某部高原适应性训练卫生防病工作体会

目的;为了探索高原特殊条件下部队适应性训练卫勤保障卫生防病的规律和经验。全面提高卫生防病能力。方法：采取随部队同行,边保障、边探索的方法,总结高原训练卫生防病工作的体会。结果：针对高原特点。采取有效措施。总结出高原地区训练卫生防病工作的几点体会：（１）制订预安,严密组织科学部署,（２）宣传教育,提高认识,重点培训;（３）精心筛选,强化训练,提高素质;（４）阶梯适应,劳逸结合,科学施训;（５）整洁营     

腹腔镜腹膜后精索内静脉高位结扎术临床应用与评估

我院自 1998- 0 8应用电视腹腔镜完成腹膜后精索内静脉高位结扎术 2 2例。现将临床应用报告如下。1　一般资料本组 2 2例均为左侧 ,年龄 18～ 32岁 ,平均 2 2 .5岁。中度曲张 8例 ,重度曲张 14例。病史 2～ 14年 ,12例中 5例婚后 2年不孕 ,占结婚不孕的 41.6 %。一次性治愈率达 10 0 %。2　手术方法采用德国Ｗｏｌｆ牌腹腔镜。全麻仰卧位 ,常规消毒 ,铺巾。先在脐上 (下 )切一小口 ,将气腹针置入腹腔并注入二氧化碳气体 ,使气腹压力达到 1.6～ 1.9ｋＰａ(12～ 14ｍｍＨｇ)时 ,拔针扩大皮肤穿孔 ,将 10ｍｍ穿刺锥及套管穿入腹腔 ,拔出穿刺锥…     

73-Ⅱ型血管吻合器在四肢火器性血管损伤修复术中的应用

我院从1990年至1994年应用山东新华医疗器械厂73—Ⅱ型血管吻合器共修复四肢火器性血管损伤八例九条血管,疗效满意。在随访的七例中最长4年,最短6个月,无肢体缺血及回流障碍,现报告如下。1 一般资料八例中均属猎枪致四肢血管损伤,其中股动脉断裂4例,股动脉、股深静脉及大隐静脉同时断裂缺损一例,国动脉断裂2例,挠动脉断裂一例。盲管伤6例,贯通伤2例,合并挠骨骨折一例,胫骨缺损一例。年龄16~42岁,7例伴有失血性休克。创面清创后,常现游离损伤血管。修剪残端,选择73~Ⅱ型血管吻合器6~#钛片吻合股动脉三条,7~#钛片吻合股动脉及     

腹腔镜下复杂困难胆囊切除术182例手法技巧的探讨

目的 :探讨腹腔镜下复杂困难胆囊切除术的手法技巧。方法 :在全麻下对腹腔严重粘连 ,胆囊萎缩、胆囊扩张、解剖变异、术中活动性出血 ,结石掉入腹腔等复杂困难情况 ,行Calot三角精细解剖超常处理。结果 :临床手术 5 89例 ,其中复杂困难手术 182例 ,中转开腹 2例 ,术后胆总管结石梗阻 2例 ,胆汁漏 3例。结论 :术中精细解剖Calot三角是腹腔镜下复杂困难胆囊切除术成功的关键 ,防止周围脏器损伤是成功的基础。术中手下要能分辨出组织 ,手法和手感是非常重要的     

胃肠道金属异物四例

我院近几年收治胃肠道金属异物4例,均经保守治疗异物排出,报告如下.4例中男性3例,女性1例;4岁1例,5岁1例,19岁2例.金属异物为:提包锁1枚,上海牌机械手表1块,7cm长的铁钉1枚,10cm长的钢锯条1段.处理:口服抗生素、液体石蜡、食用非菜等对症治疗,3～4天后由肛门自行排出,痊愈出院.     

73-Ⅱ型血管吻合器在四肢火器性血管损伤修复术中的应用

我院1990～1994年应用山东新华医疗器械厂73-Ⅲ型血管吻合器修复四肢火器性血管损伤8例9条血管,疗效满意。随访的7例最长4年,最短6个月,无肢体缺血及回流障碍。现报告如下。 1 临床资料:8例均属猎枪致四肢血管损伤,其中股动脉断裂4例,股动脉、股静脉及大隐静脉同时断裂缺损l例,腘动脉断裂2例,桡动脉断裂1例。盲管伤6例,贯通伤2例。合并桡骨骨折1例,胫骨骨折缺损1例。年龄16～42岁。7例伴有失血性休克。创面清创后常规游离损伤血管,修剪残端,选择6号钛质吻合轮吻合股动脉3条,7号钛质吻合轮吻合股动脉及股静脉各一条,5号钛质吻合轮吻合腘动脉2条,3号钛质吻合轮吻合桡动脉一条,均一次吻合成功,术中未见血液渗漏,动静脉充盈良好,血管用健康组织覆盖,创口行二期缝合,术后抗凝治疗3～5d,肢体保暖,本组无血管危象发生。     

部队卫生员继续医学教育的做法及体会

师医院 67% ,团卫生队 10 0 %的护理工作由卫生员完成。他们主要是卫生员训练基地学习半年毕业分配和从地方卫校入伍的士兵。近几年 ,新兵役法颁布后 ,义务兵卫生员任职周期缩短 ,轮换较快 ,给部队卫生工作带来了新的问题。为了加快培养人才 ,确保医疗救护工作的正常开展 ,尽快使他们成为护理骨干 ,是基层卫生员继续医学教育面临的重要问题。几年来 ,我们对这些卫生员 (包括地方卫校毕业入伍的士兵 )进行上岗前、后继续教育 ,经过不断实践、探索 ,初步形成了系统化、规范化、制度化的继续教育模式。1　基本做法1 1　设立专职教员　选择素质…     

火器性肾损伤八例的早期诊治

肾损伤分为闭合性和开放性两大类、闭合性损伤常见,而开放性损伤发生率低,国内尚无专文报告。本文收集三个一线医院1986年4月～1987年2月救治的肾损伤伤员13例,其中闭合性5例,开放性8例,前者均经保守疗法治愈,而后者伤情复杂,早期诊治中问题较多,就现8例开放性肾损伤作一报道,并加以讨论: 临床资料 本组8例均为20～23岁的男性青年,行尿化验者7例,阴性2例,余5例均有肉眼或镜下血尿。拍腹部平片者6例,2例因重度休克未行此项检查。急诊IVP者4例。腹腔穿刺者2例。单纯性肾损伤2例,余6例均伴有腹腔或他处器官多发性损伤,合并休克者4例。肾皮质多处裂伤3例。肾穿透伤2例(1例肾内弹片存留),粉碎性裂伤3例(1例系肾下极裂伤,1例并肾动脉完全断裂),全组伤员均在2～11小时内行手术处理,肾切除3例,清