慢性肾功能不全患者医院感染病原菌特点及影响因素分析

目的探讨慢性肾功能不全患者医院感染病原菌特点及影响因素。方法选择于2015年5月-2017年5月期间医院收治的慢性肾功能不全患者893例,发生医院感染60例;采集医院感染患者的痰液、血液和尿液等标本,分离培养细菌,采用生物鉴定系统进行细菌鉴定;统计分析患者性别、年龄、反复侵袭性操作、血浆白蛋白水平、住院时间等情况。结果 893例慢性肾功能不全患者中有60例发生医院感染,医院感染发生率为6.72%;60例医院感染患者共分离出病原菌71株,其中革兰阴性菌41株占57.75%、革兰阳性菌22株占30.99%、真菌8株占11.27%;主要革兰阴性菌对头孢地嗪和美罗培南耐药率较高,均85%;主要革兰阳性菌对青霉素耐药率较高,均70%;Logistic多元回归分析结果显示,年龄、反复侵袭性操作、血浆白蛋白水平、住院时间为慢性肾功能不全患者医院感染的影响因素。结论慢性肾功能不全患者医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,需严格根据病原菌和耐药试验,合理使用抗菌药物,可降低慢性肾功能不全医院感染发生率。     

重症急性胰腺炎早期肠内营养治疗44例体会

目的总结我院诊治的重症急性胰腺炎的病人,以期找到有效的方法,降低死亡率。方法按照MAP、SAP的标准,随机将2001年3月～2007年3月来我院就诊的SAP病人44例,分为强化治疗组和常规治疗组。每组22例。强化组进行早期胃肠内营养,常规组7～10d进行胃肠内营养,两组其它治疗相同。结果常规组1例死亡,另外2例因经济原因放弃治疗,经随访病人最终死亡,另有8例病人因病情变化,改为强化治疗;余病人康复出院。强化组全部康复出院。结论早期胃肠内营养可以降低SAP病人的死亡率。     

冠心病急性左心衰竭治疗中乳酸监测效果分析

为了解乳酸监测在冠心病左心衰竭治疗中的价值,本文收集了我院2005年9月至2008年7月收治的冠心病急性左心衰竭患者的病例资料,分析乳酸监测在常规治疗中的价值,现报道如下：     

前列环素对慢性阻塞性肺疾病患者疗效的初步观察

COPD是目前世界上第5位的死亡原因,到2020年COPD将成为世界第3位的死亡原因[1-3].伊洛前列环素为前列环素类似物,其吸入制剂为Ventavis,<肺循环高压的诊断和处理美国胸科医师学会(ACCP)循证医学临床实践指南>将该药列入急性血管反应性试验阴性、功能Ⅲ级的肺循环高压患者的治疗药物.     

两性霉素B预防肠道真菌感染效果观察

危重症患者合并肠道真菌感染的病例临床多见，常给治疗原发疾病增加难度，同时给患者带来更多的痛苦。为探讨两性霉素B预防肠道真菌感染的效果，我院2001年3月至2007年3月对ICU病房住院的危重患者使用两性霉素B，现将结果总结并报道如下：     

中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎60例观察

呼吸机相关性肺炎(VAJP)在机械通气(Mv)的患者中发生率为9%～69%,MV每增加1 d,VAP的发生率增加1%～3%.相关的病死率为30%～79%,虽然VAP的诊断和抗生素的应用有了很大的进展,但是总病死率没有明显的改善,所以采用相应的预防及治疗措施很有必要.     

成都市大邑地区胆结石发病现状及危险因素调查分析

目的 调查分析成都市大邑地区胆结石的发病现状及其危险因素。方法 2021年1月至2022年12月采用整群随机抽样方法选择成都市大邑地区当地居民为研究对象,均进行腹部彩超检查,且采用问卷调查表收集其基本资料。采用描述性分析方法分析胆结石发病情况,并采用单因素、多因素logistic回归分析法分析胆结石的危险因素。结果 共纳入有效研究对象3 775名,诊断胆结石患者422例,发病率为11.18%,其中胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石分别为289例（7.66%）、97例（2.57%）、44例（1.17%）。多因素logistic回归分析结果显示,女性（OR=1.868）、经常不吃早餐（OR=8.619）、高脂饮食（OR=6.787）、高糖饮食（OR=2.633）、常食动物内脏（OR=6.117）、长期口服避孕药（OR=2.239）、胆囊炎病史（OR=4.554）、糖尿病病史（OR=3.031）、胆结石家族史（OR=11.167）是胆结石发病的危险因素。结论 成都市大邑地区的胆结石发病率偏高,以胆囊结石最为常见,女性、经常不吃早餐、高脂饮食、高糖饮食、常食动物内脏、长期口服避孕药、胆囊炎病史...     

他汀类药物防止冠脉介入治疗术后再梗死作用观察

对急性冠状动脉综合征或接受冠脉介入治疗(PCI)治疗的高危患者,早期开始他汀类药物治疗,长期随访中主要不良心血管事件的发生率显著降低,有利于改善患者的生存质量[1].为探讨他汀类药物治疗接受PCI治疗患者发生再梗死的作用,笔者总结了61例接受PCI治疗的患者治疗资料,现报道如下.     

中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎60例观察

呼吸机相关性肺炎（VAP）在机械通气（MV）的患者中发生率为9％～69％，MV每增加1d，VAP的发生率增加1％～3％，相关的病死率为30％～79％，虽然VAP的诊断和抗生素的应用有了很大的进展，但是总病死率没有明显的改善，所以采用相应的预防及治疗措施很有必要。     

中西医结合治疗造影剂肾病60例

目的：观察中西医结合与纯西医治疗对造影剂肾病（CIN）的疗效。方法：将60例病人进行随机分为中西医结合治疗组和西医治疗组各30例，其中中西医结合治疗组给予相应口服中药煎剂进行治疗。其余与西医治疗组相同。比较两组病人的治愈率。结果：西医治疗组11例治愈，中西医结合治疗组治愈28例，两组比较，P〈0．05。结论：中西医结合疗法治疗造影剂肾病疗效更佳。