PDCA循环的临床效果比较良好,此次阐述了分析继续医学教育档案管理的发展现状,研究在继教档案管理中PDCA循环的应用情况。     

留学生临床实践教学的问题与对策

留学生的管理工作是高校管理工作的重要组成部分。做好来华留学生工作是加强我国与世界各国人民的友好往来,扩大我国政治、经济影响的桥梁与纽带。结合天津医科大学第二临床医学院的实际情况,提出了适合我院的留学生教育、管理的措施。     

大型医用设备配置的区域均衡性及时空演变特征研究

目的：系统评价我国各区域大型医用设备配置的均衡程度,为建立适宜的大型医用设备配置规划管理体系提供政策建议。方法：选取2016—2021年31个省域的面板数据,采用Dagum基尼系数、集聚度、核密度估计等方法,测度大型医用设备配置的公平程度、集聚度匹配水平及其时空演化特征。结果：大型医用设备布局的均等化程度有所提升,东部地区的配置公平程度优于中部、西部地区;区域间差异显著影响配置均衡程度;大型医用设备的总体集聚度匹配水平逐步改善,但区域间差异增大,存在两极分化风险。结论：科学评估区域大型医用设备需求,完善区域协调共享机制,统筹推进大型医用设备的均衡化布局,更好地满足人民群众的医疗服务需求。